持續質量管理在醫院消毒供應室管理中的效果分析

董秀麗

淄博礦業集團有限責任公司中心醫院,山東淄博 255120

持續質量管理在醫院消毒供應室管理中的效果分析

董秀麗

淄博礦業集團有限責任公司中心醫院,山東淄博 255120

目的分析和探討實施持續質量管理的價值和意義，以提高該院供應室的管理質量并預防不良事件的發生。方法成立持續質量管理小組，以原衛生部的消毒供應室行業標準為基礎并制定符合本院實情的質量管理標準，每月定期抽查消毒供應流程的工作治療，每年進行不低于8次的抽查。對比研究實施持續質量改進管理前后供應室的工作流程質量改善情況。結果實施質量管理后醫療供需品的回收、分類、消毒清洗、檢查和包裝滅菌、儲存等工作情況均有明顯改善，不合格率顯著降低，管理前后比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論將持續質量管理應用到供應室的管理工作中，不僅有利于提高醫院的管理水平，而且能夠提高醫務人員的工作效率和無菌物品的質量，保證醫院醫療護理工作的順利運行。

持續質量管理;消毒供應室；院內感染

隨著對醫療護理工作質量要求的提高，如何有效控制和預防感染成為重要課題，臨床醫務工作者都十分重視預防和控制感染問題[1-2]。供應室屬于醫院重要的部門之一，其醫療器械和用具供應各臨床科室，屬于控制和預防感染的源頭，因此其工作質量在整個醫院的醫療管理和護理安全中占據了重要地位[3-4]。為了能夠有效地預防感染，提高該院供應室的醫療護理安全，減少各種不良事件的發生，該院將持續質量管理應用到醫院供應室的管理工作中，取得了一定的效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院2013年1月—2015年1月該院供應室的的工作流程質量作為研究資料，統計資料涉及物資的回收、分類、消毒滅菌、檢查和包裝等。將2013年設定為管理前，2014年度設定為管理后。

1.2 方法

①由供應室主任牽頭組成專門的持續質量管理工作委員會：委員會成員來自質控辦公室、護理部、醫院感染辦公室、消毒供應室等部門，根據衛生要求制定質量管理方針、目標以及質量策劃、控制、保證和改進等持續質量管理的一系列相關制度方針。②將持續質量管理體制形成文件化：依據國家衛計委2009年頒布的《醫院消毒供應中心相關的行業標準》以及山東省衛生行政部門質量的消毒供應室管理技術和指南作為基礎文件，制定符合該院實情的持續質量管理體系文件。③依據該院新制定的持續質量管理體系文件，對消毒供應室每月定期進行檢測，且一年內檢測次數不能低于8次。評價管理前后消毒供應室各工作流程質量改善情況[5-6]。

表1 管理前后消毒供應室工作流程質量的比較[n(%)]

1.3 統計方法

將獲得的資料分析整理，運用SPSS 19.0的統計學軟件處理，計數資料用χ2檢驗，當P＜0.05表示比較差異有統計學意義。

2 結果

實施質量管理后醫療供需品的回收、分類、消毒清洗、檢查和包裝滅菌、儲存等工作情況均有明顯改善，不合格率顯著降低，管理前后比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

消毒供應室屬于醫院的保障部門，其工作能否落實到位，不僅需要依靠相應的消毒器械和專用場所等硬件設施，同時也要有切實有用的軟件實力作為輔助[7-8]。作為一個重要的輔助科室，要想其在工作中展現出強大的保障功能，必須有科學有效的管理辦法。大量的管理經驗證明，在醫院供應室開展持續質量管理，不僅有利于醫院管理水平的提高，而且極大地促進了醫院的工作效率，并保障了醫療物品的無菌質量，使供應室的各項操作更能達到標準要求。因此，建立持續質量管理方法意義重大[10]。

醫院消毒供應室負責全院侵入性醫療物品的消毒和滅菌，是院內預防感染的重點。一旦實際工作中出現紕漏或者器械消毒不達標，很容易引起一系列院內感染事件的發生,最為嚴重的是引發醫療事故，害人害己[11-12]。因此各級醫療機構都十分重視醫院供應室的管理。此次研究旨在研究持續質量在供應室管理工作中的應用價值和意義。

醫院供應室效果管理和質量控制直接關系到院內感染的發生與否，和手術成敗及患者生命安全密切相關。醫院供應室質量管理的改進，必須和日常工作緊密結合，從中選擇安全、高效、可靠的管理辦法，逐步提高醫院供應室的工作質量水平，使醫院的安全系數和核心競爭力利于不敗之地[13]。持續質量管理能夠有效地提高醫療服務質量，其目的是讓院內各項服務更能達到患者的要求，是現階段醫院質量管理發展的重要課題。此次研究顯示實施質量管理后醫療供需品的回收、分類、消毒清洗、檢查和包裝滅菌、儲存等工作情況均有明顯改善，不合格率顯著降低，管理前后比較差異具有統計學意義（P＜0.05），這說明該院的供應室將持續質量管理應用到供應室的實際工作中取得了顯著的效果。持續質量管理能夠顯著提高醫院供應室的工作質量，保證醫療用品的衛生和安全，從一定程度上提高了供應室的工作效率[14]。

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Continuous Quality Im provement Management Effectiveness in the Hospital Supp ly Room Management Analysis

DONG Xiu-li
Zibo Mining Group Co.,Ltd.Shandong Zibo Central Hospital,Zibo,Shandong Province,255120 china

ObjectiveTo further improve themanagement on the management of supply rooms and to reduce and prevent the occurrence probability of a variety of adverse events,analysis and discussion of the meaning and value of continuous qualitymanagement.MethodsA team of continuous quality managementwas established in our hospital.A more adaptable criterion was initiated for the qualitymanagement in our hospital on the basis of the industrial standard for disinfection supply room initiated by the Ministry of Health.A selective examination was carried out to evaluate the quality of disinfection supply workflow in amonthly basis,and such examinationswere carried out no less than 8 times annually.Conditions before and aftermanagementwere compared and analyzed.ResultsAfter statistical analysis of experimental data found that after the continuous quality management,working quality regarding recycle,classification,cleaning and disinfection,examination and package,sterilization,storageand distribution of medical supplies all improved.The number of disqualified items decreased,the difference between beforemanagement and now were statistically significant(P＜0.05).ConclusionThe continuous qualitymanagement implemented in Hospital supply rooms enhances hospitalmanagement level,improves working efficiency and bacteria-free quality ofmedical instrumentsand supplies,and ensures theworking quality of treatmentand nursing.

Continuous qualitymanagement;Supply room;Hospital infection

R197.3

A

1672-5654（2015）05（a）-0086-02

2015-02-07）

董秀麗（1978-）,女，山東淄博人，本科，主管護師，主要從事消毒供應室工作。