分析兒科護理糾紛原因及護理干預措施

譚秋

【摘 要】目的：為了研究在對兒科護理過程中，糾紛發(fā)生的原因和護理干預措施對兒科護理工作的意義，方法：把我院2012年中一年里收治的50例兒科患者進行隨機分組，分成護理結果滿意組和不滿意組，每組25例，對滿意組的患者采用全面護理干預措施，對不滿意組進行常規(guī)性護理，結果：通過比較兩組患者的臨床治療效果來看，采取全面護理干預的護理措施能夠大大降低兒科護理中糾紛的發(fā)生率，結論：從臨床治療的過程和效果來看，實施全面的護理干預措施與兒科護理的糾紛發(fā)生率有直接的聯(lián)系，各醫(yī)療單位應該給予充分的重視。

【關鍵詞】兒科護理；糾紛原因；護理干預；措施探討

1 前言

隨著科技的進步，現(xiàn)代的醫(yī)療科學技術也隨之取得了較大的進步，醫(yī)療事業(yè)這類行業(yè)的風險比較高，對于醫(yī)療單位來說，兒科護理所承擔的風險最大，因為，與成年人患者相比較，兒童患者更具有特殊性，比如其身體機能比較弱、語言不能夠表達清晰以及檢查的過程也比較困難等，隨著人們生活質量日益提高，他們的維權意識也不斷增強，醫(yī)療和護理方面對醫(yī)生和護理人員的要求也變得更加嚴格，無論在進行醫(yī)療護理時，出現(xiàn)什么問題，都有可能導致醫(yī)療護理相關的糾紛，在臨床過程中，常常會由于各方面原因引起患者和家屬對護理產生不滿意情緒，從而導致護理糾紛，尤其在對幼兒進行護理時，由于服務對象是小兒，生命比較脆弱，疾病常帶有來起病急、勢兇猛、病情變化較快和死亡率較高等特點，與此同時家屬對兒科護理工作有更高的要求，所以，在護理過程中以患兒為中心，提高護理的質量，減少護理方面的糾紛，確保護理的質量和安全，維護醫(yī)院正常的秩序，是護理者當前遇到的又一個新課題。有關數(shù)據(jù)表明，近幾年我國醫(yī)療和護理糾紛的發(fā)生率都在不斷地快速增長，其中，兒科護理的醫(yī)療糾紛較為明顯，但是護理過程中產生的糾紛會給患者及其家屬帶來各種各樣問題和麻煩，同時也會對醫(yī)院和護理人員產生極其不良的影響，不僅耽誤開展正常的工作，還會造成不良的醫(yī)療氣氛，所以，對幼兒患者進行怎樣的護理，顯然已經(jīng)成了目前兒科護理工作中需要解決的問題。本次對我院2012年出現(xiàn)的50例在進行兒科護理是產生糾紛原因進行分析，并提出相應的解決辦法。

2 資料與方法

2.1 一般性資料

我們回顧性分析了院我2012年2月至2012年12月收治的50例兒科患者，將50例患者分為滿意組和不滿意組，年齡在3歲至9歲之間，平均（4.25土0.33）歲。其中，有18例患者發(fā)生護理過程中的糾紛問題，主要包括護理人員服務態(tài)度欠佳而引起的護理糾紛有9例，因為技術差而引起的有4例，因為收費問題而引起的有2例，最后，因為少量的患兒家屬自身引發(fā)的糾紛有3例。

2.2 護理方法

我們對滿意足采取了全面而綜合的護理措施，挑選護理技術熟練、態(tài)度熱情和護理技術高的護理人員，組成綜合素質高的的護理隊伍，對他們進行嚴謹?shù)淖o理以及健康教育，加強和患兒家屬的交流與溝通，綜合考慮家屬感受，了解他們內心的想法，密切地觀察患兒的病情變化，提升護理人員的職業(yè)素質和職業(yè)道德，有效避免長期存在的護理缺陷問題。對不滿意組采取常規(guī)的護理方法，有規(guī)律地檢查并記錄患兒的病情。

3 結果

研究結果表明，滿意組醫(yī)療糾紛發(fā)生的概率明顯低于不滿意組，只有2例發(fā)生了醫(yī)療護理糾紛，不滿意組的25例患者，有15例發(fā)生了護理糾紛，這大大降低了患兒家屬對護理工作的滿意度。

4 討論

4.1 發(fā)生兒童護理糾紛的原因

因為兒科護理的主要對象是兒童，并且患兒年齡較小，身體素質相對成年人較差，護理人員和患者之間的的關系也轉化為護理人員與家屬之間的關系，又因為目前的患兒大多數(shù)為獨生子女，家屬對孩子的溺愛程度增加，期盼也增加，同樣也期待著更高的護理要求，不管什么地方出現(xiàn)了問題，都會導致患兒家屬和護理人員之間發(fā)生矛盾，那么，發(fā)生的主要原因包括，靜脈穿刺技術的先關因素，因為患兒皮膚比較嬌嫩，如果在進行頭皮靜脈穿刺后，發(fā)生固定不良，造成液體向外滲出，導致出現(xiàn)頭皮局部紅腫，沒有及時檢查以及和護理質量相關的因素；服務態(tài)度和高職不到位的相關因素；醫(yī)療費用的相關因素；服務意識和患者的期望值的相關因素等。

4.2 護理干預措施

護理人員應該加強業(yè)務素質培訓，提高護理操作技術水平，做到“一針見血”，強化護士的服務意識，建立良好的護患關系，尤其是護理人員和患者家屬的關系；建立一日清單發(fā)放、簽收制度；把患兒當作護理的中心，合理更新護理的觀念，而護理的管理者需要根據(jù)幼兒患者的特點，增強護理管理，完善并落實各項檢查，要著重檢查對危重患兒的護理質量，在對待護理糾紛時，要做到早發(fā)現(xiàn)并及時處理，在進行處理時，要保持冷靜理智和客觀的態(tài)度，積極地解決，以組織其惡性發(fā)展；正確認識和處理護理糾紛。總之，無論作為管理者還是護理人員，我們都應該正確對待兒科護理中的細節(jié)，加強自我修養(yǎng)，提高自身職業(yè)素質，這樣才能避免不必要的糾紛的發(fā)生。

參考文獻

[1]《基層醫(yī)學論壇》雜志2012年第16卷下旬刊主題詞索引[J].基層醫(yī)學論壇，2012，36：4921-4937.

[2] 鄧子平.兒科護理糾紛原因分析及護理干預措施探討[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，10：373.

[3]《中國誤診學雜志》2009年第9卷總目次索引[J].中國誤診學雜志，2009，36：8965-9074.

[4]靳鳳香.兒科護理糾紛原因分析及對策[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2011，10：31-32.

[5]邸建琴，王鴻英.兒科護理糾紛原因分析及護理干預探討[J].臨床合理用藥雜志，2012，01：141-142.