舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液的配伍穩定性研究

張晨華

(浙江省臺州市第一人民醫院 藥劑科，浙江 臺州 318020)

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舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液的配伍穩定性研究

張晨華Δ

(浙江省臺州市第一人民醫院 藥劑科，浙江 臺州 318020)

目的 研究舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液的配伍穩定性。方法 采用正交試驗設計優選舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液的配伍方案，以舒血寧注射液中主要成分銀杏總黃酮(以槲皮素、山奈素及異鼠李素為對照品)和銀杏內酯(以銀杏內酯A、B、C為對照品)的含量及環磷腺苷葡胺注射液中主成分環磷腺苷(以環磷腺苷為對照品)的含量為主要考察指標繪制標準曲線，選擇溫度(A)、光照(B)、放置時間(C)、溶媒種類(D)4 個影響因素，同時考察配伍前后各溶液中不溶性微粒和pH值的變化情況。結果 正交試驗優選方案為A2B1C1D1(25 ℃、避光、放置1 h、5%葡萄糖為溶媒)，方差分析結果表明對于舒血寧注射液中的槲皮素、山奈素而言，溫度(A)、光照(B)和放置時間(C)3個因素均對其含量有顯著影響(P<0.05)，而溶媒(D)對它們的含量無顯著性影響；溫度(A)、光照(B)、放置時間(C)和溶媒(D)對配伍液中的其他5種成分均具有顯著性影響(P<0.05)。在0、1、4、6 h，配伍液(A2B1C1D1)的外觀、pH值無明顯變化，隨著放置時間的延長，不溶性微粒數符合中國藥典的相關規定。結論 舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液在一定的條件下配伍穩定性較好，臨床上可以配伍使用。

舒血寧注射液；環磷腺苷葡胺注射液；配伍穩定性；正交實驗；優選

舒血寧注射液是由銀杏葉提取物制備而成的中藥注射劑，其活性成分主要包含銀杏葉總黃酮及總內酯等，具有擴張血管，改善微循環的作用，臨床上用于治療缺血性心腦血管疾病、冠心病、心絞痛、腦栓塞、腦血管痙攣[1]。環磷腺苷葡胺注射液的主要成分為環磷腺苷，其具有正性肌力作用，能增加心肌收縮力，改善心臟泵血功能；且具有擴張血管的作用，可降低心肌耗氧量，改善心肌細胞代謝，保護缺血、缺氧的心肌。兩藥在臨床上常配伍使用治療心腦血管疾病。之前關于兩藥配伍穩定性的研究[2-3]，僅僅限于檢測時間和溶媒對配伍液穩定性的影響，且所用檢測方法專屬性不強。

本實驗選擇溫度、光照、放置時間、溶媒種類4 個影響因素，采用L9(34)正交試驗表對舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液的配伍方案進行了優選，用HPLC法對舒血寧注射液中主要成分銀杏總黃酮和銀杏內酯的含量及環磷腺苷葡胺注射液中主成分環磷腺苷的含量進行了測定，同時考察了配伍前后各溶液中不溶性微粒及pH值的變化情況，為臨床用藥安全提供了較為全面、合理的數據支持。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 儀器：LC20A高效液相色譜儀(島津公司)；色譜柱：Dikxna Cl8(4.6 mm×250 mm, 5 μm)；AB135S型電子天平(梅特勒-托利多)；PB-10型酸度計(德國賽多利斯集團)；2501型紫外可見分光光度計(島津公司)；GWS-20型智能微粒檢測儀(江蘇蘇凈集團)；SC-15型電熱恒溫水槽( 上海比朗儀器制造有限公司)；SW-CJ-1FD單人單面凈化工作臺(上海蘇凈實業有限公司)。

1.1.2 試劑：舒血寧注射液(通化谷紅制藥有限公司，規格：5 mL/支，批號：150307/2,150511/1,150615/2)；環磷腺苷葡胺注射液(徐州萊恩藥業有限公司, 規格：2 mL:30 mg，批號：150521,150615,150711)；槲皮素對照品(中國藥品生物制品檢定研究院，批號：100081-200406，含量：98%)；山奈素對照品(中國藥品生物制品檢定研究院，批號：110861-200606，含量：98%)；異鼠李素對照品(中國藥品生物制品檢定研究院，批號：110860-200608)；銀杏萜類內酯A、B、C對照品(中國藥品生物制品檢定研究院，批號：110862 - 200305，110863 - 200204，110864 - 200203 )；環磷腺苷對照品(中國藥品生物制品檢定研究院，批號：140709-201003)；0.9%氯化鈉注射液(四川科倫藥業股份有限公司)；5%葡萄糖注射液[華裕(無錫)制藥有限公司]；5%葡萄糖氯化鈉注射液[華仁藥業(日照)有限公司]；甲醇為色譜純，水為超純水，其他試劑為分析純。

