滴滴醫生，能否顛覆傳統診療？

鄭智維

這是一次將互聯網思維滲透到醫療領域，通過服務方式改變破解城市看病難問題的嘗試。

“以孕婦產檢為例，醫生診斷時間差不多5分鐘，更有甚者，一次可能叫進四五位孕婦一起檢查，而往返醫院、排隊掛號卻要折騰大半天。”每次陪妻子產檢，阿里健康公關經理胡楠都在想，要是能約個醫生上門服務多好！

10月18日、19日，在北京、上海、杭州、南京4個城市，用戶可通過客戶端呼叫滴滴醫生。接到呼叫后，距離最近的滴滴醫生會在第一時間上門問診，并贈送免費的阿里健康藥箱。

活動由阿里健康、滴滴出行、手術預約平臺名醫主刀聯手發起，這是一次將互聯網思維滲透到醫療領域，通過服務方式改變破解城市看病難問題的嘗試。

這僅僅是一次試水，“阿里健康未來將推出多種個性化服務，此次送醫生上門是其中一種。”接受《民生周刊》采訪時，胡楠透露。

四城市試水

打開滴滴出行，點擊“一鍵叫醫生”，醫生會通過電話了解詳情，患者只需坐等醫生和阿里健康藥箱到家。如需更多服務，還能隨車到醫院享受綠色通道。青島、蘇州等8座城市呼叫專車也有機會獲得阿里健康藥箱。

活動得到了不少患者的響應。據統計，兩天內4座城市共有2000多人次呼叫醫生，最終上門提供問診服務的有40多單。

至于出現呼叫后沒有醫生上門問診的情況，阿里健康和滴滴出行方面解釋說，可能有幾種原因：用戶與醫生的距離超出活動覆蓋范圍，用戶需要的醫生在此次活動中沒有對應的科室，或者醫生問診時間較長，路途中需要時間，一天下來能完成的單量有限等。

關于開展這個項目的原因，阿里健康副總裁倪劍文說：“首先，公立醫院存在看病難、排隊長的問題，上門醫療有巨大需求；其次，社區衛生服務中心及有家庭醫療資質的醫院，未能填補所有上門就醫需求。”

據了解，本次活動投入的醫療資源并不多，涉及十幾個科室，包括心血管、骨科、兒科等。“醫療的事情不能急，需要慢工出細活。”胡楠談道，通過這次活動進行小范圍試水，先看一下市場反饋情況，然后根據反饋進行完善，之后才能正式推出服務。

從醫療資源配備上看，醫生上門和救護車類似。除醫生和護士，每輛專車配備了感冒藥、退燒藥等常用藥品，還有常見的聽診器、血壓計等基礎醫療設備。“從形式上，可以叫送醫生上門。”胡楠說，根據需要，除了乘專車，醫生也可以步行，抑或到公司坐診。

改善醫患雙方體驗

中國有句俗話，醫不叩門。然而，隨著互聯網思維的滲透，傳統觀念正面臨瓦解，患者的需求就是服務的市場。那么，哪些患者對上門醫生的需求較大？阿里健康調研發現，首先是慢性病患者需要定期就醫，但其行動不方便。其次是孕婦、兒童有更多需求，另外就是工作繁忙的公司白領。

中高端人群愿意為便利的服務支付一定的費用，而且，有些購買商業保險的公司，會有員工健康計劃。胡楠透露，將來他們會考慮與社區醫院對接，推出家庭醫生服務。這不僅可降低家庭醫生的上門服務成本，還將有效解決慢性病患者和長期取藥患者就診難的問題。“雙方對接后，勢必會使這項服務具有更廣泛的普惠性。”

個性化服務能否被接受，關鍵看用戶體驗。首先要保障診斷時間，服務群體不同則時間不同。此次活動跟蹤發現，為老年患者服務，從進門到出門平均約40分鐘；白領群體診斷時間平均5至10分鐘。相較于排隊的醫院，上門服務能比較全面地進行檢查診斷。

事實上，不僅能為患者帶來方便，上門服務也給醫生群體帶來改變。胡楠說，以往，患者看病只認“廟”，即醫院，不認醫生本人。通過上門方式，醫生可能培養出自己的服務對象群體，從而培養醫生個人品牌，增加與患者的黏性。

上門服務便于醫生更全面地了解、貼近患者，提升醫患雙方體驗，從而達到深度交流并彼此信賴。“而且，和坐診相比，上門醫生的收入會略高一些。”

阿里健康官方網站宣稱，滴滴平臺將與實體機構打通，支持醫生多點執業。用戶可以找到覆蓋所有科室的專家名醫，線上線下結合一站式完成就醫流程。醫生也可以拎包入駐，通過專業優質的診療服務獲得患者好評，提升自我價值。

上門診療生命力如何？

實際上，上門診療并非新鮮事物。在歐美國家、新加坡、日本早已比較成熟。但中國有特殊之處。“和我國不同，國外的家庭醫生普及率高，患者對上門醫生天生比較信任。”胡楠說，為了提高公眾接受度，活動前他們對所有上門醫生的信息都進行了公開。

即便如此，對于可能存在的風險，質疑之聲仍不斷出現。很多患者擔心，出現醫患糾紛誰來負責？

對于阿里健康，選擇合作的模式可以規避一些法律風險。“阿里健康和具有上門資格的醫療機構簽約，由醫療機構派出相關科室的執業醫師到患者家中提供診療服務；一旦出現醫患糾紛，可以由該醫生所在醫療機構解決。”胡楠談道。

作為新生事物，上門診療的生命力如何，能否顛覆傳統醫療模式？阿里健康將平臺定位為整合醫療全體系、全鏈條資源，提供全方位醫療服務的網絡平臺。業務涵蓋醫生、醫療機構、患者、醫療保險、健康管理、云藥房、檢查檢驗等一系列環節，在大力吸引基層醫療機構的同時，也在發展二三級醫療機構合作，搭建分級醫療機構間的轉診平臺。

“阿里健康的優勢在于整合醫療資源和阿里巴巴旗下的出行資源、支付渠道，以及借集團優勢向政府提建議意見。”胡楠說。談及未來的發展規劃，他透露，隨著遠程醫療政策的放開，未來可能與保險公司、企業級用戶合作，一些個性化業務產品都將推出。

不過，正如滴滴打車目前遭遇的私家車接入、乘客遇車禍索賠難等問題一樣，滴滴醫生可能會出現的醫患糾紛也很棘手，尤其在簽約醫生把控不嚴、走穴頻繁的情況下。

有業內人士建議，隨著互聯網技術的滲透，醫療O2O行業增長潛力無限，應盡快確定互聯網醫療監管機制、責任認定機制、適用范圍和診療規范。

但根據國家衛計委在《關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》中的規定，職業醫生只能在醫療機構做診斷、開處方。換句話說，上門問診的醫生只能提供健康咨詢，不能治療疾病。

滴滴總部負責公關的蔡婧嫣說，阿里健康目前做的就是叫車替代掛號，“可理解為20幾個掛號放在了移動的車里，掛號的方式變成了叫車。目前，還沒法把拍片、驗血這部分需要去醫院的項目搬到車上。”