內科老年病人的心理特點分析及護理

閻愛欣 周秀琴

（山西省太原市古交市中心醫院 山西 太原 030200）

隨著我國社會人口老齡化進程的不斷發展，醫院內老年患者的數量呈現逐年上升的趨勢。對于老年人群而言，由于生活等相關因素的干擾，其心理健康程度往往較差［1］。在其出現疾病而需入院接受治療時，由于其生理等方面的變化，其產生不良心理的幾率將會進一步增加。本院內科近年來共收治老年患者113例，通過對其心理特點進行總結分析，針對性的調整護理方案，取得了較為理想的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：自2013年9月～2015年2月期間，本院內科共收治老年患者113例，其中男性患者71例，女性患者42例，年齡分布在59～85歲，平均68.2±1.1歲。根據對患者所實施的入院檢查結果顯示，心腦血管疾病類患者66例，其他內科疾病47例。

1.2 心理特點以及護理方法：對于老年內科患者而言，其病程持續時間相對較長，治療過程較長，對藥物的依賴性也相對較高。由于老年內科患者自身身體素質方面的限制，加之其家庭以及社會因素等方面的影響，容易使其產生不良的心理。根據本院的分析結果顯示，老年內科患者的不良心理主要包括以下幾個方面：

第一，猜疑心理。對于部分老年患者而言，自認為其生活閱歷相對較為豐富，見聞相對較為廣博。因此，其在住院接受治療之前，通常會對自身的疾病以及身體健康狀況進行評價。而當醫護人員對其疾病進行確診，對其身體情況進行評估之后，其對檢查項目的科學性以及檢查結果正確性常抱有懷疑的態度。同時，部分患者對配偶以及子女的話語并沒有足夠的信任，認為其會在自身病情方面例如疾病類型以及嚴重程度等方面有所隱瞞。此外，目前多數醫院的醫護人員相對較為年輕，而老年對于這些年輕的醫生以及護理人員并沒有足夠的信任。且治療期間其對自身的恢復速度抱有過高的期望，在短時間治療并無起色時，往往會認為藥物的使用存在不當的情況［2］。

第二，固執心理。隨著人們年齡的增加，其機體對相關疾病的抵抗力將會出現一定程度的下降，對事物的認知能力也將會出現衰退。在其出現相關疾病之后，部分患者的肢體行動能力將會受到極大程度的限制，其日常起居均需要家屬或者護理人員的照顧。然而對于部分老年患者而言，其自尊心相對較強。接受他人的照顧時往往會有不被重視的感覺出現，對于他人的提議敏感性相對較強，其臨床表現為易怒等。同時，對于護理人員以及家屬的意見通常不會予以采納，獨斷專行。

第三，焦慮心理。當老年患者出現相關內科疾病而需住院治療時，其心理往往會出現焦慮的情況。其原因在于老年患者入院之時，通常會對自身的恢復情況擁有一定程度的幻想，當其在接受一段時間治療之后而病情并無明顯好轉時，則其通常會對自身的健康產生擔憂、焦慮的心理。同時，出于對疾病惡化所帶來嚴重后果的錯誤認識，同時本能對死亡的畏懼，其常常會出現較為恐懼的心理。該類老年患者的臨床表現通常為食欲不振、少言寡語等。

第四，孤獨心理。當老年人群出現相關疾病而入院接受治療之后，其對醫院的環境相對較為陌生，加之行動能力受限，常常會有無用的感覺出現。同時，在住院期間老年患者通常會希望自己的子女在身邊陪伴，而由于工作等因素的影響，多數子女并不能時刻陪在父母的身邊，因此將會導致老年患者產生孤獨的情緒。尤其針對家庭經濟條件相對較差的老年患者而言，其住院時不僅希望子女陪同，同時也將會考慮到家庭的經濟負擔，最終導致其心理出現失落等情緒。

2 結果

在對老年患者的心理特點進行深入分析，并根據分析的結果采用針對性的護理措施之后，患者對護理工作的滿意度達到97.3%。

3 討論

針對上述對老年內科患者心理特點的分析結果，本院對該類患者所采取的護理措施主要包括以下幾點：

第一，對于老年患者而言，單調的病房布置將會對其心理產生不良的影響。因此，護理人員應根據老年患者的心理特點，對病房進行細心的布置。在日常護理期間，護理人員應加強病房的通風，并對病房內空氣的溫度以及濕度進行合理的調整，使得患者擁有較為舒適的治療環境。同時，老年患者的睡眠質量往往較差，因此護理人員應根據患者的病情恢復情況，對探視時間進行合理的限制。此外，護理人員應維持病區內安靜的環境，尤其是夜間環境，為其提供良好的睡眠環境。

第二，在日常護理的過程中，護理人員應時刻注意自身的言談舉止，運用和藹的語氣同患者進行交流，細心解答患者所提出的問題，聆聽患者的心聲。在執行護理操作的過程中，應對自己的態度以及力度進行嚴格的控制，避免對患者的心理產生影響。同時，護理人員應對患者的精神面貌進行細致的觀察，對其日常飲食以及睡眠情況進行詳細的詢問，提升患者對護理人員的信任程度，使其能夠積極的配合治療。

第三，護理人員應在患者入院之時，就該類疾病的相關情況對患者進行詳細的講解，并將治療措施對患者進行宣教。同時，在治療的過程中，護理人員應根據患者病情的恢復情況，分階段的對患者的病情進行告知，使其能夠對自身的情況詳細的掌握。此外，護理人員應加強同患者家屬之間的溝通，對家庭成員參與護理的重要性進行講解，并對護理當中的注意事項進行說明［3］。

臨床中針對老年內科患者而言，應在對其進行護理的過程中，對其心理特點進行深入分析，掌握其心理規律，有根據的調整護理方案，能夠顯著的提升護理效果，提高患者對護理工作的滿意度。

［1］ 涂長英，周海娟.內科住院病人心理反應調查及護理對策［J］.實用中西醫結合臨床，2013，（05）：41－42

［2］ 郭安玲，楊文東.社區內科疾病患者不良心理情緒及干預措施分析［J］.實用心腦肺血管病雜志，2013，（05）：25－26

［3］ 趙昆.乙型肝炎患者的異常心理狀態及心理護理——附31例乙型肝炎患者的心理分析［J］.中國醫藥指南，2012，（28）：33－34