邪去正安 祛瘀生新

周德

針刺拔罐療法是運用皮膚針叩刺患處，使之出血，再在局部拔火罐，以防治疾病的一種方法。本療法是現(xiàn)代在刺絡法和拔罐法相結合的基礎上發(fā)展而來的。刺絡法早在《黃帝內經(jīng)》中即有記載，“毛刺”、“浮刺”等即為刺絡法的雛形。拔罐法在馬王堆漢墓出土的醫(yī)帛書《五十二病方》中也有載錄。《素問·皮部論》說：“凡十二經(jīng)脈者，皮之部也。是故百病之始生也，必先于皮毛。”20世紀70年代開始，本療法在臨床上應用日趨廣泛。恩師李大可教授曾親自制作輥針贈送給我，并破天荒地在上海市針灸經(jīng)絡研究所內開辦了“刺絡拔罐專科門診”。刺絡拔罐療法是應用經(jīng)絡理論，使用梅花針（七星針，皮膚針）、三棱針、毫針等針具，在相應腧穴上點刺使之出血以達到輸通絡脈、活血化瘀、泄熱驅邪、排毒扶正的目的，對高熱、咽喉腫痛、痤瘡、頸肩腰背痛等病癥有顯著療效。本療法具有操作簡便、療效確實、適應證廣、見效快速等優(yōu)點，所以歷來就廣為應用，并發(fā)展至今。

如何操作呢？選定治療部位后，用75%酒精棉球消毒皮膚，先用梅花針、毫針或三棱針快速點刺局部。梅花針針尖起落要呈垂直方向，針垂直地刺下，垂直地提起，如此反復操作，以皮膚滲血為度。將火罐迅速拔在刺血部位，一般每次留罐10分鐘。起罐后，用消毒棉球擦凈血跡。照此法再連拔兩次。

刺絡拔罐的鎮(zhèn)痛效果尤為顯著。中醫(yī)認為“通則不痛，痛則不通”，疼痛多因經(jīng)絡阻滯，氣血瘀阻。十二皮部與經(jīng)絡、臟腑聯(lián)系密切，運用皮膚針叩刺皮部，激發(fā)調節(jié)臟腑經(jīng)絡功能，以疏通經(jīng)絡，調和氣血，促使機體恢復正常，從而達到防治疾病的目的。刺絡罐療能有效地去瘀行血，通經(jīng)活絡，臨床常用于治療各種疼痛。現(xiàn)代醫(yī)學也認為，刺絡罐療能刺激身體的某一局部神經(jīng)，調節(jié)相應部位血管和肌肉的功能，反射性解除血管和平滑肌的痙攣，產生明顯的止痛效果。

駝背翁直起腰

舊血不去，新血不生;寒邪不去，瘀血不散。1972年6月，作為云南楚雄州衛(wèi)校、楚雄醫(yī)專招生工作組代表的我，和楚雄州教育局、衛(wèi)生局有關同志到楚雄州大姚縣前進公社去招生。該公社幾乎是清一色的彝族聚集區(qū)。那天中午，我正在社長辦公室睡午覺。突然社長大喊：“周醫(yī)生，有人找你看病。”爬起來一看，樓下一個60多歲的駝背翁，彎腰90°，幾乎與大地平行，右手拄著一根樹枝當拐杖，活像一個“7”字。我連忙下樓，社長介紹說：“他是我們彝族牧羊人，因為在山坡放羊累了，就在一個潮濕的山洞里睡著了。一覺醒來，就直不起腰來了。又酸又痛，折騰了好幾天，難以正常走路。后來他聽人說上海醫(yī)生來到前進公社，就拄著這根樹枝，走了20多公里山路，找上門來了。”我診斷后，給他說：“你受寒了，氣滯血瘀，痛則不通，通則不痛。腰部有瘀血。我要給你刺血拔罐，比較痛，你怕嗎？”“不怕！只要能治好，割塊肉，我也答應。”他斬釘截鐵地說。我叫他伏在板凳上，當即給他的腰部痛點消毒，并取出七星針，敲擊出血，在腎俞、大腸俞等穴位上拔了4個火罐，隔十分鐘起罐，擦掉他的瘀血。其瘀血猶如凝固的雞鴨血。每隔十分鐘拔一次，把瘀血擦去，如此拔3次。半小時不到，他已能直起45°，還差45°就能站起來了。他高興得豎起大拇指，連連向我道謝：“上海醫(yī)生好！”并堅決要我第二天照樣給他治療。由于第二天我們還要到其他地方去招生，社長出了個主意，派人叫來隔壁公社衛(wèi)生院的院長，要我把這項技術傳授給他。我欣然答應。（摘自《中老年經(jīng)絡保健入門》）

