心血管內科臨床護理風險分析與對策研究

孟丹

【摘要】目的 針對心血管內科臨床護理工作進行風險分析并擬相關處理對策，為臨床工作提供參考價值。方法 選取本院心血管內科26名護士行護理風險管理認同度標準調查，分析護理風險管理實施前后護理不良事件發生例數。結果 實施護理風險管理前半年護理不良事件86件，實施護理風險管理半年后護理不良事件為19件，護理不良事件顯著下降，結果具有統計學意義（P<0.05）。結論 實施針對性護理對策，在降低護理風險，減少護理不良事件發生方面具有顯著作用，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】心血管內科；護理風險；對策

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A

臨床護理工作是銜接醫患關系的紐帶，如果護理人員工作質量不高、差錯過多會導致醫院信譽下降，醫患關系緊張[1]。近年來，臨床護理風險管理已經成為一個重要命題，如何提高護理人員風險意識、減少臨床護理工作中的差錯情況發生，提高護理工作質量成為臨床工作重中之重。為了更好地為患者服務，降低醫療風險，減少護理不良事件發生，筆者旨在通過分析心血管內科臨床護理風險所在，并實行相關護理干預對策，效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院心血管內科護理人員26名，均符合遼寧省衛生廳最新修改護理人員上崗條件要求標準。平均年齡（43.3±17.1）歲，本院應聘錄取過程中均行全身檢查，全體護理人員均無重大基礎疾病、傳染性疾病，一般身體健康情況無差異性，具有可比性。

1.2 方法

臨床護理風險分析：①護理工作制度問題。各科室醫護人員一般都是遵循醫院統一制定的工作制度，但是由于各科室情況不同，導致具體執行時錯漏百出，發生護理不良事件。②護理工作內容不明確。在實際工作中，經常出現護理人員責任劃分不明朗而導致同一科室護理人員工作量兩極化的現象，資歷深的護理人員喜歡指使年輕護理人員完成各項護理工作，久而久之會加深彼此之間的矛盾，大大影響年輕護理人員的工作積極性。③交流水平欠缺。心血管內科患者病情隨時處于一個變化的狀態之中，而護理人員又不能夠及時與患者交流，了解患者生理和心理的變化，常導致誤診或者是治療錯誤的情況出現。④對醫療設備、儀器不熟悉。醫療設備、儀器等隨著科技的不斷進步也在不停的更新，但護理人員在實際工作中未能及時獲得相關培訓不能及時熟悉掌握醫療設備如何使用，常出現錯誤使用或者是操作錯誤的情況。

1.2.1 護理對策：①完善心血管內科護理工作制度。由醫院制定統一的基本護理工作原則，然后再安排本科室護士長及資深護理人員針對心血管內科情況進行補充，施行以醫院制定方向而各科室制定工作內容的人性化護理工作制度，一方面可以保證各科室在醫院的領導下為患者更好的服務，另一方面，也可以積極調動各科室工作激情，在減少護理差錯的前提下，也能明確各科室護理人員工作內容，也能顯著提高護理工作質量。②加強技術操作訓練。在醫院新上崗的護理人員下臨床之前，進行入崗培訓，除了必要的理論知識教育，還應該著重于各種設備、儀器操作的訓練，使新上崗護理人員明確設備的用途及運作模式，另一方面，對于醫院新引進的設備，醫院針對性安排需要使用的護理人員進行使用培訓，保證護理人員熟練掌握設備操作程序。通過提高護理人員自身操作水平，在一定程度上也能大大減少護理差錯的出現。③完善工作態度。護理部定期安排護理工作學習內容，提升護理人員風險管理意識，完善護理人員工作態度，使護理人員明白，正確執行醫囑、正確配藥以及積極與患者交流的重要性，減少因為護理人員工作態度消極而帶來的醫療差錯。

1.3 統計學分析

采用SPSS 13.0統計軟件進行統計分析，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

心血管內科護理風險管理實施前后半年護理不良事件發生情況 實施護理風險管理前半年護理不良事件86件，實施護理風險管理半年后護理不良事件為19件，護理不良事件顯著下降，結果具有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

心血管內科護理工作壓力較大，護理人員精神過于緊繃，工作效率不高，所以容易出現換錯藥、患者特殊護理要求落實不詳甚至導致出現墜床、碰撞的情況。在臨床護理工作中，通過加強護理工作專業知識學習，提高護士業務技能水平能夠有效降低護理風險、減少護理不良事件發生，這也是保證護理工作安全的重要基礎[2-3]。不斷完善各項工作制度，明確各科室護理人員工作內容，也是降低風險，提高護理工作質量的一項重要舉措。本研究結果顯示，實施護理風險管理前半年護理不良事件86件，實施護理風險管理半年后護理不良事件為19件，護理不良事件顯著下降，結果具有統計學意義（P<0.05），說明通過護理風險之后，實施針對性護理對策，在降低護理風險，減少護理不良事件發生方面具有顯著作用，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 李亞潔.風險管理在護理管理中的應用[J].中華護理雜志，2010，41（12）：918-920.

[2] 黃 莉.護理安全與風險管理的體會[J].國際護理學雜志，2011，27（2）：182-184.

[3] 高 敏，張 穎，劉繼航.加強法律意識，防范護理風險[J].國際護理學雜志，2012，26（3）：281-282.