吳金斌
(濟寧市第一人民醫院,山東 濟寧 272011)
醫院消毒供應中心是向全院需要無菌物品的科室提供保障,保證無菌物品質量是消毒供應中心的核心工作,更是減少微粒危害、預防熱源反應,保證醫療質量的重要環節。如何保證各種無菌器材、敷料和其他無菌物品的質量和安全成為供應室一直以來討論和關注的話題。消毒供應中心的信息化技術的出現,讓消毒供應中心室工作,得以信息化飛躍發展。以質量為核心的工作得以持續有序漸進的發展。一個全新的質量控制體系成為了體現消毒供應中心完善管理、進行流程再造、實現質量追蹤、不斷優化器具清洗消毒流程,最終實現為臨床集中提供安全、規范、高效的的器具、敷料和其他無菌產品,從而實現消毒供應中心工作質量螺旋式提高[1]。
醫院消毒供應中心信息化管理是將進入院內流通的滅菌物品通過計算機條形碼來管理,根據該質量控制流程,通過簡單的條碼掃描和使用鼠標、鍵盤,可以對物品進行全程跟蹤,監控每一批消毒物品的滅菌質量情況,從而保證物品在各個環節過程中的質量,利用計算機管理來推進消毒供應中心的管理平臺,使醫院消毒供應中心信息化水平發展的更好、更快[2]。
回收過程:包括普通物品和手術器械的回收,可反映物品是否使用及有無過期。
清洗過程:記錄物品的清洗時間、清洗人員、清洗機器、清洗模式及由此可以得知的一起清洗的物品。
打包過程:繼續保留物品的清洗信息和生成包的編號,并附加打包信息,所有信息都可以通過唯一的包編號查詢得到。
滅菌過程:同樣記錄物品的滅菌信息,包括滅菌開始時間、滅菌人員、滅菌器號、滅菌鍋次及滅菌結束時間。
發放過程:每個科室都有固定的基數包,通過掃描科室條碼顯示可發放無菌包數,臨床科室還可通過借包模式向供應室借包。
每個無菌包都有特定而唯一的條碼,對于某一物品通過其包上條形碼,可以查詢到整個回收、清洗、打包、滅菌、發放和使用的信息。提高工作效率,有效避免差錯。
當發現某個包滅菌不合格時,根據包上條碼可以查到滅菌時的信息,并通過機器號和時間查到同一鍋滅菌的其他包的去向。當發現某個包缺少關鍵的物品即打包不合格時,根據包上條碼可以查到打包者的信息。當發現某個包內物品有明顯污漬即清洗消毒不合格時,根據包上條碼可以查到清洗消毒過程的相關信息。及時召回不合格或過期物品,節省了人力召回的成本與盲目召回的經濟成本[3]。
通過設置有效期及有效期順序,使發放人員按失效日期的先后順序發放,并能提示無菌室人員及時發放距離失效期近的醫療包。對于臨床過期包可作出提示,及時回收。
醫院消毒供應中心沒有引進信息化前,當消毒供應中心工作人員與臨床科室更換物品時,常常需要工作人員清點交接記錄,常因臨床護士正在忙,無法放下手頭上的一些事導致收送物品時間延長;引進信息化,應用消毒供應中心追溯系統后,變被動為主動,臨床科室可以網上申請物品,然后醫院消毒供應中心工作人員根據網上申請物品信息,預先整理科室所需物品,然后由工作人員下送至科室,有效地控制了時間的交叉,更節省了時間,降低了人力成本[4]。
醫院消毒供應中心的信息化建設在很大程度上大大提高了病人的醫療安全與醫院的整體服務質量;在使用上已經實現無菌物品的可追溯性,降低了差錯率和醫院感染率,為提高臨床工作效率,改善服務質量,對于醫院信息化建設的提升都起到重要作用。
[1]白鳳華.消毒供應室無菌物品的管理與發放[J].中國現代藥物應用,2009(4).
[2]張平英.淺談供應室質量追溯管理制度[C]//中華護理學會第7屆消毒供應中心發展論壇論文匯編,2011.
[3]沈祝祥,譚思源,羅湘寧,韓輝,趙海鷗,陳艷.消毒供應中心追溯系統軟件的臨床應用實踐.醫療設備[J],2014(12).
[4]張群燕.醫院供應室的信息化管理[J].全科護理,2012(15).