1.2 配伍液的配制 按參考文獻[2]上的配伍比例，取舒血寧注射液2 mL與環磷腺苷葡胺注射液1 mL，混合于25 mL容量瓶中，分別用0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化鈉注射液溶解并稀釋至刻度，搖勻，根據正交試驗表安排試驗，每個試驗做3份，共制備27個樣品溶液。

1.3 含量測定

1.3.1 舒血寧中銀杏總黃酮與銀杏總內酯：

① 色譜條件[4]：銀杏總黃酮：流動相：甲醇-0.4%磷酸溶液(47︰53)，流速：0.8 mL/min,DAD檢測器，檢測波長：360 nm，柱溫：45 ℃，進樣量：20 μL；

銀杏內酯：流動相：四氫呋喃-甲醇-水(10︰20 ︰75)，流速：0.5 mL/min,蒸發光散射檢測器，以空氣為載氣，流速3 L/min，漂移管溫度：105 ℃，柱溫：30 ℃。

② 溶液的配制： 對照品溶液：銀杏總黃酮：精密稱取槲皮素、山奈素及異鼠李素對照品適量，加甲醇制成每1 mL含槲皮素、山奈素及異鼠李素0.05 mg的黃酮苷元對照品混合溶液，即得；銀杏內酯：精密稱取銀杏內酯A、B、C對照品適量，加丙酮制成每1 mL分別含銀杏內酯A、B、C1、0.5、0.5 mg的對照品混合溶液，即得。

供試品溶液：銀杏總黃酮：取1.2項下各條件的配伍液(25 mL)，加甲醇-12 moL/min鹽酸(7︰1)混合溶液15 mL，68 ℃水浴加熱3 h，冷卻，濾過，取續濾液即得；銀杏內酯：取1.2項下各條件的配伍液，每個實驗取3份(共75 mL)，加稀鹽酸調節pH值至2.0，然后用乙酸乙酯提取4次(80、40、40、40 mL)，合并乙酸乙酯液，用5%的醋酸鈉溶液80 mL洗滌，分離出乙酸乙酯層，醋酸鈉溶液再用乙酸乙酯40 mL洗滌，合并乙酸乙酯液及洗滌液，用水洗滌2次，每次80 mL，分離乙酸乙酯液，蒸干，殘渣加丙酮適量溶解，并轉移至2 mL量瓶中，加丙酮稀釋至刻度，搖勻，用0.45 μm濾膜過濾，取續濾液即得；

③ 標準曲線的繪制：銀杏總黃酮：精密量取1.3.1項下②中的黃酮苷元對照品混合溶液1、3、5、8、10 mL加甲醇至10 mL量瓶，即得每1 mL含槲皮素、山奈素及異鼠李素分別為5、15、25、40、50 μg的對照品混合溶液；按1.3.1項下①銀杏總黃酮的色譜條件進樣分析，以峰面積A為縱坐標，對照品濃度C(μg/mL)為橫坐標，進行線性回歸。

銀杏內酯：精密量取1.3.1項下②中銀杏內酯對照品混合溶液2、6、10、16、20 μL，按1.3.1項下①銀杏內酯項下的色譜條件進樣分析，以進樣量(μg)的自然對數為橫坐標(X)，峰面積的自然對數(Y)為縱坐標，繪制標準曲線。

1.3.2 環磷腺苷葡胺注射液中主成分環磷腺苷：

① 色譜條件[5]：流動相：0.05 mol/L磷酸二氫鉀溶液-乙腈(94︰6)，流速：,1.0 mL/min,DAD檢測器，檢測波長：259 nm，柱溫：25 ℃，進樣量：20 μL；

② 溶液的配制：對照品溶液：精密稱取減壓干燥至恒重的環磷腺苷對照品適量，加甲醇制成每1 mL含環磷腺苷0.15 mg的溶液，即得；

供試品溶液：取1.2項下各條件的配伍液2.5 mL，加流動相稀釋至10 mL，濾過，取續濾液即得；

③ 標準曲線的繪制：稱取減壓干燥至恒重的環磷腺苷對照品適量，加甲醇制成每1 mL含環磷腺苷5 mg的溶液，精密吸取上述溶液1、3、5、8、10 mL加流動相至100 mL量瓶，即得每1 mL含環磷腺苷0.05、0.15、0.25、0.40、0.50 mg的對照品混合溶液；按1.3.2項下①的色譜條件進樣分析，以峰面積Y為縱坐標，對照品濃度X(μg/min)為橫坐標，進行線性回歸。

1.3.3 配伍液中藥物含量測定：按照1.3.1項下①和1.3.2項下①色譜條件和正交試驗設計表，取1.3.1項下②和1.3.2項下②各對照品溶液和供試品溶液，分別進樣檢測，每個樣品測定3次，取均值。

