探討糖尿病腎病臨床護理方法

趙葳

摘要：目的：探討糖尿病腎病的臨床護理方法，提供臨床治療依據。方法：整理收集我院于2009年6月-2010年6月期間收治的糖尿病腎病患者68例，回顧性分析其臨床資料。通過對比分析采取的臨床護理手段，觀察其護理效果。結果：經過對癥治療與臨床護理后，全部68例患者的疾病癥狀均得到明顯改善，有效控制血糖水平，護理效果非常好。結論：糖尿病腎病患者在進行對癥治療的同時輔以全面性的護理干預，能夠有效促進患者的疾病治療，對臨床治療有著積極的價值與意義，因此適于在糖尿病腎病的臨床領域得到進一步的推廣與應用。

關鍵詞：糖尿病腎病；護理干預；護理成效

為研究糖尿病腎病的臨床護理方法，為臨床治療工作提供積極的借鑒與參考，本文選取我院于2009年6月份至2010年6月份收治的68例糖尿病腎病患者，將其作為研究對象，回顧性分析其臨床資料。筆者重點研究我院采取的臨床護理手段，觀察護理效果。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院收治68例糖尿病腎病患者，其中男性45例，女性23例；年齡范圍：33-69歲，平均年齡：57.3歲。病程范圍：5-19年，平均病程：11年；糖尿病分型為：11例患有1型糖尿病，57例患有2型糖尿病。患者的血糖水平為：9.5-18.2mmol/L，平均血糖水平為14.7mmol/L。血肌酐含量范圍是67.8-233.9mmol/L，平均含量為：156.3mmol/L；血尿素氮含量為：4.8-15.1mmol/L，平均含量為：10.3mmol/L。

1.2 方法：我院收治患者后，及時進行對癥治療，并積極進行護理干預。我院護理人員采取的護理措施可分為心理干預、病情觀察、飲食指導、運動護理、水腫處理、感染護理。患者在住院后，因為自身病痛以及被疾病惡化的擔憂，會出現焦慮與恐懼心理，此時護理人員需首先進行心理干預，構建起良好的護患關系，鼓勵患者配合治療。護理人員可以告訴患者積極的心態有助于疾病的治療。病情觀察要求護理人員密切關注患者的病情進展，監測各項基本生命指征的變化。限制患者攝入水分的量，觀察尿液的顏色、體積與性狀，一旦發現異常，則需上報醫生。觀察患者有否出現電解質紊亂、貧血、尿素氮升高、酸堿失衡等情況，監測呼吸狀況，一旦出現異常情況，則及時對癥治療[1]。飲食指導指的是依據患者的病情發展，制定出合理的飲食計劃，要求患者配合相應計劃，合理飲食。針對腎功能不全的病患，需要控制對植物性蛋白的攝入。患者需要控制鈉與鉀的攝入。運動護理指的是護理人員協助患者進行適當的運動，選取合適的運動強度，在用餐后的半小時內應該避免肢體運動。在患者運動前后，護理人員需要監測血壓與尿量的變化。另外，針對出現腎衰竭的病患，不建議進行肢體運動，以便防止低血糖反應[2]。水腫處理：針對出現水腫的患者，限制其肢體活動，保證充足的臥床休息。然后，定時按摩患者的受壓部位。定時清潔皮膚。感染護理：患者的免疫能力下降，導致并發感染的風險加大，因而，護理人員應該加強各項衛生操作，嚴格防控感染。護理人員需協助患者進行日常清潔活動，勤更換衣物。給患者穿柔軟、舒適的衣物，避免出現皮膚感染。要使用溫度適宜的清水，為患者擦洗。

2 結果

經過對癥治療與臨床護理，68例患者的疾病癥狀均得到顯著改善，血糖水平得到有效控制，水腫消除，血肌酐含量下降，腎小球的濾過率顯著抬升，低蛋白血癥得到有效控制。總結來說，護理效果十分良好。

3 討論

臨床領域，糖尿病腎病屬于常見的一種微血管病變類疾病，是一種慢性病。醫學研究證明，該病是導致1型糖尿病患者死亡的常見原因之一，而在2型糖尿病患者中，糖尿病腎病也會帶來嚴重的威脅[3]。近些年來，伴隨人們生活水平的提升，飲食結構出現了顯著改變，導致糖尿病的發病率呈現出逐年上升的趨勢。在此背景下，糖尿病腎病患者的數目也逐年增多。患有該病的患者，其伴隨糖尿病的進展，會出現腎小球、腎間質、腎血管等處的病變，若病情未得到及時控制，極易導致終末期腎衰，威脅患者生命。我院采取的護理措施包括心理干預、病情觀察、飲食指導、運動護理、水腫處理、感染護理。

綜上所述，針對糖尿病腎病患者，在進行對癥治療的同時，需輔以全面性的護理干預，護理可以有效促進患者的疾病治療，有著積極的價值與意義，適于在糖尿病腎病的臨床領域得到進一步的推廣與應用。

參考文獻

[1] 向軍，黃立功，歐少福，等.糖尿病腎病的護理干預[J].現代中西醫結合雜志，2009（11）：113-116

[2] 錢娟芳，高玉斌，張珊紅，等.老年人糖尿病腎病的臨床分析[J].中國老年學雜志，2009（12）：114-116

[3] 袁啟遠，張雪梅，尹莉，等.早期糖尿病腎病23例依那普利治療效果觀察[J].南通大學學報（醫學版），2009（15）：117-119