新常態下醫院貨幣資金管理研究

李 麗

（紹興市中心醫院 浙江·紹興 312030）

醫院貨幣資金涉及到了銀行存款、備用金、庫存現金等方面。貨幣資金管理是醫院財務風險控制的核心部分，醫院如果忽視了加強現金流動的財務管理，那么醫院收費處、財務部門或者個人就有可能將醫院資金據為己有，造成醫院資金發生流失情況，不僅對醫院的財產造成一定的損害，還會在社會上產生不良影響。因此，醫院應充分認識到加強貨幣資金管理風險防范的重要性，制定行之有效的方法堵塞一切漏洞，從而為自身持續健康發展掃除障礙。

一、加強醫院貨幣資金管理的必要性

（一）保證醫院會計信息的真實可靠

醫院只有構建一套健全的貨幣資金管理制度，方可保證會計信息的收集、歸類、記錄、匯總等工作真實完整、科學合理，從而充分全面的揭露醫院實際經營狀況。

（二）減少醫院經營風險的發生率

對貨幣資金使用過程中的安全性和效益性進行認真細致的分析，健全貨幣資金管理制度，能幫助醫院及時找出造成經營風險發生的原因，進而明確有效的風險防范對策，以此減少醫院經營風險發生率，并不斷強化貨幣資金管理制度，嚴格監督和制約醫院物資采購、驗收等工作，切實保障醫院財產物資具有較高的安全性和完整性。

（三）有助于醫院經營戰略目標的實現

醫院對貨幣資金管理制度的不斷完善，有助于經營戰略目標的實現。醫院應根據會計部門、信息管理部門確立的制度規劃和有關報告，對貨幣資金進行合理安排和科學使用，集中各部門的工作計劃，以促進醫院綜合性作用的全面發揮，從而貫徹落實醫院管理目標。

二、新常態下醫院貨幣資金管理存在的風險問題

（一）醫院管理層未充分認識貨幣資金管理的重要性

現階段，有不少醫院的管理層對貨幣資金管理了解不深入，也沒有認識到貨幣資金管理的重要性，雖然有部分管理者已經清楚的認識到加強貨幣資金管理對醫院發展具有的重要意義，但關于貨幣資金管理制度的構建表現的無所謂，這就大大削弱了貨幣資金管理制度的執行效率。

（二）缺乏貨幣資金管理的監督機制

當前，大部分醫院忽視了構建貨幣資金管理方面的監督機制，也未設立專門的內部審計機構負責貨幣資金的管理工作。部分醫院構建了內部審計機構，但該機構依舊處于財務部門的管轄范圍內，致使審計機構原有的獨立性難以發揮。除此之外，還有部分醫院認為貨幣資金審計工作范圍就是審核財會賬目，完全忽視了對內部稽查、內部財務控制制度等環節的考核，這樣就無法全面發揮醫院貨幣資金監督機制的功能作用。

（三）對貨幣資金管理缺乏規范性

在貨幣資金管理過程中，部分醫院對貨幣資金的日常票據管理等缺乏規范性，未配備專業的票據管理及審核人員，沒有正確規范的審核手工發票的領用與作廢環節，忽視了退費管理工作。同時，庫存現金超出了規定標準、財務印章交由單人保管等各種不規范以及不相容崗位設置不規范等，都會引起醫院資金大量流失，所以必須重視這些日常管理工作。

三、新常態下醫院貨幣資金管理的風險防范對策

（一）強化醫院財務管理，加快會計系統控制建設

醫院應加快會計系統控制建設進程，因為科學完善的會計系統控制能對財務人員的行為進行有效控制。當前，醫院應按照現行的《會計法》和《醫院財務制度》、《醫院會計制度》等各項法規，結合自身實況，構建行之有效的會計制度，并明確會計賬簿、會計憑證及財務會計報告的處理程序，強化會計檔案保管，制定會計工作交接辦法，貫徹落實針對會計人員的崗位責任制，將會計具有的監督職能全面發揮，構建一套完善高效的會計控制體系。

（二）醫院會計科室應科學設置崗位，促進崗位職責與權限的相互制約

對于不相容職務，應及時分離，同時貫徹落實輪崗制度，防止出現崗位慣性的情況，各崗位之間應做到彼此牽制。科學設置會計、出納及相關工作，推動會計核算的正常有序進行，嚴格準確的分離和貨幣資金授權標準、稽查、支付等相關聯的業務工作，不得存在一人承擔多項工作的情況，不得將整個貨幣資金業務辦理工作交由一人負責。崗位設置完成后，應各自做好分內之事，相互牽制，全面發揮各自的職責與義務。

（三）調整組織結構，加強內部審計監督

醫院可對組織結構進行適當的調整，構建一個專門的內部貨幣資金監督機構，以促進內部審計監督工作的獨立性與有效性全面發揮。醫院內部審計機構應不斷強化自身的權威性，由醫院最高管理層對其直接管理，摒棄以往由財務部門管理的局面。內部審計監督機構實現獨立性后，不會再受到醫院其他部門的干擾，能夠更有效的檢查和控制醫院貨幣資金的使用情況。

（四）強化授權批準控制

當前，在院長負責制的領導體制下，醫院的決策權和經營權交由院長一人擔負，一些核心的經濟事項通常都由院長說了算，對于這種情況，倘若沒有規范的授權批準控制，將會使得一些院長濫用職權，中飽私囊。所謂授權批準控制，指的是醫院對經濟業務處理過程中，必須獲得一定的授權批準方可實施控制。

（五）強化財務隊伍建設

醫院領導應充分認識財務隊伍建設的重要性，培養一批政治素質和業務素質高的財務人員，這對醫院貨幣資金管理效率的提升具有重要意義。這里所說的政治素質高的財務人員，其實就是培養工作認真、責任感較強，在財務管理中能秉公辦事、不徇私枉法的財務人員；而業務素質高的財務人員則指的是培養財務管理知識豐富和財務素質高的財務人員。貨幣資金管理過程中，倘若出現了舞弊、虛報、私吞等行為，大部分都是因為財務人員業務素質低下、職業道德差、法律意識薄弱所造成。為了防止這些情況的發生，醫院不僅要培養財務人員的職業道德與法律意識，強化財務人員的業務素質，更要培養既熟知經濟管理知識、會計知識又具有計算機技能的財務人員，從而強化內部控制，保證貨幣資金的有效管理。

（六）健全現金管理制度，強化安全防范工作

醫院要想提高貨幣資金管理效率，就必須構建一套規范完善的現金管理制度?，F金收支要做到及時入賬，堅持日清日結。負責出納工作的會計人員向銀行提取款項時，應在支票上填寫具體的款項用途，禁止私自套取現金。會計出納員支付現金時，必須有稽核員填寫帶有編號的完整的付款憑證方可付款。會計出納員付完現金后，要在原始憑證上加蓋“現金付訖”戳記。會計出納員工作中必須時刻保持謹慎認真的態度，避免差錯的可能。會計主管人員應定期或不定期的對庫存現金進行嚴格抽查，同時將抽查結果詳細記錄，一旦發現嚴重的問題應第一時間向上級部門反映，并將相關人員調離其崗位。

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