胖瘦天注定？

侯怡行

我的一個朋友是那種大多數人都會妒忌的人。他一頓晚餐可以吃三個人的食物，但體格仍然雷打不動地保持纖細。他一周只打一次網球，但若讓他參加半程馬拉松，他會比那些苦苦訓練了好久的人還要快地跑完整個賽程。有一次他去做了全身掃描，隨后被告知他的體內和皮下的脂肪低到前所未見。

你的體型不光由吃決定

我們都見過那些食量驚人卻又瘦骨嶙峋的人，但也有一些人光是想想食物都會長肉，造成這種區別的核心便是新陳代謝——那些不分晝夜地在我們體內進行的化學反應。很顯然，這比單純的攝取能量和通過鍛煉消耗卡路里來得更加復雜。那么，造成人胖瘦不同的原因到底是什么呢？我們能用這些知識將新陳代謝掌握在自己手中嗎？

早在17世紀，一位名叫桑托里奧的內科醫生就開始對新陳代謝進行研究。30年中，他用特制的“稱重椅”記錄自己進食、睡覺、排泄、工作和性行為等前后的體重變化，他還稱量了所消耗的食物和水以及自己排泄物的重量。通過這些“嚴謹研究”，他發現每消耗3.6千克的食物，產生的排泄物僅有1.4千克。而其余的那些，他推斷是通過“無法覺察的汗液”從皮膚流失掉的。現在我們知道，被人體吸收的碳水化合物、蛋白質等物質，都會進入到各種生物化學過程組成的復雜體系中，最終生成能量。如糖原會被儲存在肝臟和肌肉中，而當存儲達到飽和時，它們就轉化為脂肪。

甲狀腺是參與新陳代謝的一個重要器官，它是位于頸前區呈蝴蝶狀的結構，它分泌的激素使每個細胞加快產生能量。如果甲狀腺功能亢進，人體體溫會上升并且食量大增，可依舊骨瘦如柴。相反，甲狀腺功能的減退會讓人感到身體濕冷，食欲不振，同時體重卻增加。上述兩種情況在男性中的發生為千分之一，而女性的患病率要高許多：甲亢的發生率約為百分之一，甲減的發生率約為千分之十五。

新陳代謝率和我們的體型息息相關，問題是人們通常會由此推斷并聲稱我胖是因為新陳代謝“比較慢”，消耗的能量少；反之，有人瘦是因為新陳代謝很快，消耗的能量多。但是，事實也許沒那么簡單。

無所事事也會消耗能量

專家可以通過代謝室來估算一個人休息狀態下的新陳代謝率。那是一個小房間，人們在里面待上24小時。在這期間，一個人產生的熱量、消耗的氧氣、排出的二氧化碳和氮的總值，都會被仔細地測量，用來計算他們總的能量支出。通過這種方法來觀察肥胖和苗條的人，竟得到了一些讓人意外的結果。專家發現，二者相比，胖人實際上要比瘦人消耗更多的能量。這到底是怎么回事呢？讓我們來看一下科學家是如何解釋的。

首先，體型較大的人有更多的細胞在進行能量代謝，但這不只關乎細胞數量，細胞的種類也很重要。肌肉細胞燃燒卡路里的速度是脂肪細胞的3倍。這對任何希望通過練出肌肉來提高新陳代謝速率的人都是個好消息。當你休息的時候，1千克的肌肉每天會消耗13卡路里，而同等重量的心臟或腎組織可以消耗掉440卡路里。

用1千克肌肉替換掉1千克脂肪，意味著你每天大概需要額外的9卡路里能量。這也解釋了為什么男性比女性平均每天需要更多的能量。這也部分解釋了人們對能量的需求會隨年齡增長而略有下降。這是因為，一般來說，60多歲的男子要比20歲的男子少5千克左右的肌肉。

當然，靜息狀態的代謝率并不能表明全部——因為你動得越多，卡路里也就燃燒越多。但有很多瘦人發誓他們從不鍛煉。那么，他們的秘密是什呢？

有一種可能性是他們沒有意識到他們其實在活動。專家招募了20位自稱“電視迷”的人，他們中一些很苗條，一些微胖。他們全部被裝上傳感器，以監控10天內他們的姿態和動作。即使沒有人運動，微胖的電視迷們也比那些苗條的每天要多坐2.5小時，折合每天350卡路里的差異，這足夠解釋為什么有些人隨著時間推移體重一直在增加。

我們同樣不能排除有些人天生比其他人更容易長肉。來自美國路易斯安那州一家生物醫學研究中心招募了12對準備為了科學而增重的男性一般志愿者和同卵雙胞胎志愿者。兩周的時間里，他們正常進食，專家計算出他們每天保持體重所需的卡路里量。隨后專家以每天多出1000卡路里的量讓他們過量飲食，每周6天，持續了12周，相當于每人總共多攝入了8.4萬卡路里。結果發現雙胞胎二者之間，增加的體重往往相近，但非雙胞胎志愿者之間的增重量往往存在差異（為4～12千克不等）。后續研究還顯示，通過鍛煉減重的總量，其差異也有著相似的模式。這些研究可以明顯看出是遺傳因素在掌控著增重的傾向。但這是怎么辦到的呢？

