健康教育在急性胰腺炎護理中的作用

呂學紅

（西雙版納精神衛生防治中心 云南 西雙版納 666100）

急性胰腺炎主要是指患者的胰腺及其周邊組織被自身所分泌的消化因子消化的一種化學類炎癥，在臨床上的醫學表現極為復雜多樣，且存在諸多的并發癥，預后的危險性極高。為了分析研究健康教育在急性胰腺炎護理中的作用，從而有效加強護理效果，文章選取了我院2012年6月～2013年6月收治的急性胰腺炎患者50例，對其采取科學的健康教育，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2012年6月～2013年6月收治的急性胰腺炎患者50例作為本次研究的觀察對象。在所選取的50例急性胰腺炎患者中，其中男性患者28例，女性患者22例，年齡范圍為26～75歲，平均年齡為40.3±1.6歲。在50例患者中，屬于中專以上學歷的患者有10例，初中以上學歷的患者有35例，初中以下學歷的患者有5例。急性胰腺炎的類型主要分為：外傷性的2例，膽源性的30例，飲食相關的18例。所有患者均存在著腹痛嘔吐等臨床表現。

1.2 健康教育方法：對50例患者采取環境護理教育、心理護理教育及治療護理教育等健康教育方式。

2 結果

通過采取科學的健康教育方式，對所選取的50例急性胰腺炎患者及其家屬采取調查問卷的方式進行健康教育效果的評估。問卷調查結果表明，急性胰腺炎患者及其家屬對健康教育的滿意度達到了100%，患者的護理效果良好，且未出現較為明顯的并發癥，急性胰腺炎的護理治療水平得以提升。

3 討論

3.1 環境及休養的健康教育指導：胰腺炎患者在其病癥的急性期應進行充分的臥床休養，護理人員應對其休養的體位進行科學指導，并保持床單的清潔平整度，從而避免患者出現壓瘡情況。對上腹出現劇烈疼痛的患者應對其進行床欄的設置，確保患者的安全［1］。盡可能的預留陪同人員1名，并時刻保持病房內空氣的流通，每日定期進行開窗換氣處理。指導患者注意自身口腔的清潔度，對禁食類患者應指導其每日運用生理鹽水進行口腔的護理清潔，以此避免出現口腔感染等情況。對禁食類及老年急性胰腺炎患者應積極鼓勵并輔助器進行翻身活動，以此避免出現壓瘡及患者肺部的感染。經過科學的環境及休養的健康教育指導，所選取的50例患者未出現壓瘡及肺部感染現象。

3.2 心理教育指導：急性胰腺炎患者由于其病情狀況較為危急、嚴重，且具有較高的死亡率，因此患者在接受治療及護理中，極易產生恐懼心理且承受著較大的心理壓力。久而久之，則會對病情的治療及護理喪失信心，配合度明顯降低。針對此種情況，護理人員應充分理解患者的心情，并給予其支持，積極地對患者進行科學有效的心理指導，將急性胰腺炎病癥的特點具體明確的告知給患者，并給予其鼓勵。同時，護理人員還應在護理過程中給予患者充分的尊重關心，以親切溫和的態度及良好的護理技能給予患者充分的安全感，積極建立起一個良好的護患關系，加強彼此之間的溝通交流。通過科學優良的心理指導教育方式將患者心理上存在的治療顧慮進行徹底的打消處理，將其自主能動性進一步調動，配合整個疾病的治療過程。

3.3 飲食教育指導：在胰腺炎病癥的急性階段，應積極實行胃腸減壓工作。輕中度胰腺炎患者的禁食時長為3～5日，而重度胰腺炎患者的禁食時長為7～10日。當急性胰腺炎患者身體存在的腹痛感逐漸消失，且其身體內部的淀粉酶以降至正常范圍后，護理人員應指導患者進行少量無酯、低糖流質的食用，如米湯、藕粉等。對于一些脂肪類或蛋白質類的食物應進行限制，尤其注意不能使用豆漿、肉湯等物。在大約一個星期后，如患者未出現不適的癥狀，且可將進食范圍過渡到半流質及米飯［2］。在急性胰腺炎病情痊愈后，患者應在較長的一段時間內嚴禁食用煙酒、具有刺激性的事物，如辣椒等。急性胰腺炎患者的食用范圍在從流質過渡至普通食物的階段，均需食用一些高蛋白、低糖的食物，且始終遵循著少食多餐的原則，食物品種可呈現多樣化，切記不可暴飲暴食，以此有效避免病情的復發。

