中東呼吸綜合預防需有

呂青

隨著2012年中東呼吸綜合征在阿拉伯半島開始流行，我國對這種疾病的流行就提高了警惕。2013年9月，國家衛(wèi)生計生委印發(fā)了《中東呼吸綜合征疫情防控方案（第一版）》，對及時發(fā)現(xiàn)和報告MERS病例、規(guī)范疫情調查和密切接觸者管理等，都做出了詳細的規(guī)定。2015年5月廣東省惠州市確診從韓國入境MERS病例后，國家衛(wèi)生計生委更是做出了快速反應，當即召集專家對《中東呼吸綜合征疫情防控方案（第一版）》進行了更新，于6月初下發(fā)了《中東呼吸綜合征疫情防控方案（第二版）》，用于指導各地對于MERS的防控。同時，國家還啟動了應對中國呼吸綜合征疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制，由國家衛(wèi)生計生委牽頭，中宣部、中央網(wǎng)信辦、外交部、科技部、公安部、財政部、交通運輸部、質檢總局、食品藥品監(jiān)管總局、旅游局、民航局、中醫(yī)藥局、總后衛(wèi)生部、武警總部衛(wèi)生部等17家部委作為成員單位協(xié)同作戰(zhàn)，全力以赴做好疫情的防控工作。目前的工作重點緊緊圍繞著做好首例輸入性病例的救治、強化預防措施及應對方案、加強國際合作跟蹤疫情和防控進展、推動防控重點科技攻關以強化技術儲備等幾方面進行。

在衛(wèi)計委新聞發(fā)布會上，衛(wèi)計委新聞發(fā)言人也通過媒體提示公眾，MERS輸入我國的風險顯著增加，呼吁公眾要特別注意自身安全。衛(wèi)計委確定了與韓國、中東人員往來比較集中的地區(qū)、口岸作為疫情防控的重點地區(qū)，并對重點地區(qū)的防控工作開展了一系列的督導檢查，對醫(yī)院醫(yī)務人員進行了相關培訓。同時還通過外交渠道，要求有疫情的國家做好來華人員健康檢查，而我國口岸也對來自有疫情發(fā)生的國家、地區(qū)入境者開展了重點安全檢查。

綜合以上措施，我們可以說，我國已經對中東呼吸綜合征進行了充分的研究，并動員了充足的力量、制定了完備的方案進行預防。

中東呼吸綜合征是由一種新型冠狀病毒所引起的，但目前還沒有確切地了解人類是如何感染這種病毒而導致MERS的。科學家們發(fā)現(xiàn)，在某些情況下，病毒似乎通過健康人與患者的密切接觸而傳播。例如與患者有密切接觸的家庭成員、醫(yī)護工作者等，最近很多國家報告醫(yī)護工作者感染病例有所增加。但是在另一些病例中，科學家們無法找到可能的感染源，推測這些病人有可能是因為暴露于動物、人或者其他感染源而受到感染。

作為一般性預防措施，世界衛(wèi)生組織提示，如果你準備去農場、市場、谷倉或者有其他動物出現(xiàn)的場所，就應該采取一些衛(wèi)生防范措施，例如接觸動物前后要洗手，避免接觸患病的動物等。如果你打算前往有中東呼吸綜合征疫情的國家或地區(qū)，應該養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，例如勤洗手，未洗手前避免用手直接接觸口、鼻、眼；避免與急性呼吸道感染患者密切接觸；盡量避免接觸單峰駱駝、蝙蝠等，必須接觸時一定要做好個人防護措施，例如戴口罩等，并及時洗手；要注意飲食衛(wèi)生，不要吃未煮熟的食物、沒有消毒的奶、沒有削皮的水果和生蔬菜，不要喝生水，等。如果你在旅途中出現(xiàn)發(fā)熱，伴有咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道感染癥狀，應當立即就醫(yī)。如果你從疫區(qū)回國，一定要在入境時向檢驗檢疫機構主動申報。

目前認為，患有糖尿病、慢性肺部疾病、腎衰，或免疫力低下的人群更容易被MERS-CoV病毒感染。這些患者一旦并發(fā)了MERS，部分患者可能出現(xiàn)器官衰竭，尤其是腎衰竭和感染性休克，病死率較高，因此應特別加以預防。

雖然MERS和SARS都是由于冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病，但MERS與SARS最大的不同，是目前的研究顯示雖然MERS出現(xiàn)了人傳人的傳染，但MERS的傳播能力不強，僅僅是在有限的范圍內傳播，而不像SARS的傳播那樣明確而迅速。目前的流行病學調查顯示，這種病毒在人與人之間傳播似乎不大容易，除非你與MERS患者有非常密切的接觸，比方說你在照顧患了MERS的病人時未采取保護措施。到目前為止，沒有發(fā)現(xiàn)MERS可以像SARS那樣持續(xù)在社區(qū)內傳播。在廣東惠州與韓國MERS患者同機、同車的78名乘客通過醫(yī)療機構的密切觀察，目前也都沒有發(fā)現(xiàn)異常。因此，人們也不必過于恐慌。此外，我國疾控體系和醫(yī)療體系這些年來已經經歷了SARS、甲流、H7N9等眾多傳染病的防控戰(zhàn)，逐步完善了傳染病防控體系，各地應對措施都很到位，完全有能力控制住MERS。