外科護理人力配置對患者護理滿意度的影響

付東云

外科護理人力配置對患者護理滿意度的影響

付東云

目的探討外科護理人力配置對患者護理滿意度的影響。方法外科兩個不同病區的200例患者隨機分為觀察組與參考組, 各100例。分析兩個病區護理人員的配置情況, 并對兩組患者的護理滿意度進行調查分析。結果觀察組患者在工作能力、關愛溝通、環境管理、服務態度及健康教育等方面滿意評分明顯高于參考組(P<0.05)；觀察組患者的護理滿意度明顯高于參考組(P<0.05)。結論外科護理人力合理配置能夠直接影響患者對護理滿意度, 滿足患者的護理需求。

外科；護理人力配置；護理滿意度

近年來隨著醫學模式的轉變、醫療體系的改革、醫院規模的擴大等, 護理人員的工作強度及難度不斷增加, 同時護理內容不斷擴展、增加, 造成護理人員資源的缺乏, 護理質量受到較大的影響, 導致護理差錯及護理糾紛發生率顯著提高, 因此完善護理人力配置成為臨床需要研究的重要問題,通過人力資源配合的合理化不僅能夠減輕護理壓力, 同時能夠提高醫護人員的護理質量, 作者對本院近兩年收治的外科兩個不同病區的200例患者進行研究分析, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年8月～2014年8月在本院接受外科手術治療的兩個不同病區患者各100例, 隨機分為觀察組與參考組, 觀察組中男56例, 女44例, 年齡22～65歲, 平均年齡(43.32±4.33)歲, 護理人員均為女性, 年齡24～54歲, 平均年齡(43.37±4.71)歲, 學歷中專13例, 大專及其以上87例；參考組中男55例, 女45例, 年齡21～66歲, 平均年齡(44.55±5.01)歲, 護理人員均為女性, 年齡23～55歲, 平均年齡(43.76±5.02)歲, 兩組患者及護理人員一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 本院自行設計患者對護理滿意情況調查表, 主要包括工作能力、關愛溝通、環境管理、服務態度及健康教育五項, 患者入院后分發調查問卷, 所有患者在填寫前, 均由經驗豐富的醫護人員進行詳細的講解, 并由患者親自填寫, 對于填寫有難度患者, 可由患者表達后, 由其家屬進行填寫, 本次研究共分發200份問卷, 實際收回200份, 均為有效問卷。各項評分分別為100分。非常滿意為總分>425分,一般滿意為總分在350～ 424分之間, 不滿意為總分在350分以下?？倽M意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數×100%。

1.3 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組患者工作能力、關愛溝通、環境管理、服務態度及健康教育五項評分均明顯高于參考組(P<0.05)。見表1。

表1 觀察組與參考組對護理滿意五項評分比較(±s, 分)

表1 觀察組與參考組對護理滿意五項評分比較(±s, 分)

注：兩組比較, P<0.05

組別 例數 工作能力 關愛溝通 環境管理 服務態度 健康教育觀察組 100 95.23±3.55 94.19±3.67 96.22±3.99 97.23±2.12 96.34±5.28參考組 100 86.14±4.02 84.53±4.01 85.12±4.04 87.19±3.887 86.77±6.02

2.2 觀察組患者對護理非常滿意57例, 一般滿意40例, 不滿意3例, 治療總滿意度為97%, 參考組患者對護理非常滿意44例, 一般滿意39例, 不滿意17例, 總滿意度為83%,兩組比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