在過去的20年中，科學家們已經找到幾種可以促使體重增加的因素：低水平的睪酮、對瘦素激素的低敏感性、攝入的脂肪較少地被轉化為能量等。但這里面沒有哪個是起決定性作用的。

你的能量來源由什么構成？

最后的問題尤其吸引人。研究發現，有人體內細胞主要由葡萄糖來產能（這些葡萄糖來自碳水化合物的分解），然而有人則能更多利用食物中的脂肪。在攝入比平時所需更多的卡路里后，多數人會將剩余的能量（糖原）儲存起來，然而有些人則能燃燒掉更多的脂肪，以致他們的血液中的葡萄糖量會比正常人高，這多余的葡萄糖必須轉化為脂肪來儲存，這是一個耗能的過程。這意味著，有些人的身體能更好地燃燒掉多攝入的食物而不是增加體重。這種觀點得到了美國科羅拉多州丹佛大學的丹尼爾·貝森支持。他的研究表明，當處于睡眠狀態時，有“肥胖抵抗傾向”的人群對過度進食表現出比“肥胖傾向”的人群燃燒掉更多的脂肪。

貝森認為“肥胖抵抗傾向”和“肥胖傾向”人群間之所以會存在如此大的差異，原因之一是大多數相關研究都是在比較24小時內人們的新陳代謝，而這僅僅是“一瞥”。于是，他認為要想更加了解人體的新陳代謝，必須采取一個連續幾天或幾周的全面監控新陳代謝、食欲和行動的方法。

通過這種方法，他發現在暴飲暴食兩天后，有“肥胖抵抗傾向”的人對蛋糕之類的高能量食物表現出了厭惡，他們的大腦對于這類食物的興奮性要低于“肥胖傾向”的人。除此之外，“肥胖傾向”的人在暴飲暴食兩三天后會變得更加昏昏欲睡，而“肥胖抵抗傾向”的人則依舊保持著活力。

或許這里還有其他被忽視掉的控制食欲和代謝的機制。小鼠實驗表明，在移植了肥胖動物的腸道細菌后，小鼠的體重會增加，而如果這些腸道細菌來自較瘦的動物，則會導致受試的小鼠體重減輕。這說明了兩個問題：一是，從食物中攝取營養的量取決于腸道攜帶細菌的種類；其二是，我們腸道攜帶的細菌監控著進食，并釋放出能影響我們的胃口或消耗脂肪量的物質。

關于新陳代謝仍然有很多尚未解答的問題，尤其是是否有可靠的方法加快它以幫助人們減輕體重。基于上述理論，一種可能是移植瘦人的腸道菌——但首先我們需要更好地明白細菌是怎樣操控我們的新陳代謝的。此外，還可以使用胃泌酸調節素來達成這一目的——一種抑制食欲和加快代謝的激素，無論何時，只要我們進食時它都會自然產生。對肥胖人群的實驗性研究表明，定期注射這種激素也許會幫助減少體重。

已經明確新陳代謝相當復雜，所以任何人提出用速成法達到快速減肥的都是不現實的。但是不要灰心，假如你能從以下說法中辨別真偽，那么有些事對你是有幫助的。

中年發福是必然的：也許

男性和女性隨著年齡的增長體內的激素水平人會發生變化，影響身體發胖傾向。男性睪酮水平的下降會使肌肉減少，從而反過來降低總體的新陳代謝率，而女性的雌激素平衡的變化可以增加食欲和抑制代謝。但是只要你保持運動并且隨著年齡的增長而控制食量，體重增加并不是不可避免的。

睡覺能讓人變瘦：也許

剝奪睡眠會讓你比平常更餓，這顯然有好幾個原因：它會降低你身體中瘦素即“飽脹激素”的水平，增加腦腸肽即“饑餓激素”的水平，同時影響胰島素的正常釋放。然而，過多的睡眠同樣提高了肥胖的風險。

持續節食可以降低代謝率：神話

節食可以降低你的代謝率。確實，每次進食時，身體會通過一種叫作胃泌酸調節素的激素增高代謝率。然而，顯而易見的是，你將不可避免地重新增回所有減掉的重量，因為重復不穩定的節食行為會使你的新陳代謝反應永久性遲鈍。實際上，速成減肥的人最終都會增回他們之前減掉的重量。

運動過后卡路里依然在燃燒：確實

運動后，你的新陳代謝會因機體的自我調整和修復而升高。這種“后消耗”持續時間為2至24小時不等，這取決于活動的持續時間和強度。這種效果在進行如舉重類的抗阻運動之后比耐力運動之后會更加持久，但是，若不持之以恒，效果則微乎其微。

空腹鍛煉能燃燒更多脂肪：也許

如果你在健身之前進食，你體內會有更多的糖來提供能量，也許意味著你能更加賣力。如果你以禁食狀態開始運動，也許會燃燒掉更多的脂肪，但是在這樣的狀態下，想保持和非空腹狀態相同的運動強度，難度也是相當大的。

晚上吃東西會增重：也許

如果你想吃甜食等碳水化合物，最好在早上吃，因為早上的胰島素敏感性較高。如果你在晚上吃這些食物，它們被轉化為脂肪儲存起來的可能性就特別大。相比少量的早餐和大量的晚餐，高熱量的早餐和低熱量的晚餐更有助于減肥。