經陰道超聲和腹部超聲對子宮內膜病變診斷的比較

張秀霞

（內蒙古牙克石市綽河源醫院超聲科，內蒙古022187）

經陰道超聲和腹部超聲對子宮內膜病變診斷的比較

張秀霞

（內蒙古牙克石市綽河源醫院超聲科，內蒙古022187）

目的：經陰道超聲和腹部超聲對子宮內膜病變的診斷進行科學比較，探討經陰道超聲和腹部超聲對子宮內膜病變診斷的價值及可靠性。方法：對2012年1月至2013年12月來我院治療的子宮內膜病變患者，依據檢查方式的不同分為經腹部超聲檢查組和經陰道超聲檢查組，將兩組患者的臨床資料進行對比分析。結果：經陰道超聲檢查子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉等疾病的診斷符合率要明顯高于經腹部超聲診斷的符合率，兩組差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論：經陰道超聲檢查子宮內膜病變簡便、無創、準確率較高，是臨床篩查和監測子宮內膜病變的可靠方法能夠為子宮內膜病變患者提供有價值的鑒別診斷信息，值得在臨床治療上推廣應用［1］。

陰道超聲；腹部超聲；子宮內膜；病變診斷

子宮內膜病變是我國女性常見的疾病之一，在臨床表現上患者常有不規則陰道出血、月經不規律、不孕等癥狀。通過對我院收治的子宮內膜病變患者臨床資料進行分析研究，現將成果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月-2013年12月收治的子宮內膜病變患者80例，分為腹部超聲組與陰道超聲組，每組40例，患者年齡在28至60歲，平均年齡41歲。以上所選擇的80例患者在就診時均有不同程度的不規則陰道流血、月經量增多等癥狀。兩組患者分別采用不同方法進行檢查，對比兩種方法的診斷符合率［2］。

1.2 方法

其中一組患者采用我院以往的經腹部的超聲檢查；另一組采用經陰道超聲檢查，患者在檢查前要排空膀胱，取膀胱截石位，要充分暴露外陰部，將有少量耦合劑的避孕套裝在陰道探頭外部，從陰道外口輕輕送入陰道，直到進入陰道穹窿后，將探頭輕輕抵住子宮，通過抽送、旋轉、傾斜的手法從不同方向進行全面掃查，同時要掃查各個水平面的縱切、橫切以及冠狀切，觀察子宮內膜的厚度，形態，表面是否光滑，內膜是否對稱以及宮腔內的其它情況。

1.3 觀察指標

觀察患者子宮內膜病變經陰道和經腹部超聲檢查的結果。

1.4 統計學處理

采用SPSS12.0統計學軟件，采用t值檢驗方法，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對兩組患者子宮內膜疾病診斷符合率的比較：經陰道超聲檢查子宮內膜病變的患者中，子宮內膜息肉，子宮內膜增厚，子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜炎，子宮內膜癌，異常回聲等臨床診斷符合率明顯高于經腹部超聲診斷的符合率，差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者子宮內膜疾病診斷符合率的比較(n)

對檢查數據進行比較，可見經陰道超聲檢查子宮內膜病變的診斷符合率明顯高于腹部超聲檢查的結果，是簡便易行的臨床檢查方法。

3 討論

子宮內膜病變是引起女性子宮出血和女性不孕的臨床常見原因，利用超聲檢查可對患者起到早期診斷的作用。經腹部超聲檢查可以直接觀察到女性患者子宮內膜的厚度及形態是否改變，但是對宮腔內的其它情況以及子宮內膜是否發生病變在鑒別上有一定的困難。經陰道超聲檢查就可以避免上述情況的發生，有效提高診斷效率。由于陰道超聲探頭的分辨率較高，對子宮內膜肌瘤、子宮內膜息肉等疾病的檢查均比腹部超聲更為準確，使患者能夠積極開展治療，防止病情進一步發展。

綜上，子宮內膜病變由于其病理不同，在超聲檢查時所顯示的圖像也不同，超聲檢查能夠很好的確診患者的病情，診斷的作用和效果都非常明顯。陰道超聲比腹部超聲的圖像更清晰，更具特點，方法簡便可靠，因此更具有研究價值，值得臨床推廣應用。

［1］龔碧雁.經陰道超聲和腹部超聲對子宮內膜病變診斷比較分析［J］.中國現代藥物應用，2010，4（15）：65-66.

［2］孫卓貴，姜海娜，曹玉蘭等.經腹及經陰道超聲在子宮內膜癌診斷中的應用［J］.黑龍江醫學，2010，34（4）：249-252.

［3］盧麗萍.經腹超聲和經陰道超聲對子宮內膜病變診斷價值的比較［J］.按摩與康復醫學，2010，4（12）：34-35.

R445.1；R711.32

B

10.3969/j.issn.1001-0270.2015.03.20

2014-10-24