近年來隨著經濟水平的不斷提高, 人們對醫療及護理的要求明顯提高, 不僅要求疾病良好的治療效果, 同時對治療期間護理的質量亦提出了較高要求。隨著醫療技術的不斷發展, 新型的醫療器械、新設備及新技術在臨床逐漸推廣及使用, 護理人員需要掌握的技能越來越多, 同時工作強度及難度明顯增加, 這就導致其工作負擔加重, 因此較多數人不愿從事護理工作, 導致護理人力資源的缺乏, 而患者人數不斷則更加, 醫院規模不斷擴大, 導致護理人員與患者比例明顯失調［1］。而護理人員的流失亦可導致臨床護理人員嚴重缺乏, 臨床一線護士缺乏, 其工作較為辛苦, 同時夜班頻繁, 這就導致其生活、工作節律紊亂, 同時工資福利與輔助科室的比例相對較低, 導致較多護士工齡較長或取得中級職稱后想辦法離開臨床。有報道在對濟南市6家醫院進行調查時發現,其中50%左右護理人員由病區護理崗位分流制后勤、醫技及行政等崗位, 導致護士明顯缺乏。而護理人員的個人生活在一定程度上能夠對人員配置產生影響, 年輕護理人員多面對結婚、戀愛、生育高峰, 個人事務較多, 而生育、哺乳等導致護理人員的假期較長, 導致本來編制不足的護理隊伍配置更加不合理［2］。在我國醫院護理人員的管理中存在嚴重的職稱結構不合理現象, 不同職稱、學歷的護理人員工作可能相同, 而不是按照職稱上崗, 導致職稱未能發揮應有的作用,導致人員嚴重浪費, 同時護理隊伍的穩定性受到嚴重的影響。

護理人員配置不合理可導致較多的不良后果：護理人員配置不合理導致臨床護理人員的工作壓力明顯增加, 護理強度增加, 這就導致護理人員在日常工作中常出現應付、不積極、態度不佳等問題, 進而導致護理質量質量明顯下降, 甚至出現護理差錯等, 護理糾紛明顯增加, 嚴重影響醫院的形象［3］。為保證良好的護理質量, 作者認為在護理工作中可通過以下幾點措施合理對人力資源配置：①建立完善的后勤保障系統, 減少護理人員的非專業工作, 隨著護理制度的不斷改革, 護理管理者逐漸認識到護理人員工作時間大多被非護理工作占用, 導致了資源浪費, 因此醫院可充分的調動后勤保障, 替代護士完成患者接送、藥物運動及物品領取等, 從而實現護理人員的勞動價值。②提供良好的福利待遇, 避免人員的流失, 根據工作性質等分配獎金, 對于夜班值班護士,提供夜班補貼, 同時傾斜臨床一線護士, 避免人員的流失。③在護理人員上崗時根據其個人能力等分層次使用, 合理有效的用人, 從而保證醫護人員掌握的知識能夠充分發揮, 明確崗位, 劃分清楚職責, 保證護理人員能夠最大程度的發揮個人優勢。④做好護理人員的再教育, 提高護理隊伍的素質。隨著臨床護理業務的不斷拓展, 單純的學校教育及臨床實踐已經不能滿足科學發展的需求, 因此護理部門要為護理人員提供創造多渠道的教育、培訓等, 從而提高其專業素質。⑤建立護理人員支援庫, 從而有效緩解護理人員的不足。

本次研究結果顯示, 觀察組患者工作能力、關愛溝通、環境管理、服務態度及健康教育五項評分均明顯優于參考組(P<0.05), 觀察組患者對護理滿意度明顯高于參考組(P<0.05),由此可知, 合理的護理人員資源配置對于護理滿意度的提高有著重要的作用。

［1］王黎, 郭紅艷, 雷洋, 等.國內外長期護理機構護理人力配置現狀研究.中華護理雜志, 2014, 49(8):981-985.

［2］陳冬梅, 梅彤林, 陳秀峰.急診科護理人力配置方法的研究進展.中國實用護理雜志, 2014, 30(12):72-75.

［3］張穎艷.普外科優化護理人力配置與患者護理滿意度的相關性研究.中國實用護理雜志, 2011, 27(25):60-61.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.193

2014-11-05］

461000 河南省許昌市人民醫院普外科