應用胸腔鏡配合漏斗胸矯形術治療65例先天性漏斗胸患者臨床價值研究

姜文波　申紹輝　李柏東　劉大勇

【摘要】目的 探討胸腔鏡配合漏斗胸矯形手術對先天性漏斗胸進行治療的臨床價值。方法 選擇2011年6月～2014年6月我院收治的65例患者，對其進行回顧性分析，共有35例患者放置1根矯形鋼板，30例患者放置2根矯形鋼板。術后置常規常規的鎮痛泵，患者平臥1 d后可以下床活動。結果 65例患者均順利完成手術，患者的平均手術時間為56 min，術中出血量為1.7～13.0 ml，常規留置鎮痛泵留置時間為3 d，平均住院時間為7 d，所有患者中共有59例優，6例良，術后進行1～5年的隨訪，所有患者活動均正常，無鋼板移位現象，胸廓外形發育正常。結論 胸腔鏡配合漏斗胸矯形手術非先天性漏斗胸進行治療，手術具有出血少、創傷小等特點，手術方式安全、可靠，值得進行廣泛的臨床應用。

【關鍵詞】胸腔鏡；漏斗胸；矯形術；漏斗胸矯形手術

【中圖分類號】R561 【文獻標識碼】B

漏斗胸是一種常見的胸壁畸形，手術是其唯一的治療方法。本次研究共選擇2011年6月～2014年6月我院收治的65例患者為研究對象，對其進行胸腔鏡配合漏斗胸矯形手術，取得了顯著的效果，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

65例患者中共有男41例，女24例，患者年齡在5～25歲之間，平均年齡為15歲，均經CT、X線胸片及心臟彩超檢查，檢查顯示所有患者胸壁凹陷，呈現明顯的漏斗狀，隨著吸氣而加重。65例患者中共有35例患者為基本對稱型，30例患者為不對稱型。CT掃面顯示Haller指數在2.7～8.0之間，平均為6.25。

1.2 方法

取患者仰臥位，對患者胸骨凹陷最低點平面兩側中線之間的距離進行測量，對患者胸骨凹陷最低點兩側肋間隙進行標記，將其作為預定鋼板穿過的位置。……