心血管病患者采取哪種睡姿最科學？

編輯同志：

我父親患有高血壓，母親患有冠心病，平時都很注意保養。我聽說睡姿對心血管疾病有很大的影響，請問，我的父母采取哪種睡姿最科學？

讀者 陳云波

陳云波讀者：

睡眠占了人一生三分之一的時間，保證充足良好的睡眠，對一個人的健康必不可少。無論男女老少，最佳的睡姿一般都是右側臥位，它是最符合人體力學，也是人感覺最舒服的姿勢。右側臥可使人的肢體自然彎曲，體內臟器保持自然位置，使心臟不受壓迫，肺臟呼吸自由，確保全身在睡眠狀態下所需要的氧氣供給，使大腦得到充分休息。

對于心血管病患者來說，睡姿有更嚴格的要求，除了普遍要保持右臥位的睡姿外，睡覺的傾斜角度、枕頭的高度也會對血液循環造成影響。下面分別說明：

高血壓患者，特別是老年高血壓患者，睡姿應保持半臥位或側臥位，可使用15厘米高的長方形寬大枕頭，使頭和肩部都枕上。枕頭過低會使腦部血流量增加，導致面部水腫或充血，過高則會使頭部供血不足，導致第二天感到頭暈、頭痛等不適，加重高血壓的病情。

身體肥胖的高血壓患者，最佳睡姿是右側正平臥位，這樣既不壓迫心臟，又有利于呼吸、靜脈回流和四肢的放松。要防止過硬的枕頭壓迫腮腺，選擇一個約10厘米左右高度的枕頭為好。

冠心病和心絞痛患者宜采用頭高腳低、右側臥位的姿勢睡覺，宜睡10度左右傾斜的床。采取右側臥位睡眠時，全身肌肉松弛，呼吸通暢，心肺的生理活動降到最低程度，可減少冠心病、心絞痛的發生。睡眠時頭高腳低，可使下腔靜脈回流的血液減少，大大減輕心臟負荷，有利于心臟休息。冠心病患者若病情嚴重，已出現心衰，宜采用半臥位，以減輕呼吸困難，切忌左側臥或俯臥。

心肌炎和哮喘病患者應采取半躺半坐的睡姿，可改善肺部的血液循環，減少肺部瘀血，增加氧氣的吸入量，有利于癥狀緩解與休息。

除了睡姿，心血管病患者還需注意，剛睡醒時不要急于起床穿衣，可仰臥5～10分鐘進行心臟按摩，做深呼吸，伸懶腰，活動四肢，然后慢慢坐起。對于有午睡習慣的人，睡前不宜吃得過飽，午睡時間不要超過1個小時。

醫生 潘勵偉