經濟學人認為,中國醫改最核心的問題就是醫改目的。政策明令指出,為人民群眾提供公共物品是醫改的目的。健康醫療機構的屬性有公共物品嗎?疾病控制中心、計劃生育指導站、婦幼保健所,是公共物品。縣人民醫院、市人民醫院、省人民醫院,是不是公共物品?經濟學認為它們不是公共物品,是公益性物品。中國公共財政非常希望把一部分公益性醫院改造為公共性醫院,其手段就是把那些不愿意改造為公共性醫院的公益性醫院,改造為公私合營合作合伙的公益性醫院,節省下來的經費,加大對公共性公立醫院的政府投入。現在,大家對公立醫院的改革不滿意,從根本上分析,就是公立醫院各類人員的利益驅動目標,仍然和醫改目標不一致。公共利益弱化,私人利益強化。尤其可悲的是,把人民群眾和國家的寶貴財產——高素質醫務人員,當成是個別醫院的私有財產,醫療專家多點執業依然十分困難,基層醫療機構的崗位被低素質人員所壟斷,高素質人員下不去。