自制女性集尿器在臨床中的應用

吳育云 黃葉莉 支 晨 霍世英 張 錦 王素玲 陳 敬

臨床上沒有符合女性患者的排尿工具，主要使用便盆和各種自制的簡易集尿器及尿墊、尿褲等。使用便盆排尿時，須將臀部抬高，然后放入便盆再排尿，對骨折、外傷、肥胖等移動不便和因疾病制動者造成不必要的痛苦和不便;使用各種自制的集尿器，也存在著易劃傷皮膚、撒尿、漏尿等諸多弊端。且因女性尿道短粗的生理特點，排尿時常常將尿液污染至其腿部或床單、被套上，造成許多負面心理影響，也增加了護士的工作量;使用尿墊時，患者的皮膚長期被尿液浸泡，極其容易產生濕疹、壓瘡;另外還有需留取尿標本的困難，留取尿標本時須將便盆的尿液倒入標本瓶中，不僅不利于結果的準確性，也很不便操作。因而我們針對女性生理特點設計了女性患者尿液采集工具。在臨床上推廣使用，取得了良好的效果。現報道如下。

1 設計與制作

1.1 制作材料 選用具有耐熱、耐低溫、耐化學藥品性、無毒、無味的ABS 工程塑料、硅膠、引流管、尿袋、塑料小桶或刻度容器。

1.2 自制女性集尿器 根據女性生理特點自主研發設計了女性患者尿液采集工具，其結構主要包括尿壺主體、密閉開關、尿液引流管、外接容器、活塞式防溢板，見圖1。

1.2.1 尿壺主體 由壺身及手柄構成，壺身外形根據女性生理結構流線型設計。其特點是:壺口開口較大，上緣長而寬，覆蓋陰阜，避免尿液滋出，下緣短而淺，與患者的陰道后方緊貼，壺口覆以一定厚度的彈性海綿并以硅膠包裹，使整個壺口包裹外生殖器;壺底內部坡度設計，使尿液迅速流至引流開關處。

1.2.2 密閉開關 密閉式開關用于控制尿液流入尿液引流管，開關關閉時拔下引流管可當普通尿壺使用。

1.2.3 尿液引流管 連接在密閉開關后端，主要作用是將尿液引流至外接容器。

1.2.4 外接容器 可為尿袋或帶蓋的小塑料桶，必要時可接帶刻度容器和尿標本瓶，便于記錄尿量和采集尿標本。

1.2.5 活塞式防溢板 在壺口下緣下方設計活塞式防溢板，主要用于防止尿液外溢，尿液至防溢板最低高度時，防溢板隨尿液增加開始上升，至防溢板最高高度后，擋住尿液可防止尿液外溢。

圖1 女性患者尿液采集工具

1.3 使用方法 使用自制女性集尿器接尿時，囑患者平臥雙腿自然屈曲分開，護理者站于患者右側，打開密閉開關，右手持集尿器把手，將壺口與患者會陰部緊密貼合，包裹整個外陰后，囑患者排尿，尿液將進入引流管，引流入尿袋，如需記尿量，可連接刻度容器;如需留取尿標本，可連接尿標本瓶，適用于長期臥床尿失禁的女性患者。如意識清醒的患者可關閉密閉開關，拔下引流管，作為臥床女性患者尿壺使用，并且當尿量過多時，活塞式防溢板隨尿液液面上升可防止尿液外溢。

2 優 點

2.1 設計合理 根據女性生理結構流線型設計，壺口開口較大，上緣長而寬，覆蓋陰阜，避免尿液滋出，下緣短而淺，與患者的陰道后方緊貼，壺口覆以一定厚度的彈性海綿并以硅膠包裹，患者排尿時可緊密貼合會陰部，使整個壺口包裹外生殖器;壺底內部坡度設計，使尿液迅速流至引流開關處，且具有密閉開關和活塞式防溢板，可有效防止尿液外溢，舒適安全;尿液引流管將尿液引流至外接容器，方便收集尿液。

2.2 有效提高標本采集合格率 使用傳統尿標本采集法時，患者排尿入大便器，再將便盆的尿液倒入標本瓶中，不僅不利于結果的準確性，也很不便操作，甚至無法采集，我們自行研發設計的女性集尿器上的尿液引流管可將尿液引流至標本瓶，防止尿液污染影響標本采集合格率。

2.3 使用方便 女性患者集尿器主要運用女性臥床患者接尿及尿標本留取使用，使用方法同尿壺，只需幫助患者平臥雙腿自然屈曲分開，避免拖抬患者，簡單實用，減少護士工作量。

2.4 成本低廉 采用同尿壺相同的制作原料和成本，制作成本低廉，可供臥床的女性患者長期使用，便于各個病區廣泛使用。