微量泵注射用單硝酸異山梨脂治療心絞痛的護理體會

趙迪

【摘要】微量注射泵（簡稱微量泵）是一種新型泵力儀器，將藥配以少量液體精確、微量、均勻、持續地泵入體內，操作便捷、定時、定量，本科從2008年開始使用微量泵注射硝普鈉、西地蘭注射液、注射用單硝酸異山梨脂等藥物治療心衰、心絞痛等疾病。應用中可根據病情隨時調整藥物濃度、速度及用量，使藥物在體內能保持有效血藥濃度，運用微量泵搶救危重患者，能減輕護士工作量，提高工作效率，準確、安全、有效地配合醫生搶救。現將微量泵注射用單硝酸異山梨脂治療心絞痛的護理體會介紹如下。

【關鍵詞】微泵；注射用單硝酸異山梨脂；心絞痛；護理體會

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A

Trace injection pump （hereinafter referred to as trace pump） is a new type of pump power equipment， with a small amount of liquid medicine accurate， trace， uniform， continuously pumped into the body， the operation is convenient， timing， quantitative， I division since 2008 using micro pump injection， sodium nitrate， west to injection， injection with nitric acid single vision yamanashi lipid drug treatment of diseases such as heart failure， angina， etc. Applications can be adjusted at any time according to the condition the drug concentration， velocity and dosage， drug in the body can keep the effective blood drug concentration， using trace pump rescuing critically ill patients， can alleviate workload of nurses， improve the work efficiency， accurate， safe and effective with the rescue. Will now trace injection pump with single nitrate different yamanashi fat body care for the treatment of angina pectoris will introduce the following.

【Key words】Micro pump；Injected with a single nitrate yamanashi fat；Angina pectoris；Nursing experience

微量注射泵（簡稱微量泵）是一種新型泵力儀器，將藥配以少量液體精確、微量、均勻、持續地泵入體內，操作便捷、定時、定量。應用中可根據病情隨時調整藥物濃度、速度及用量，使藥物在體內能保持有效血藥濃度，運用微量泵搶救危重患者，能減輕護士工作量，提高工作效率，準確、安全、有效地配合醫生搶救?，F將本科應用微量泵注射用單硝酸異山梨脂治療心絞痛的護理體會介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本科2008年9月～2014年8月期間對住院患者使用微量泵靜脈注射單硝酸異山梨脂322例，男200例，

女122例；年齡55～82歲；其中心絞痛150例，使用時間7～10 d。

物品準備：微量注射泵，一次性50 mL注射器，壓力延長管，一次性輸液器。

1.2 方法

使用一次性50 mL注射器抽吸0.9%NaCl注射液50 mL，加入注射用單硝酸異山梨脂25 mg，將注射器反復顛倒4次，使藥液充分混勻，連接壓力延長管，放置微量泵，接電源開機，將含藥注射器裝上泵按預充鍵排氣，遵醫囑設置注速，連接靜脈，按開始鍵，微量泵注射指示燈閃動，進入工作狀態。

1.3 護理體會

操作前的健康教育：①告知患者和家屬，為了準確控制液體速度及液體入量，給患者使用微量泵進行靜脈輸液。②患者使用微量泵輸液時肢體不要劇烈活動防止微量泵管道被牽拉脫出，并囑其患者及家屬不要隨意搬動微量泵，防止微量泵電源線因牽拉而脫落。③告知患者，微量泵內有蓄備電池，所以患者如需要入廁，可以叫護士暫時拔掉電源線，回來后再插好。④在使用微量泵的過程中，可能會出現報警，常見原因有：注射器脫落、管道堵塞、藥物將盡、外接電源斷電等。

1.4 治療中護理

①按時巡視觀察：嚴密觀察用藥的局部反應，有無回血、延長管有無脫落，泵入速度是否準確無誤，一旦發現藥物外滲或管道堵塞，應立即停止推注重新選擇靜脈，并做好局部處理。②使用微量泵前，向患者及其家屬說明治療目的、注意事項，防止自行調節，以免引起不良反應。③用微量泵注射藥物時，應密切觀察用藥效果及不良反應。應向患者及家屬解釋說明此藥為血管擴張劑，具有擴張血管及松弛平滑肌的作用，可增加顱內壓而引起搏動性頭痛、頭昏，如出現頭痛、頭脹、血壓下降等癥狀，應遵醫囑減慢泵入速度或停止用藥，并嚴密觀察病情變化。

2 小 結

應用微量注射泵搶救危重患者，同時節約人力，提高了工作效率。能按需隨時調節藥物輸入速度和劑量，精確、勻速將液體泵入體內，達到持續維持有效用藥的目的，避免了輸液速度時快時慢難于控制液體攝入量的現象，而誘發心衰。

微量泵注射單硝酸異山梨脂治療冠心病心絞痛患者，取得了顯著療效，冠心病心絞痛患者心絞痛發作的次數、癥狀持續時間、心電圖的改善均明顯，無明顯不良反應，對部分不能耐受硝酸脂類藥物的患者，同樣安全有效。說明微量泵注射單硝酸異山梨脂可顯著提高治療心絞痛的療效，是治療心絞痛的有效藥物，值得臨床使用[1]。

參考文獻

[1] 易旺東，周祖勇.微泵注射單硝酸異山梨脂針聯合血栓通注射液治療冠心病心絞痛44例療效觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2011，13（22）：56.