探析中醫護理干預心絞痛患者的臨床效果

李銀杰　姜峰

【摘要】目的 探析中醫護理干預心絞痛患者的臨床效果。方法 將我院2012年1月～2014年1月收治的76例心絞痛患者作為研究對象，隨機分為兩組，其中給予對照組常規護理，觀察組在常規護理的基礎上，再給予中醫護理聯合干預，對兩組的康復效果進行對比分析。結果 觀察組29例顯效，7例有效，2例無效，康復總有效率為94.7%，而對照組11例顯效，14例有效，13例無效，康復總有效率為65.8%，兩組臨床護理效果差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床上運用中醫護理干預對心絞痛患者進行護理，不僅可以降低并發癥發生率，在一定程度上還能提高療效，改善患者預后生活質量。

【關鍵詞】中醫護理、心絞痛

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】A

心絞痛是臨床上一種比較常見的心血管疾病，主要指的是冠狀動脈供血不足，心肌暫時/急劇缺氧與缺血所導致的以胸部不適或發作性胸痛為主要表現的一種臨床綜合征[1]，40歲以上中老年人為該病的高發人群，其中男性多于女性。臨床研究資料表明，心絞痛是誘發猝死和心肌梗死的一個危險因素，在一定程度上嚴重威脅患者的身體健康和生命安全。因此，本文主要探討了中醫護理干預心絞痛患者的臨床效果，現將具體結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院2012年1月～2014年1月收治的76例心絞痛患者，隨機分為兩組，每組各38例。在對照組的38例患者中，男25例，女13例，年齡64～80歲，平均年齡為（73.2±2.5）歲；而在觀察組的38例患者中，男23例，女15例，年齡65～82歲，平均年齡為（74.3±2.8）歲。兩組患者在年齡、性別以及病情等一般資料方面，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組的38例心絞痛患者，臨床上主要給予常規護理，其中包括飲食護理、用藥指導以及病房護理等多個方面。而觀察組在常規護理的基礎上，再運用中醫護理聯合干預，一般來說，護理內容主要包含以下幾個方面：（1）健康護理：對入院患者進行健康護理，首先可以對患者進行健康教育培訓，了解心絞痛患者日常生活中應當注意和防范的關鍵因素，其次是對發病因素對患者進行教育，使患者對發病因素有所了解；（2）基礎護理：醫護人員在對患者進行護理時，應該保持病房內環境干凈、整潔、安靜，盡量給患者營造一個溫馨舒適的休息空間，讓患者保持良好的心態。伴胸悶、胸痛者可遵醫囑穴位按摩內關、神門、心俞 ；伴心悸、氣短者可遵醫囑穴位按摩神門、心俞、腎俞、三陰交、內關，伴汗出者加合谷、復溜穴。同時，叮囑患者每天用溫水泡腳，2次/d，早晚各一次，每次時間控制在10～20 min，并且睡前幫助患者按摩涌泉穴，確保睡眠質量。此外，還應該加強運動護理，合理安排鍛煉時間，多注意休息，減少氣血損耗，適當運動，比如散步、打太極拳、練氣功等，修身養性；（3）情志調護。醫護人員要加強與患者之間的溝通和交流，以患者的興趣愛好、性格特征、家庭因素以及基本病情等為依據，采取針對性心理調護措施，比如以情勝情法、談心問病法、察言觀色法、勸慰開導法、宣泄法以及暗示法等，讓患者保持良好心理狀態，積極配合治療，促進患者康復。（4）飲食護理：①心血瘀阻者：合理安排患者飲食，禁止食用油膩、寒涼的食物，多食用瓜子、桃仁粥、木耳湯、花生等活血行氣之品；②心腎虛者：飲食清淡，盡量食用富含維生素、蛋白質的滋潤之品，比如香菇、芹菜以及木耳等，益腎滋陰，養心安神；③心腎陽虛者：盡量給患者準備富含蛋白質、高熱量的比較容易消化的食物，比如肉桂、羊肉、荔枝以及豬腎等。

1.3 療效判定標準

臨床上在對療效進行評價時，主要依據以下三個標準：（1）顯效。心絞痛癥狀基本消失；（2）有效。心絞痛次數較治療前減少50%～80%；（3）無效。臨床癥狀沒有出現任何變化，甚至病情加重。

1.4 統計學分析

本次實驗數據采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組的療效明顯高于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05），如下表1所示。

3 討 論

中醫學上將心絞痛劃分為“胸痹”范疇，基本病機為氣血失暢、心脈痹阻，病性為虛實夾雜、本虛標實[2]，該病具有病程長、復發率高的特點，在一定程度上嚴重影響患者的生活質量。臨床上在對心絞痛患者進行治療時，護理作為其中的一個組成部分，發揮著至關重要的作用。由于每個患者的病情都存在著個體差異性，所以護理方法也具有一定的區別。觀察組以辯證施護為基本原則，以本病的癥候、病機以及病因為主要出發點，審癥求因，因病、因時、因人而給予針對性護理干預，有助于溫經通絡、活血化瘀、疏通心脈、協調臟腑功能，使心肌供血功能得到明顯改善，從而達到治療的目的。本次研究結果顯示，相比較對照組而言，觀察組康復總有效率高、不良反應少，療效顯著。由此可見，臨床上運用中醫護理干預對心絞痛患者進行護理，不僅可以降低并發癥發生率，在一定程度上還能提高療效，改善患者預后生活質量。

參考文獻

[1] Of coronary heart disease angina pectoris clinical observe rehabilitation therapy [J]. Chinese and western medicine combined with cardiovascular magazine， 2012， 2 （3）：174-175.

[2] Ma Xiaorong tool. To explore TCM nursing intervention in patients with coronary heart disease angina [J]. China's health care nutrition （below the ten-day）， 2014， 24 （4）：2138-2139.