高處摔下來的奇遇

刺絡拔罐，能促使毛細血管擴張，改善局部血液循環(huán)，祛瘀生新后患者立即有溫熱感。它不僅適合于風濕痹癥，而且適合于跌打損傷、氣滯血瘀病證，臨床上常用于治療胸背部摔傷、網(wǎng)球肘、頸椎病、腰肌勞損等。1974年秋，我騎著自行車在楚雄州姚安縣巡回醫(yī)療。田間小道崎嶇不平，我不幸從十多米的田坎上摔下來，胸部著地。我的車輪撞在石頭上，砸彎了;我的胸部砸在農民剛剛割下來厚厚的稻谷上，肋骨才免于骨折，但異常胸悶，說不出話來。我回到了招待所，脫掉衣服，倒在床上，用梅花針在胸部有烏青塊的部位猛敲，再拔上火罐。每隔十分鐘敲一次，把瘀血擦去，共拔三遍。當時就能開口說話，第二天再如法炮制一遍，同時配合吃了一瓶云南白藥，兩遍治療而愈，無任何后遺癥。（見《經(jīng)絡保健手冊精華版》）

牛皮癬的福音

痛則不通，通則不痛。刺絡拔罐不僅能祛瘀生新，而且能清熱解毒，消腫排膿。臨床上常用于治療乳腺炎、帶狀皰疹、流火、牛皮癬、濕疹、神經(jīng)性皮炎等。我曾用此法治療若干牛皮癬患者，取得意想不到的奇效。例如，2013年4月21日，上海某集團有限公司工會干部趙先生找我看牛皮癬。華山醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院、上海市皮膚病防治所均診斷他患牛皮癬。他從頭頸部到腰腹部有大小不等的圓形的瘡疤，大的如八九個銀圓，小的如四五個荸薺大小，粉紅色，里面水汪汪的。他說：“我頭上長滿牛皮癬，已有六七年不敢到理發(fā)店剃頭。自知之明嘛！我到上海各著名大醫(yī)院皮膚科專家門診求醫(yī)，內服各種各樣的西藥，外涂各種藥膏，絲毫沒用，我很悲觀，認為這輩子毫無希望。經(jīng)有關領導介紹，找到你，希望用中醫(yī)方法試試看。”征求趙先生的同意，我采用刺絡拔罐與內服清熱解毒中藥的辦法為之治療，一周一次。中藥方為：白花蛇舌草15克，蘄蛇10克，虎杖10克，紫花地丁10克，銀花10克，連翹10克，丹皮參各10克，蒲公英10克，蟬蛻10克，荊芥穗10克，甘草3克。外治加內治，經(jīng)過20次治療，趙先生頭部牛皮癬已痊愈，可以大大方方地去理發(fā)店剃頭了。再治療20多次，只剩下一個銀圓大小的淡紅色瘡疤，勝利在望，后來因事外出而終止治療。

刺絡拔罐還有些注意事項。

【1】禁忌證：局部皮膚有創(chuàng)傷及潰瘍者、心力衰竭、惡性腫瘤、活動性肺結核、精神病患者、出血性疾患、急性傳染病、孕婦及年老體弱者禁用刺血拔罐療法。

【2】注意檢查針具，當發(fā)現(xiàn)針尖有鉤毛或缺損、針鋒參差不齊時，要及時更換。

【3】針具及針刺局部皮膚（包括穴位）均應消毒。針具一般用戊二醛消毒液浸泡60分鐘，或用75%酒精浸泡120分鐘，即可重新使用。敲刺后，局部皮膚須用酒精棉球消毒，以防感染。

【4】療程：一般視病情輕重和患者體質而定，嚴重者一天一次，一般者三天一次，直到治愈。

【5】治病時，不能單打一，有時要結合各種療法。例如，治療帶狀皰疹，同時還需服用阿昔洛韋片;治療牛皮癬，要服用清熱解毒的中藥。

【6】梅花針敲打的部位，一般是阿是穴，即以痛點為穴，或者以有陽性反應物（如瘡疤）為靶的。