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表皮生長因子受體Ⅲ型突變體在卵巢癌中檢測及靶向治療的研究進展

2015-07-31 22:57:49孫平風
基礎醫學與臨床 2015年11期

孫平風,傅 芬

(南昌大學第二附屬醫院 婦產科, 江西 南昌 330006)

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短篇綜述

表皮生長因子受體Ⅲ型突變體在卵巢癌中檢測及靶向治療的研究進展

孫平風,傅 芬*

(南昌大學第二附屬醫院 婦產科, 江西 南昌 330006)

表皮生長因子受體Ⅲ型突變體(EGFRvⅢ)作為最常見的表皮生長因子受體(EGFR)基因突變類型,只表達于惡性腫瘤,而不表達于正常組織中,是腫瘤特異性標志物,可作為卵巢癌靶向治療的靶點。

表皮生長因子受體;表皮生長受體Ⅲ型突變體;卵巢癌;靶向治療

卵巢癌是危害女性健康最常見的惡性腫瘤,因其位于盆腔內,起病隱匿,且缺乏有效的早期診斷方法,70%~80%的卵巢癌患者發現時已是晚期,5年存活率僅為20%~30%,是死亡率最高的婦科惡性腫瘤[1]。目前,鉑類聯合紫杉醇作為卵巢癌標準一線化療方案受到臨床醫生的廣泛認可[2]。由于原發耐藥和治療過程中產生的多藥耐藥引起卵巢癌復發,同時化療藥物不良反應大、價格昂貴等,最終導致化療失敗或中止,成為維持化療的瓶頸[3- 4]。靶向治療的出現為突破常規化療瓶頸提供了行之有效的解決方案。然而,尋找一個特異并且有效的治療靶點,是當前卵巢癌靶向治療研究的難點。

EGFR及其介導的信號傳導通路在腫瘤的發生發展中發揮重要作用[5]。然而EGFR的表達很不穩定,常常出現基因擴增和重排,使腫瘤細胞表面的抗原表型發生改變,其中以EGFRvⅢ最為常見[6]。既往研究表明,EGFRvⅢ在卵巢癌中高表達,而癌旁或正常組織中未見表達,且腫瘤級別越高,其表達水平越高,故被作為卵巢癌特異性表達的EGFR突變體可能成為卵巢癌靶向治療的新靶點[7]。……

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