冬藏從飲食起居細節入手

喻意

《黃帝內經》中說“冬三月，此謂閉藏”。春生、夏長、秋收、冬藏是大自然的規律。中醫學提出“天人合一”的理論，即人要順應自然，在最冷的冬天“閉藏”，養精蓄銳，以便來年陽氣升發。冬天人體抵抗疾病的能力隨之變弱，慢性病容易“卷土重來”；外界陰氣漸重，人體的陽氣容易出現不足，一些老年朋友還會出現起夜頻、怕冷、腰背發涼等不適感，所以冬藏養生對健康來說尤其重要。那么，冬藏到底該從哪里著手？又有哪些禁忌呢？

起居 候鳥式過冬不可取

在北京中醫藥大學養生室教授張湖德看來，冬天起居調養一定要遵循“早臥晚起以待日光”，即等到八九點左右，太陽升起、陽氣升發時再起床。這時候比較溫暖，有助于斂陰護陽，又能保證睡眠的充足。

所有動植物都順應四季變化而生存，人也應當如此。現在一些候鳥族老年人一到冬天就往溫暖的南方走，相當于一年只過了三個季節。對此，張湖德教授認為，人的生命就像蠟燭，燃燒得越快就消耗得越快。冬天去往溫暖之地，體內新陳代謝會加快，相當于在冬天提早消耗能量，將體內陽氣提前用掉了。從中醫養生角度來說，這種過冬方法是不可取的，但對于體質虛弱、身體多病的老年人來說，為了治療一些疾病倒是可以。

中醫所說冬天“宜藏不宜泄”關鍵在于保暖，避免風寒侵身。穿衣方面，要以不感到冷也不感到熱為宜，穿少了容易感冒，穿多了則腠理開泄。張湖德教授建議老年朋友每天都看天氣預報，及時加減衣物。室內暖氣、空調的開放會在一定程度上影響冬藏，要盡量將室內溫度應控制在18℃-25℃。

運動 每天半小時左右為宜

動物有冬眠一說，人也要適應冬季氣候做出相應改變。張湖德教授提醒，冬藏并非不要動，依然要運動，但要適當減少運動量，且要避大霧、避大雪、避濕冷。平常可盡量在室內活動，跳跳舞、做做體操或到健身房走走路跑跑步都很好。要外出的話，一定要在天氣好的時候，且選在中午陽光充足時。冬藏講究斂陰護陽，所以運動不能過量，一般感到身上溫暖就足夠了。動可生陽，過汗則適得其反，每天保證半小時左右的運動量即可。

冬不藏精，春必病溫。性生活作為一種生命活動也需收斂，老年人尤應如此。建議60～70歲的老年人冬天盡量減少性生活頻率，70歲以上的老年人則最好不要過性生活，平常可多與伴侶牽手、親吻、撫摸等增進感情。

飲食 菜里加點大棗溫陽健脾

中醫理論中，養腎就是養藏。南京市中西醫結合醫院食療藥膳門診副主任中醫師王東旭提醒，老年人身體機能退化，又或多或少有一些基礎病，溫陽補腎還需根據自身體質來，不可盲目。一般而言，為收斂陽氣，在冬天可多吃一些高能量、高蛋白、低脂肪類的食物，比如小麻雀、鵪鶉等瘦一點的肉。對于體質偏陽虛的老年人，可適量的進食羊肉、牛肉達到溫補之效；體質陰虛的人，可多喝瘦肉湯、鴨肉湯、鱉肉等。平常做菜時，可在菜里加一些生姜、大棗、山藥、桂圓、蓮子等溫陽健脾，脾濕、濕重的人還可加一些豆蔻和桂皮。

天氣冷愛吃火鍋的老年人需要注意，要禁燥熱，辛香耗氣，火鍋中需少放八角、茴香、花椒等配料。另外，冬季盡量不要吃涼拌菜，涼拌菜傷脾傷氣。

專家過冬

參考首載于宋代的《和劑局方》中的“青娥丸”，我自己每天會用開水沖一些黑芝麻糊或核桃粉，加一些蒜泥吃。這種吃法既滋補又不至于太過，很適合冬天平補陰陽強腎健脾，特別適合坐著腰疼、有腎虛現象的人。注意，腸胃不好濕熱體質的人不適用此方。——王東旭

我冬天必吃核桃。核桃可壯陽、潤腸、增智，還能美容。我是用大米加核桃熬粥喝，老年朋友們也可以這樣喝。——張湖德