1.4 正交試驗

1.4.1 因素水平：以舒血寧注射液中的有效成分銀杏總黃酮(槲皮素、山奈素、異鼠李素)和銀杏內酯(銀杏內酯A、B、C)與環磷腺苷葡胺注射液溶液中的有效成分(環磷腺苷)的含量為主要檢測指標，采用L9(34)正交試驗表，選擇溫度、光照[6]、放置時間、溶媒種類4個影響因素，每個因素分為3個考察水平(見表1)，進行正交試驗分析。

表1 因素水平表Tab.1 Factor and level of orthogonal design

1.4.2 驗證試驗：按照正交試驗結果優選的配伍方案配制3份配伍溶液，分別測定配伍液中銀杏總黃酮、銀杏內酯和環磷腺苷的含量(以未配伍時各注射液主成分的含量為100%計)，每份配伍液重復檢測3次(n=3)。

1.4.3 配伍液外觀觀察：取潔凈的20 mL具塞納氏比色管，加入15 mL用5%的葡萄糖注射液稀釋的配伍液，盡量避光，于0、1、4、6 h觀察其外觀變化，以未配伍的2種注射液作為參照。

1.4.4 pH測定：取上述配伍液于0、1、4、6 h測定pH值，避光，每個樣本連測3次，取平均值。

1.4.5 不溶性微粒：藥典規定100 mL以下的靜脈注射液含≥10 μm的微粒不得過6000粒，含≥25 μm的微粒不得過600粒)[7]。取配伍液及未配伍的舒血寧注射液、環磷腺苷葡胺注射液及5%的葡萄糖注射液于0、1、4、6 h按中國藥典微粒檢測法中的光阻法檢查微粒[8]。

2 結果

2.1 標準曲線

2.1.1 舒血寧中銀杏總黃酮與銀杏總內酯：

① 銀杏總黃酮：槲皮素、山奈素及異鼠李素的線性方程分別為Y=812118X+2325.1(r=0.9995，n=5)、Y=415572X+3182.7(r=0.9997，n=5)、Y=115892X+2741.7(r=0.9998，n=5)。

② 銀杏內酯：得到銀杏內酯A、B、C的線性方程分別為Y=571576X+1427.2(r=0.9996，n=5)、Y=319513X+2683.4(r=0.9994，n=5)、Y=608337X+1683.3(r=0.9995，n=5)。

以上結果表明，槲皮素、山奈素及異鼠李素在5～50 μg/ mL的濃度范圍內線性關系良好；銀杏內酯A、B、C分別在2～20 μg、1～10 μg及1～10 μg的質量范圍內相關性良好。

2.1.2 環磷腺苷葡胺注射液中主成分環磷腺苷：環磷腺苷的線性方程為Y=273415X+3157.2 (r=0.9996，n=5)。

2.2 正交試驗結果 正交試驗結果見表2，直觀表見表3。結果表明影響各成分含量的因素主要是放置時間，其次是溫度或光照，溶媒的影響較小。有文獻報道，舒血寧注射液最好與5%葡萄糖溶液配伍[7]，得出優選的配伍使用方案為A2B1C1D，即在25 ℃下，以5%的葡萄糖注射液為溶媒(在1h內滴注完畢，盡量避光，最終確定正交試驗優選方案為A2B1C1D1。

表4方差分析結果顯示，對于舒血寧注射液中的槲皮素、山奈素而言，溫度(A)、光照(B)和放置時間(C)3個因素均對其含量有顯著性影響(P<0.05)，而溶媒(D)對它們的含量無顯著性影響；溫度(A)、光照(B)、放置時間(C)和溶媒(D)對配伍液中的其他5種成分均具有顯著性影響(P<0.05)。

表2 正交試驗結果(n=3)Tab.2 Results of the orthogonal test(n=3)

表3 直觀分析表Tab.3 Intuitive analysis table

表4 方差分析表Tab.4 Variance analysis table

2.3 驗證試驗結果 取舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液按正交試驗優選結果(A2B1C1D1)，得到配伍液中各成分的含量(以未配伍時各注射液主成分的含量為100%計)。結果表明，配伍方案重復性良好，配伍溶液質量穩定。見表5。

表5 驗證實驗結果(n=3)Tab.5 The test results (n=3)

2.4 配伍液外觀觀察 配伍液(A2B1C1D1)于0、1、4、6 h的外觀變化與未配伍的2種注射液相比無明顯變化。

2.5 pH測定 配伍液(A2B1C1D1)于0、1、4、6h測的pH值結果表明，配伍液的pH值在配伍后0 h有一定的變化，后趨于平穩，結果見表6。

表6 配伍前后溶液pH值的變化Tab.

