李玉清
四川攀枝花學院附屬醫院 攀枝花 617000
卵巢癌為婦科常見惡性腫瘤,臨床表現為腹部疼痛、月經不調、消瘦及下腹出現包塊等。手術是治療卵巢癌的主要方法,2013 -06—2014 -10,我科對102例卵巢癌患者術后分別應用常規護理和在常規護理基礎上實施社會支持護理措施,觀察社會支持護理對于卵巢癌患者術后生活質量產生的影響,報告如下。
1.1 一般資料 本組102例卵巢癌患者,年齡34~74歲,平均56.63歲。患者均接受手術治療,且經病檢確診為卵巢癌,I 期15例,II 期34例,III 期40例,IV 期13例。隨機將102例分為觀察組與對照組,每組51例。2組患者的癌癥分期、年齡等一般資料比較,差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組:給予基礎護理、病情觀察及健康教育等常規護理措施。觀察組在常規護理基礎上實施社會支持護理:(1)社會支持狀態評估:在了解患者及患者家屬心理狀況、家庭經濟水平、文化程度,家屬對于患者病情知曉程度、支持程度及關懷程度等相關指標的基礎上,評估患者的社會支持情況。(2)制定社會支持護理計劃:根據評估結果制定對應社會支持護理計劃,采用解釋性、疏導性及討論式的語言對家屬在術后患者提供心理、生理支持,指導患者家屬時采用的方法包括一對一教育、小組教育、開座談會、播放相關視頻及口頭講解等。(3)社會支持方法:①評估患者術后心理狀態。在充分尊重患者隱私權的前提下 告知其親友,讓親友對患者處境給予充分理解,并提供對應支持,使患者感受到家人關懷、尊重與理解,消除顧慮[1],安心接受術后治療。②向家屬和患者單位領導介紹卵巢癌發病機制、治療、防治及預后改善等相關知識。協助患者術后科學做好日常飲食、運動、工作等生活方式,并在病情許可前提下鼓勵患者積極參加跳舞、旅游等各種業務愛好活動。③告知家屬社會支持對于改善患者預后及預防癌癥復發的重要作用,監督范患者做好術后出院隨診,定期復查等,配合醫生做好各項術后輔助治療措施。
1.3 評價標準 應用健康測量量表SF-36 評估生活質量,量表分為8個維度:情感職能、心理健康、社會功能、活力、總體健康、軀體疼痛、生理職能及生理機能,得分越高則生活質量也就越好[2]。
1.4 統計學分析 采用統計學軟件SPSS 20.0 對兩組數據進行分析,組間差異檢驗法為t 檢驗,以P <0.05 為差異有統計學意義。
2組的SF-36 量表得分情況比較,觀察組各項觀察維度得分均高于對照組,2組比較,差異有統計學意義(P <0.05),見表1。

表1 2組的SF-36 量表得分情況比較
為減少卵巢癌術后復發,需要強化術后輔助治療。手術可對患者身心造成一定創傷,影響患者生活質量,故術后除繼續實施必要輔助治療外,應根據患者心理生理、情況,對患者親友做好必要培訓及宣教,使他們能夠積極配合醫護人員,做好各項社會支持護理措施,讓患者在術后獲得來自家庭、社會的支持與關懷,消除其各種消極心理,并規范日常飲食、運動等生活方式,有效提高術后生活質量[3]。
[1]王琴,陳海燕.中醫辨證護理對40例卵巢癌患者化療期負性情緒及生活質量的影響[J]. 中醫藥導報,2014,20(6):133 -135.
[2]胡任,吳慧莉,黃珍珍,等. 順鉑腹腔熱灌注聯合紫杉醇靜脈輸注治 療進展期卵巢癌的觀察及護理[J].解放軍護理雜志,2012,29(11B):46 -48.
[3]邢正香,朱慧杰. 紫杉醇治療晚期卵巢癌合并慢性阻塞性肺氣腫12例臨床護理[J]. 齊魯護理雜志,2013,19(16):81 -82.