腦梗死采用金納多注射液治療的臨床價值探析

張雪

腦梗死采用金納多注射液治療的臨床價值探析

張雪

目的 分析研究腦梗死采用金納多注射液治療的臨床價值。方法 對收治的82例腦梗死患者進行分析研究，按照治療方法不同劃分為兩組，甲組40例采用常規藥物治療，乙組42例患者在甲組治療基礎上結合采用金納多注射液治療，對比分析兩組患者的治療效果。結果 統計對比兩組患者的治療效果、管襻形態、流態、襻周形態以及總積分情況，治療有效率有顯著差異，甲組僅管襻形態有顯著差異，乙組各項指標均有統計學意義(P＜0.05)。結論 給予腦梗死患者采用金納多注射液治療，可有效改善患者的微循環障礙，安全有效，提高患者生命質量。

腦梗死；金納多；臨床價值

腦梗死為常見的腦血管疾病，多發于中老年人，尤其是當前我國人口老齡化發病率呈現不斷上升的趨勢，該疾病已成為嚴重影響人們生命健康的常見病。為研究有效治療腦梗死疾病的方法，本次研究中，給予腦梗死患者金納多注射液治療，應用效果顯著，總結如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 我院2013-04—2014-02收治的腦梗死患者中隨機取樣82例，男48例，女34例；年齡40～84歲，平均年齡為(62±1.2)歲；隨機劃分為兩組，甲組40例，乙組42例，兩組患者的一般臨床資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，可用于本次研究分析。

1.2 選取標準 入院后均先對患者進行MRI或CT檢查，確診為腦梗死。排除糖尿病并發癥患者；合并自身免疫疾病患者；存在腦出血傾向患者；合并嚴重的心肝腎功能不全者。

1.3 方法 82例患者隨機劃分為兩組，甲組采用常規治療方法，給予患者口服100 mg腸溶阿司匹林，1次/d，20 mg尼莫地平，3次/d，25 mg雙嘧達莫，3次/d。乙組患者在甲組治療基礎上結合采用金納多注射液70 mg與250 mL生理鹽水進行均勻混合，給予患者靜脈滴注治療，1次/d，連續對患者進行為期2周1個療程的治療。

1.4 觀察指標以及療效判定標準 均于治療前后專科醫生對患者進行檢查，給予患者實施MRI、CT檢查，并進行功能缺損評分，評價病殘程度。腦梗死判定標準，治愈：功能缺損評分減少91%～100%，病殘程度為0級；顯著改善：功能缺損評分減少范圍為46%～90%，病殘程度為1～3級；改善：功能缺損評分減少18%～45%；無效：功能缺損評分減少或增加小于18%。總有效率＝治愈率＋顯著改善率＋改善率。并分別于治療前后測定無名指甲襞微循環16項指標，并根據田氏加權積分法評價。

1.5 統計學分析 本次研究數據資料采用SPSS 16.5統計軟件處理分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 甲組40例治療后，治愈8例，顯著改善11例，改善13例，無效8例，總有效率為80.0%；乙組42例治療后，治愈11例，顯著改善14例，改善13例，無效4例，總有效率為90.5%，乙組患者的治療有效率明顯優于甲組，組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 對比治療前后甲襞微循環情況 統計治療前后的甲襞微循環加權積分值情況(表1)。

表1 比較兩組患者治療前后甲襞微循環加權積分值情況

從本次研究中可以看出，治療后乙組患者的管襻形態、流態、襻周形態以及總積分與治療前均有顯著差異，甲組僅襻周形態與治療前比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 不良反應情況 用藥治療前后分別對患者進行心電圖檢查、肝腎功能以及血尿常規檢查，顯示無明顯異常，均順利接受治療，無因藥物不良反應而中途退出治療患者。

3 討論

腦梗死疾病是指在出現動脈粥樣硬化以及斑塊基礎上，受到血壓偏低、血流緩慢的影響，血液的有形成分主要附著在動脈內膜，而導致血栓疾病形成，阻塞血管，中斷血流，導致血管供血區的大腦組織出現缺氧、缺血、軟化、壞死而導致患者并發。該疾病發生后，患者的臨床癥狀主要表現為偏癱癥狀。因此，導致腦梗發生的重要危險因素是微循環障礙，臨床治療時，應以改善微循環為治療原則[1]。傳統中醫學認為，腦梗死屬于中風范疇，多數人認為該疾病的發生主要是因推動無力、氣血不足而導致患者出現痰濕淤阻或氣滯血瘀，應以益氣活血以及痛經活絡為治療原則。本次研究中，所采用的金納多注射液為一種銀杏葉提取物，可被廣泛用于治療心腦血管疾病，銀杏性味甘苦，具有活血化瘀以及止痛功效，為一種常用的治療心腦血管疾病的藥物[2]。金納多主要成分為銀杏黃酮甙萜類內酯。該藥物具有擴張血管、解除痙攣以及保護血腦以及大腦屏障的作用，會對神經遞質以及大腦代謝起到一定的影響作用。且該藥物中的銀杏內酯(BN52021)具有拮抗血小板活化因子的作用，可減少血小板聚集，抑制腦梗死疾病的發生[3]。同時銀杏內酯還具有良好的改善血液黏稠度效果，改善組織部位缺血情況，起到較好地更新神經遞質效果。另一成分銀杏黃酮甙萜類內酯為一種氧自由基清除劑，對脂質的過氧化反應起到較好的抑制作用[4-5]。本次研究中，甲組患者的治療效果有效率為80.0%，乙組患者的治療有效率為90.5%，乙組治療有效率明顯優于甲組，比較差異有統計學意義(P＜0.05)。同時對比兩組患者的甲襞微循環情況，乙組各項指標均有改善，甲組僅襻周形態改善顯著，P＜0.05，差異有統計學意義。

綜上所述，給予腦梗死患者采用金納多注射液治療，可顯著提高患者生命健康，改善患者的微循環，提高患者生命質量，效果顯著。

[1]楊純玉，陳瑞芬.金納多注射液對治療腦梗塞的臨床療效觀察[J].湖南師范大學學報：醫學版，2013，10(2)：32-34.

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[3]何鐵龍.蒙藥珍寶丸治療急性腦梗塞的臨床觀察[J].中國民族醫藥雜志，2014，20(1)：10.

[4]高樹玲，趙海霞.胞二磷膽堿與依達拉奉聯合治療急性腦梗塞的療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2014，33(7)：4-5.

[5]徐光華.中西醫結合治療腦梗塞臨床療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2014，33(6)：77.

2014-06-24)

1005-619X(2015)01-0054-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.01.024

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