2.6 不溶性微粒 2藥于0、1、4、6 h在5%的葡萄糖注射液中配伍后，隨著放置時間的延長，配伍液微粒數有較明顯的增加，但仍在《中國藥典》規定的范圍內。見表7。

表7 2藥配伍不同時刻的不溶性微粒數±s， n=3)Tab.7 Insoluble particles of compatibility solution at different ±s，n=3)

3 討論

3.1 本實驗采用正交法優選了舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液在臨床常用輸液中的配伍方案，得出的優選方案為：取舒血寧注射液2 mL與環磷腺苷葡胺注射液1 mL溶解于25 mL的5%葡萄糖注射液中，于1 h內滴注完畢，且應注意盡量避光。 使用正交分析法優選藥物的配伍方案可避免一般方法的盲目性，其試驗點分布均勻，具有簡單可靠的特點。配合直觀分析與方差分析，可以提供更加詳盡的數據支持。

3.2 之前關于舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液配伍穩定性的研究，對于配伍液主成分的考察僅僅為配伍液紫外光譜的變化，專屬性較差；本研究采用HPLC法考察了配伍液中7個主要成分在不同時間及不同條件下的變化情況，為臨床配伍方案提供了更為詳盡可靠的實驗數據。

3.3 舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液均是臨床上用來治療心腦血管疾病的藥物，其稀釋液一方面應考慮配伍后的穩定性，其次還應從臨床用藥方面靠， 盡量避免使用鹽類，否則會加重心臟負擔。

[1] 于法忠，劉愛香.輸血寧注射液治療冠心病心絞痛療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2004，13(4)：480-481.

[2] 何心，李雪峰，石春偉.舒血寧注射液與環磷腺苷葡胺注射液的配伍穩定性考察[J].中國藥房，2008，19(5)：354-356.

[3] 張蓬華，肖淼生，張靜，等.舒血寧與五種注射液配伍后的穩定性考察[J].中國藥師，2009，12(2)：259-260.

[4] 歐琴，張蘆燕，錢一鑫，等.HPLC法測定舒血寧注射劑黃酮和內酯的含量[J].貴州大學學報：自然科學版，2010，27(5)：34-37.

[5] 任玉軍，張海燕.高效液相色譜法測定環磷腺苷葡胺注射液含量的方法研究[J].河北醫藥，2009，31(13)：1660-1661.

[6] 李秀梅，黃羅生，富志軍.光照條件對紅花黃色素穩定性的影響[J].海峽藥學，2011，23(5)：64-66.

[7] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典：二部[S].2010年版.北京：中國醫藥科技出版社，2010：附錄：99-101.

[8] 張蓬華，肖淼生，張靜，等.舒血寧與五種注射液配伍后的穩定性考察[J].中國藥師，2009，12(2)：259-260.

(編校：王儼儼)

Compatible stability of Shuxuening injection and meglumine adenosine cyclophosphate injection

ZHANG Chen-huaΔ

(Department of Pharmacy, The First People’s Hospital in Zhejiang Taizhou, Taizhou 318020, China)

ObjectiveTo study the compatibility stability of Shuxuening injection and meglumine adenosine cyclophosphate injection.MethodsThe compatibility program of Shuxuening injection and meglumine adenosine cyclophosphate injection was optimized by orthogonal experimental design, with the main components total flavone of Ginkgo biloba (quercetin, kaempferide and isorhamnetin as control substance) and Ginkgo lactone (ginkgolide A, B and C as control substance) of Shuxuening injection, the principal components adenosine cyclophosphate (denosine cyclophosphate as control substance) of meglumine adenosine cyclophosphate injection as the main index to draw calibration curve, select temperature (A), illumination (B)，storage time (C) and solvent (D) as factor, the change of insoluble particles and pH in solution was studied also.ResultsThe optimal compatibility conditions of orthogonal experimental design was A2B1C1D1(25 ℃, lucifugal, storage time of 1 h,5% glucose solution), ANOVA results showed that temperature (A), illumination (B) and storage time (C) have significant effects on quercetin and kaempferide contents in Shuxuening injection (P<0.05), however, solvent (D) has no significant effect on them.The temperature (A), illumination (B)，storage time (C) and solvent (D) have significant effects on the other five substances (P<0.05).At 0, 1, 4, 6 h, the appearance and pH value of compatible solution (A2B1C1D1)were not significantly changed and the number of insoluble particles in accordance with the relevant provisions of the Chinese Pharmacopoeia with storage time increasing.ConclusionThe compatible stability of Shuxuening injection and meglumine adenosine cyclophosphate injection is good under certain conditions, and could use compatibility in clinical therapy.

Shuxuening injection; meglumine adenosine cyclophosphate injection; compatibility stability; orthogonal experiment; optimize

張晨華，男，通訊作者，大專，副主任藥師，研究方向：臨床藥學及醫院藥學，E-mail: 3326764232@qq.com。

R969.3

A

1005-1678(2015)09-0164-06