3.4 治療護理的健康教育：在急性胰腺炎病癥的早期進行足量且持續階段的輸液泵靜脈注入奧曲肽能夠對患者體內胰腺的分泌狀況進行有效抑制，并且對胰酶的合成進行抑制，從而對患者身體內部的胰腺細胞實行科學有效的保護，減少其并發癥方式的概率。護理人員還應向患者講解輸液泵用藥的根本目的及相應的注意事項，對輸液的滴速進行科學調節，患者不能自行進行滴速的調節。在短時間內的用藥過快可能會使患者出現惡心、嘔吐等不適狀況。如患者在用藥過程中出現任何不適狀況則應及時同時相關醫護人員。導致急性胰腺炎發生的因素較多，主要為膽道疾病及不良的生活習慣［3］。在急性胰腺炎的發病緣由中，有大約一半的原因是膽道疾病，且多為膽石癥。因此，對于患有膽道疾病的患者應對其進行著重的飲食說明，促使其認識到飲食的重要關鍵性，且積極指導患者急性科學合理的飲食，盡可能食用一些具有豐富營養劑較低脂肪的食物。

對急性胰腺炎患者進行科學的健康健康教育，能夠有效提升整體的護理質量，加強護患之間的良好溝通，從而獲取到患者及其家屬的理解，在護理過程中給予充分的合作配合。護理人員在運用科學的健康教育方式進行護理工作時，患者自身所存在的對病情的恐懼心理得以消除，情緒較為穩定，有利于急性胰腺炎的治療護理，并提升急性胰腺炎患者的治愈率，促進急性胰腺炎患者身體的恢復痊愈。

3.5 呼吸通氣類護理教育：在急性胰腺炎患者的治療護理過程中，較為常見的并發癥便是急性呼吸窘迫綜合征，英文簡稱ARDS。因此，護理人員在進行急性胰腺炎的健康教育工作過程中，應著重關注ARDS的護理教育。ARDS以及低血容量等病癥的發生極易導致患者出現呼吸衰竭，嚴重危急著患者的生命安全。因此，在早期階段應積極給予患者呼吸支持，并指導患者運用具有擴張血管功效的藥物進行輔助護理，以此對其自身身體出現的血管痙攣危急狀況進行妥善解決，以防其出現肺泡損傷變性的情況。與此同時還應積極采用鼻導管或是專業面罩對急性胰腺炎患者進行給氧工作，具體流量范圍為每分鐘4～6L。在必要情況下還應對患者進行氣管插管機械的呼吸通氣工作，對患者的脈搏、血氧等相關狀況進行嚴密的觀察。以每隔半小時一次的頻率對急性胰腺炎患者進行血氣的分析檢查，并根據具體的檢查結果對患者的通氣方式、氧氣的吸入濃度等進行科學合理的調整。等到患者病情穩定后再將相應的監測次數調整為每日1或2次，對急性胰腺炎患者的呼吸道通常狀態進行確保，對其氣道中出現的分泌物質進行及時積極地清除處理。

3.6 健康教育的作用：對于急性胰腺炎的護理治療而言，健康教育指導具有極為重要的意義，而且是有效提升患者生活水平的關鍵方法之一。如文中所說的心理護理，胰腺炎患者由于所患病癥的原因或多或少的都存在著一定的心理問題，擔心病情的治療狀況、治療費用相關的經濟壓力等。因此，心理指導尤為重要。而飲食指導主要是針對胰腺炎病癥所進行的護理指導活動。對患者日常食用的事物進行科學分類，才能夠為其身體的恢復痊愈提供最大化的幫助。在健康教育中，環境指導護理對于患者而言，具有極為重要的意義，能夠促使其身體及心理始終保持在一個安穩平和的狀態之下，幫助其身體的恢復痊愈。而其余的治療指導、呼吸通氣教育等均是站在對病癥進行科學分析的基礎上采用的針對性教育指導護理，能夠對胰腺炎病癥實行極為優良的護理。

對胰腺炎患者實施健康教育指導，能夠進一步增強患者自身的自我保護意識，并提升相應的能力。而通過溝通交流的方式則能夠為患者與護理人員搭建出一架溝通的橋梁，增進兩者之間的關系，同時對病癥的復發率實行有效控制。在健康教育中，護理人員對自身的要求標準也在逐步提升。因此，護理人員也應著重關注自身的素質提升問題，從而及時有效的解決患者存在的諸多健康問題。健康教育指導是一種護理方式，同時也是一種治療方法，在近些年來越發引人關注，在為患者提供最優質服務的同時，將護理人員的自身價值進行了充分體現。

綜上所述，在急性胰腺炎病癥的護理過程中，對其采用科學的健康教育，能夠獲取到較為良好的護理治療效果，提升急性胰腺炎患者的治愈率，促進其身體的恢復痊愈。

［1］ 賴桂鳳.健康教育在急性胰腺炎護理中的作用［J］.承德醫學院學報，2010（01）：48－50

［2］ 張桂玲.健康教育在急性胰腺炎患者中的應用［J］.中國實用醫藥，2010（03）：239－240

［3］ 于勝招.健康教育在急性胰腺炎患者護理中的作用［J］.中國會議，2010（03）：299－301