微量物證在中心供氧終端漏氣原因鑒定中的應(yīng)用

趙宏社　張旭　尚燦　孫芳榮　趙宗寶（蘇州華碧司法鑒定所，江蘇蘇州 215000）

微量物證在中心供氧終端漏氣原因鑒定中的應(yīng)用

趙宏社張旭尚燦孫芳榮趙宗寶
（蘇州華碧司法鑒定所，江蘇蘇州 215000）

為了更好的維護(hù)醫(yī)院及患者的權(quán)利和權(quán)益，司法鑒定是一種有效的手段，微量物證形式的司法鑒定，可以讓產(chǎn)品瑕疵無(wú)處可藏。通過(guò)測(cè)量尺寸的微量物證鑒定手段，分析找出了中心供氧終端漏氣的根本原因。漏氣原因?yàn)槠浣饘倭悴考1尺寸（與吸引器插頭配合的關(guān)鍵尺寸）未滿足密封配合的要求。

中心供氧終端 漏氣原因 鑒定

【Abstract】In order to protect the rights and interests of hospitals and patients，the judicial identification is an effective means. The product defects will be easily found out through the trace evidence technology. we found out the Reason for the oxygen supply terminal leak，which is that the size of d1 in the oxygen supply terminal is not satisfied with the requirement.

【Key words】the oxygen supply terminal； The reason for leak ； Identification

1　前言

為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理手段的現(xiàn)代化，目前各醫(yī)院的病房治療帶上都裝備了中心供氧和中心吸引系統(tǒng)。隨著中心供氧、中心吸引系統(tǒng)的應(yīng)用，醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療條件也有了明顯改善.為醫(yī)院搶救患者生命和維護(hù)患者健康提供了快捷有效的手段。但是仍有一些不法商家采用以假充好、以次充優(yōu)的手段，使部分不合格產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院，給醫(yī)院和患者帶來(lái)精神及經(jīng)濟(jì)上的損失。關(guān)于中心供氧終端產(chǎn)品質(zhì)量的把關(guān)，也就慢慢地提上日程。近日，蘇州華碧司法鑒定所就接收到一起關(guān)于中心供氧終端的產(chǎn)品質(zhì)量糾紛的案件鑒定。

2　鑒定過(guò)程

我所鑒定人員于2014年xx月xx日收到委托人送來(lái)的Ⅲ型中心供氧終端4個(gè)、吸引終端4個(gè)、氧氣快速插頭（Ⅲ型）1個(gè)（見(jiàn)圖1-2），要求我所對(duì)中心供氧終端漏氣的原因進(jìn)行鑒定。

2.1氣密性檢測(cè)

圖1　吸引終端

圖2　Ⅲ型中心供氧終端

圖3　氣密性檢測(cè)照片-整體圖片

圖4　氣密性檢測(cè)照片-壓力0. 2MPa

圖5　吸引終端A-2未插吸引插頭時(shí)未見(jiàn)漏氣

圖6　吸引終端A-2插入吸引插頭時(shí)有漏氣

圖7　吸引終端A-4未插吸引插頭時(shí)未見(jiàn)漏氣

圖8　吸引終端A-4插入吸引插頭時(shí)未見(jiàn)漏氣

圖9　氧氣終端B-2插入吸引插頭時(shí)未見(jiàn)漏氣

圖10　氧氣終端B-2插入吸引插頭時(shí)有漏氣

圖11　氧氣終端B-4未插吸引插頭時(shí)未見(jiàn)漏氣

圖12　氧氣終端B-4插入吸引插頭時(shí)未見(jiàn)漏氣

依據(jù)YY/T 0186-1994《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件》及YY/T 0187-1994《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》和模擬《司法鑒定筆錄單》中描述的氧氣運(yùn)行壓力范圍為0.4～0.5MPa狀態(tài)，對(duì)4個(gè)吸引終端和4個(gè)氧氣終端在分別通入0.2MPa、0.4MPa和0.5MPa氣壓的情況下進(jìn)行氣密性檢測(cè)（見(jiàn)附圖3-12），檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表1。

