體檢，哪些項目不靠譜

梅州日報編輯部

大家都知道每年一次的體檢，檢查項目繁多，讓人眼花繚亂，而且，并不是每個體檢項目都是靠譜的，需要仔細辨別。下面我們就來盤點一下那些不靠譜的體檢項目。

彩超篩查前列腺癌

體檢中除了大家平時熟悉的腹部彩超，有的體檢機構會建議中老年男性選擇含有前列腺彩超的套餐，而如果加上了這一檢查，體檢費用會陡然上升不少。不過，專家指出，前列腺彩超的確常被用來檢查前列腺癌的情況，然而對于健康人來說，最重要的是篩查早期癌癥，可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌，甚至連確診作用都沒有。就這一點看，相對它的功能作用，它的價格有點太高了。

專家建議

50歲以上的男性，可用前列腺特異性抗原（PSA）項目來排查前列腺癌。PSA價錢更加低廉，而且可以排除假陽性問題（前列腺炎、尿路感染會引起PSA值升高），是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法。當血液中PSA的水平超過正常值（超過4納克/毫升）的時候，就需高度警惕，需要去醫院看?？漆t生。

X光片查肺癌

在多數體檢套餐中，檢查肺癌最直接的手段就是X光片。專家指出，X光片檢測肺癌，由于其分辨率低，因此檢出率比較低，如果胸部X光片檢查診斷是肺癌，臨床常常就已經到晚期了。

專家建議

可用高清CT檢測肺癌。由于其分辨率高，肺癌腫瘤在1厘米，甚至0.8厘米時都可被查出。不過，由于CT檢測花費較高，建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人，體檢中把X光片換成CT檢測?，F在許多地方用低劑量螺旋CT查肺癌，加上幾個生物標記，檢出率可達到90%以上。

血鈣檢測兒童缺鈣

抽血測微量元素，里面包含了鈣指標。家長可能認為，血鈣正常，孩子就不缺鈣了。但專家指出，血鈣對體內鈣含量的指示并不全面。因為，早期缺鈣時，血清里的鈣濃度不夠，為防發生低鈣抽搐，骨骼會把自身的鈣貢獻給血液，這時血鈣濃度正常，實際上孩子體內骨骼已經缺鈣了。

專家建議

首先看兒童有無明顯缺鈣癥狀，例如出汗、興奮、睡眠不足。抽血檢查應參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者數值共同判斷，而非只是血鈣；或者通過照射腕骨X光片，看骨齡進行判斷。

CT、紅外線檢查乳腺癌

剛剛才夸過CT，可是當這項技術用到乳腺癌的檢查時，卻常常力不從心。專家指出，當CT用于乳腺癌檢測時，其存在靈敏度不高，對乳腺的特異性檢測也不強的劣勢。另外，還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況，這個也不推薦，因為紅外線檢測不是按國際標準，機器的性能差、靈敏度低、誤差大，并且醫生的主觀判斷強，不推薦使用這個方法做檢測。

專家建議

對于乳腺癌的早期篩查，首先建議自摸自檢、B超、或通過乳腺鉬靶照片來判斷。相對于乳腺CT，核磁檢查效果明顯更好，但因為價錢更高（2000元左右），因此推薦高危人群（例如有乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖婦女）采用。

化驗指標查胃癌

實驗室化驗指標包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個項目，常常在體檢中用來指示胃部的健康情況，那是不是胃癌也可以通過它們看出些端倪呢？專家認為，實驗室化驗指標用于胃部疾病的初篩還可以，但如果用這些指標來篩查胃癌，則未免有些力不從心了，因為它們在準確性上還達不到要求。

專家建議

胃鏡最為標準、精確，是篩查并確診胃癌的首選。但胃鏡的費用相對較高、痛苦更大，是侵入性的檢查，故如果首次胃鏡體檢的結果是良性，之后每5年做 一次即可；但如果體檢結果發現胃部有異性增生（例如炎癥）、萎縮、胃潰瘍或有胃癌家族史的患者，則除了治療這些疾病外，體檢的間隔時間最好為2～3年。 （摘自《梅州日報》）