處方藥變疫苗，誰該為此負責？

善水

蘭菌凈，本來是一款意大利生產的處方藥物，在我國卻被作為二線疫苗推薦給孩子有償接種達8年之久。期間雖屢有質疑，卻始終無人撼動。近日國家衛計委疾病預防與控制局局長于競進明確表示，蘭菌凈不屬于疫苗，而是國家藥監總局批準的一種“治療用生物制品”，不能作為疫苗使用。

雖然從廣義上講，疫苗也屬于藥物，需要進行藥品注冊。但疫苗主要用于健康人群，其作用在于預防，一般在防疫站使用。而藥品卻主要用于患病人群，主要在醫院由醫生指導使用。蘭菌凈是一款處方藥，其主要適應癥是“用于上呼吸道細菌感染的預防和治療”，并不適合所有的人群，特別是孩子。

那么，處方藥為何能變成“疫苗”呢？歸根結底還是利益在作祟。因為，如果是藥品，蘭菌凈只能用于感冒或者可能感冒的人群。可是一旦變身為疫苗，那就幾乎是適用于一切人群，潛在的使用群體增加了不止一個等量級，增加的利益更是難以估量。

據悉，一支蘭菌凈在意大利本土的售價大約折合人民幣40元左右，但在我國售價卻高達每支300多元，一次用2支，花費將近700元，如此高額的利潤，其背后是否存在權力尋租以及商業賄賂，怎不令人猜測？

而據一位在省疾控中心工作多年的業內人士透露，蘭菌凈最初進入國內是在醫院兒科作為處方藥使用的，效果并不突出，因而銷售不好。于是廠家猛打預防牌，通過疾控部門將之作為疫苗來使用。于是蘭菌凈的身份來了一次華麗的“轉身”。

這個“轉身”透露出我國疫苗體系之中存在著嚴重的漏洞。因為疫苗的臨床試驗數據與藥物臨床數據是完全不同的兩個概念，但為什么有關部門能在基本數據都不完善的情況下，隨意批準一種藥品成為疫苗？

其次，一個不規范的“疫苗”大量應用與臨床，必定會帶來相應的不良后果，但為什么在長達8年的有償接種中，沒有人關注相關的問題呢？這又恰恰體現了我國預防免疫的監管環節是多么脆弱。

處方藥如何變身成為“疫苗”，其中還有很多未竟之問。但性質如此惡劣，已非“魚目混珠”可以概括。而對此事件的調查處理，還要著重追查事件背后有何貓膩，給蘭菌凈放行的有關部門有無違紀違法的行為，最后依法追究相關人員的責任。