由檢測(cè)結(jié)果可知，在不插入吸引插頭的情況下，送檢吸引終端和氧氣終端均未發(fā)現(xiàn)漏氣現(xiàn)象。而在插入吸引插頭的狀況下，編號(hào)為A-1和A-2的送檢吸引終端存在漏氣現(xiàn)象，編號(hào)為B-1和B-2的氧氣終端存在漏氣現(xiàn)象，不符合YY/T 0186～0187-94《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件 醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》的附錄A1中“管道、閥門(mén)、三通、彎頭、活接頭和終端接頭在安裝前必須進(jìn)行氣密性檢查，充0.2MPa的壓縮空氣，置于水中保壓5min，不允許有任何泄漏。也可用抽真空的辦法檢查，5min內(nèi)真空表不允許有變化，不合格的附件禁止使用”的要求。

圖13　吸引終端A-1零件3密封套內(nèi)臺(tái)階高度

圖14　吸引器插頭凹槽至端口處的距離

圖15　零件3密封套上端面到內(nèi)密封圈（橫向中線）實(shí)測(cè)的距離d1（mm）

2.2尺寸測(cè)量

為了找到漏氣原因，使用數(shù)顯卡尺對(duì)漏氣的吸引終端A-1、A-2和氧氣終端B-1、B-2與吸引器插頭關(guān)鍵配合位置高度進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表2，代表性圖片見(jiàn)圖13-14。

由檢測(cè)結(jié)果可知，當(dāng)送檢吸引終端和氧氣終端的吸引器插頭端面（倒角處）插入密封套內(nèi)深度d2（mm）小于零件3密封套上端面到內(nèi)密封圈（橫向中線）實(shí)測(cè)的距離d1（mm）時(shí)，（注：“零件3密封套”為委托人提供的終端裝配圖紙中的零件編號(hào)，見(jiàn)附圖3-12），送檢吸引終端和氧氣終端在插入吸引器插頭時(shí)存在漏氣現(xiàn)象，漏氣原因是吸引終端和氧氣終端分別插入吸引器插頭時(shí)，吸引器插頭插入深度d2未到達(dá)零件3密封套內(nèi)密封圈密封面（橫向中線）位置3.10mm處，導(dǎo)致零件3密封套與吸引器插頭密封不良產(chǎn)生漏氣。因被申請(qǐng)人以商業(yè)機(jī)密為由拒絕提供吸引終端和氧氣終端的零件設(shè)計(jì)圖紙，故無(wú)法對(duì)相關(guān)尺寸與圖紙進(jìn)行比對(duì)。

使用數(shù)顯卡尺對(duì)申請(qǐng)方提供的吸引器插頭凹槽至端口處的距離進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表3。

3　檢測(cè)分析說(shuō)明

由“氣密性檢測(cè)”結(jié)果可知，在不插入吸引插頭的狀況下，送檢的吸引終端和氧氣終端均未發(fā)現(xiàn)漏氣現(xiàn)象，而在插入吸引插頭的狀況下，編號(hào)為A-1和A-2的送檢吸引終端和B-1和B-2的氧氣終端存在漏氣現(xiàn)象。

表1　吸引及氧氣終端氣密性檢測(cè)結(jié)果匯總

表2　吸引和氧氣終端與吸引器插頭配合位置高度檢測(cè)結(jié)果

表3　吸引器插頭凹槽至端口處的距離

由“尺寸測(cè)量”結(jié)果可知，當(dāng)送檢吸引終端和氧氣終端的吸引器插頭端面（倒角處）插入密封套內(nèi)深度d2（mm）小于零件3密封套上端面到內(nèi)密封圈（橫向中線）實(shí)測(cè)的距離d1（mm）時(shí)，送檢吸引終端和氧氣終端在插入吸引器插頭時(shí)存在漏氣現(xiàn)象，漏氣原因是吸引終端和氧氣終端分別插入吸引器插頭時(shí)，吸引器插頭插入深度d2未達(dá)到零件3密封套內(nèi)密封圈密封面（橫向中線）位置3.10mm處，導(dǎo)致零件3密封套與吸引器插頭密封不良產(chǎn)生漏氣。

綜上分析可知，送檢吸引終端A-1、A-2和氧氣終端B-1、B-2存在漏氣現(xiàn)象，漏氣原因?yàn)槠浣饘倭悴考1尺寸（與吸引器插頭配合的關(guān)鍵尺寸）未滿足密封配合的要求。

趙宏社（1969—），男，本科，工學(xué)學(xué)士，主要從事模具與機(jī)械設(shè)備方面工作20余年，司法鑒定人。