教學組長責任制在干部病房護士培訓中的效果分析

段玉琴，吳超華，楊靜，黃翠萍，陳邱玲

教學組長責任制在干部病房護士培訓中的效果分析

段玉琴，吳超華，楊靜，黃翠萍，陳邱玲

教學組長；責任制；護士；培訓

隨著我國老齡人口的快速增加，軍隊醫院干部病房患者的數量也在相應增多。我院干部病房主要承擔軍隊師以上干部及相應級別待遇的離休干部的醫療保健任務，患者年齡大、病種多、病情復雜[1]，對護理人員的專業技能提出了更高的要求，這就要求干部病房護士必須不斷學習，提高專業技能。為幫助我科護士不斷提高專業技能，提高科室護理整體水平，我們采用由教學組長全程負責日常教學管理模式[2]，制定有效、全面、系統的科內護士培訓計劃，并組織實施，取得比以往傳統培訓模式滿意的效果，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象以我院干部病房二病區2014年在崗護士18名作為實驗組，2013年17名護士為對照組。兩組均為女性，兩組在年齡、工作年限、學歷、技術職務等方面比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 培訓方法對照組：科內護士培訓采取傳統培訓模式，由護士長統一安排、組織教學，每月兩次業務學習，科內護士輪流講課。根據科室目前收治疾病或存在的問題臨時安排講課內容，每半年一次理論和操作考試。實驗組：采用教學組長責任制培訓模式，年初制定全年培訓計劃，全程負責日常教學管理，科室護士輪流講課，護士長負責監督與指導，培訓方式規范化、系統化，內容更加全面。

1.3 實驗組培訓步驟與方法（1）設立教學組長：教學組長由干部病房工作8年以上、本科學歷者通過打擂比武競聘上崗，負責日常培訓管理、內容準備、資料收集等，在護士長監督管理下，全面負責科室護士科內培訓管理工作。（2）制定教學計劃：教學組長在年初根據護理部工作指示及科室發展方向，制定全年科內護士培訓計劃。每月安排2～4次教學。（3）教學形式：科室人員新老搭配兩兩分組，以PPT演講與操作演示相結合的形式輪流講課。教學組長帶領組員提前1個月準備好課件，具體包括讀書報告、專業知識小講課、個人護理知識競答、外出學習報告、團隊月主題辯論、護理查房等，交予護士長審核，保質保量完成教學內容。（4）教學內容：年初制定詳細的培訓計劃，內容圍繞老年病學基本理論和監護技術、常用急救技能、醫療護理前沿等開展，授課內容具體、實用、有針對性。（5）教學考核：護理部每季度組織一次崗位練兵理論考試；科室每季度組織一次理論考核，每半年組織一次操作技能考核；晨交班時以提問方式復習培訓內容。個人護理知識競答成績、講課課件及護理查房質量擇優評比。

1.4 評價指標與方法由科主任及護士長對科內護士全年理論知識、操作技能考核成績及教學滿意度進行評價。（1）理論、操作評分按照護士參加醫院及科室考核全年平均分比較。（2）教學滿意度：年底科內護士統一填寫教學滿意度評價表，包括培訓形式、授課內容、帶教態度、操作示教、學習收獲5個方面，每項20分，共計100分。

1.5 統計學方法應用SPSS13.0軟件包分析，計量資料用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護士培訓滿意度比較實驗組培訓形式、授課內容、操作示教及學習收獲4個方面均明顯優于對照組（P＜0.05）；兩組護士帶教態度差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

2.2 兩組護士考核結果比較實驗組全年理論、操作考核成績明顯優于對照組（P＜0.05，表2）。

表1 兩組護士培訓滿思度比較

表2 兩組護士理論、操作考試成績比較(分）

3 討論

3.1 培訓方式日?；?，規范教學管理林征等[3]指出，對護理人員開展的相關培訓是一個持續改進的過程。軍隊老干部病房老年患者罹患疾病比較復雜，護士的專業技能及護理質量直接影響患者、家屬、上級領導的滿意程度[4]。臨床護理工作繁雜，護士長事務多，不可能將全部精力放在科內護士的培訓上，因此，實行教學組長責任制，固定1名教學組長全權負責科內護士培訓的日常管理、學習考勤、操作示教等，在教學管理上具有規范性、可持續性，對于提高教學質量有積極的作用。本研究結果顯示，在全年理論、操作考核中，實驗組成績明顯優于對照組。

3.2 培訓內容多樣化，增加護士知識實驗組年初制定好培訓計劃，內容圍繞老年病護理基本理論和操作技術、常用急救技能及醫療護理新技術、新知識開展。在內容安排上，做到讓每一位護士提前知曉自己所講內容，并提前準備；教學組長及護士長給予指導，保證培訓內容的質量。全科護士既能在較短時間掌握所學知識，更能調動全員學習積極性，增加護士整體理論知識和操作技能水平。本研究結果顯示，實驗組在理論、操作考核及培訓滿意度方面，均明顯高于對照組。

3.3 培訓形式全員化，提高整體水平在上課時，盡量做到讓科內護士全員參加，讓大家互相學習授課方式、幻燈制作技巧等。本研究實施教學組長責任制，護士新老搭檔輪流講課，并穿插個人護理知識競答、團隊月主題辯論、護理查房等形式，充分調動了教學組長、各層級護士的能動性，能夠使護士的素質全面提高，護理人員工作能力大幅度提升，提高科室整體水平。

3.4 培訓要求責任化，提高組長能力在科內護士的培訓中，教學組長責任制對于教學組長的管理能力、業務水平、溝通協調能力等都有促進作用。每一次準備培訓內容時，教學組長與兩名護士就相當于一個小團體，教學組長如何督促、指導好每個小團體認真準備培訓內容，能夠提升教學組長管理能力。在準備培訓內容時，教學組長為了保證授課內容的質量，必須熟練掌握相關的知識，對于不熟悉的內容必須查閱大量資料，這對教學組長的業務水平提高很有幫助。同時，教學組長還是護士長與護士之間的溝通橋梁，根據實際情況調整培訓內容及進度，從而提高了教學組長的溝通協調能力。

綜上所述，改變護士長“一手抓”的科內護士培訓模式，采取教學組長責任制培訓模式，設立教學小組，護士長與教學組長帶領全科護士參與培訓授課，此種培訓方式規范化、全員化、多樣化，能夠規范教學管理、增加護士知識，提高組長教學管理能力、提高科室整體水平。但是，本研究只是提出培訓方法及內容，對于較好的考核方法及知識的鞏固還應進一步摸索與探討。

[1]段玉琴，詹丹丹.干部病房護士心肺復蘇技能現狀分析及對策[J].西南國防醫藥，2015，25（1）：78-79.

[2]陳亭，劉文清，楊晶，等.教學組長責任制在ICU?？谱o士臨床實踐培訓中的應用[J].齊魯護理雜志，2014,20（15）：118-119.

[3]林征，謝曉峰，王維,等.綜合性教學醫院護士規范化培訓的實踐體會[J].江蘇醫藥，2010,36（14）：1731-1732.

[4]李鈺,何發群.提高干部病房護士應急處置能力的探索[J].西南軍醫，2010,12（1）：145-146.

R 47

A

1004-0188（2015）08-0898-02

10.3969/j.issn.1004-0188.2015.08.034

2015-06-15）

610083成都，成都軍區總醫院干部病房二病區