《科學生活》:由于白癜風患者大都羞于面對疾病,再加上病急亂投醫,出現了很多不規范的治療,請您談談這方面的內容。
鄧醫生:目前,白癜風治療不規范的現象還是蠻多的。規范的治療有這么幾個部分。在藥物的使用方面,一些傳統的中成藥效果還是不錯的,對疾病有一定的幫助。因為中成藥中的很多成分與西藥的作用是相似的。藥物的機理主要是調節免疫功能,刺激黑色素合成。還有一些外用藥也很重要,也可以調節免疫功能、促進黑色素的合成。口服藥和外用藥要配合起來使用才能達到效果。
外用的擦劑,在短期內對局部皮膚的治療效果比口服藥的效果要好得多,但是全身大環境的調節還是需要口服藥的配合作用。
隨著醫學技術的發展,目前還出現了一些更加有效的治療方法,如準分子激光、紫外線等,配合起來治療所獲得的療效還是很令人滿意的。比如,初期病情比較穩定的患者可以選擇準分子激光治療,3個月一個療程,絕大部分患者在3個月左右獲得的治療效果都是很好的。我們臨床上這種病例很多,患者在治療一段時間以后,會在毛囊口的地方逐漸形成一個一個的色素島,以此為中心逐漸向周圍擴散。在環境逐漸改善的情況下,局部的皮膚干細胞在不斷地轉化,形成新的色素細胞。這種方法總的有效率可以達到90%以上,基本上3個月以內都有效,只是效果存在差別而已,這和個體差異有關。所以患了白癜風還是要采取正規的治療方法。
《科學生活》:白癜風治愈以后,是否有復發的可能?
鄧醫生:當然,經過治療后痊愈的患者,復發的可能性也存在,但也沒必要太擔心。因為,在復發的初期,患者立即來治療,這時的療效是最好的,見效也很快,大概1個月就會慢慢恢復了。所以,患者不用太擔心復發的問題。
而現在存在的問題是,在治療方面,老百姓之間相互傳言,說白癜風是治不好的,這是一個很大的誤區,其實90%以上的患者都能治好。
還有的患者因為自己沒信心或是嫌治療麻煩,不能堅持治療,最后半途而廢,這樣是非常可惜的。一般來說,準分子激光治療,要求患者每星期來醫院治療1~2次,要持續治療3個月到半年。有些患者由于工作、學習,特別是一些學生,有學業負擔,不方便總請假,就把治療間隔的時間拉長些。但總的來說,患者接受的治療越規范,其療效越明顯。
還有一些其他的治療方法,比如表皮移植,這種情況必須在病情非常穩定的情況下才能進行。
《科學生活》:準分子激光治療這種方法有沒有什么不良反應?患者在治療當中需要注意哪些問題?
鄧醫生:有些患者在接受準分子激光治療時可能在短期內會有皮膚發紅、有小水泡的癥狀,這些都是正常的表現,只要將劑量調小一些即可。因為個人的反應有差異,而機器不可能每次按照不同的人來設定,所以可能會出現劑量不足或過大的現象,只要及時調整到適合的范圍就可以了。
事實上,經過治療后,皮膚有輕微的紅變是病情好轉的表現,往往這種情況預示著治療后見效比較快。有些患者不理解,抱怨治療前只是皮膚變白,治療期間皮膚還會變得紅、灰,更加難看了。其實,這些只是治療過程中出現的階段性的表現,提示病情正在向好的方向發展。相反,如果治療后皮膚一點反應也沒有,說明劑量不夠,達不到治療的目的,需要加大劑量,達到合理的劑量,效果就比較好。
最為關鍵的問題還是患者要和醫生配合。我們知道新疆白癜風患者接受治療的比例非常高,因為當地人認為白癜風是魔鬼附身,所以,患者都堅持治療,相應的,白癜風的治愈率也是最高的。
《科學生活》:現在人們出去旅游的機會多了,在很多景點都有售賣所謂的治療白癜風的“特效藥”,那么這些藥物真的有那么神奇嗎?
鄧醫生:首先,這些藥物大部分都沒有所謂的奇效,大家不要上當受騙。其次,這些藥物大都沒有正規藥物的批號,這是很危險的,可能有其他方面的毒性。
對于一些廣告宣傳,大家也要小心。國家規定,公立醫院是不能做廣告宣傳的,所以,做廣告的都是民營醫院,良莠不齊。
很多患者,有病亂投醫,看到某醫院廣告做得多,就以為很權威,其實并非如此。非正規的醫院治療方法不正規,治療上存在風險,醫生經常會給患者做一些不必要的治療,使用的藥物費用非常高。有一個小姑娘,在來我們醫院之前在某民辦醫院治療,3個月要3萬多元。而正規醫院的治療費用要少得多,而且還進醫保。小姑娘來我們醫院治療一個月效果就非常好,家長也特別后悔,沒有早點到正規醫院治療,現在這個小姑娘已經基本上治療痊愈了。所以,大家生病還是盡早到正規醫院治療,不要被騙子忽悠。