冬季為何頸腰椎病高發(fā)？

根據(jù)北京朝陽醫(yī)院骨科門診最近一周的統(tǒng)計(jì)，每天大約有近百名的患者前來就診，主要是坐班的白領(lǐng)、辦公室工作人員，以及中老年人。在脊柱外科，以腰椎間盤突出癥患者居多。

頸腰椎疾病偏愛“坐班族”

“坐班族”頸腰椎疾病的發(fā)病率有上升趨勢。調(diào)查顯示，頸椎病、腰椎病的高危人群為：計(jì)算機(jī)工程師、設(shè)計(jì)師、會計(jì)、教師、醫(yī)生、辦公室職員以及長期進(jìn)行同一種姿勢勞動的人員，甚至有十六七歲的高中生患上腰椎間盤突出癥。

為什么頸腰椎疾病偏愛“坐班族”呢？主要是白領(lǐng)以及學(xué)生群體平時(shí)工作、學(xué)習(xí)都是保持長時(shí)間的坐姿，缺少運(yùn)動。根據(jù)科學(xué)家的生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)，人體坐姿時(shí)間長達(dá)4個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)上身前傾30度以上，腰椎承受的剪力和壓力最大，腰椎間盤的纖維環(huán)經(jīng)輕微破壞就會斷裂，纖維環(huán)內(nèi)的髓核就會從斷裂處突出或膨出，從而壓迫神經(jīng)，造成腰腿疼痛癥狀。冬季天氣寒冷，血液循環(huán)不暢，更增加了這種疼痛發(fā)生的可能性。

冬季頸腰椎保健提示

腰是人軀體的中點(diǎn)，此處活動大、負(fù)重多，為人體運(yùn)動的樞紐，日常生活和工作中特別容易損傷，故腰部保健尤為重要。

1. 注意防寒保暖

中醫(yī)認(rèn)為，背為腎脈所居，感冒受風(fēng)寒多從背部起始，所以保持腰背部溫暖不僅可防感冒、固腎強(qiáng)腰，還可防頸腰椎舊病復(fù)發(fā)、加重。所以，冬天不要穿太少，“美麗戰(zhàn)嚴(yán)寒”的代價(jià)是使身體受寒，引發(fā)或加重頸腰椎疼痛。

2. 在搬、抬重物時(shí)正確用腰

搬、抬重物時(shí)，搬物時(shí)不能彎腰，而應(yīng)屈膝，要保持腰部正常直立位置時(shí)的曲度。此時(shí)大腿和小腿的肌肉同時(shí)用力，分散了腰部的力量。若在膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)下，直接從地上搬取重物，腰部承受的壓力可增加40%，極易損傷腰部的韌帶、肌肉和椎間盤。另外，如物體太重，不可強(qiáng)行用力。

3. 盡量挺直腰板

直立挺直的姿勢對腰椎關(guān)節(jié)是最好的。我們彎腰時(shí)，對腰部組織的負(fù)擔(dān)均有不同程度的加重，長時(shí)間彎腰可致腰肌勞損，繼而發(fā)展為脊柱的勞損退變。若彎腰角度小于20度，腰部負(fù)擔(dān)較小。因此，在日常生活中應(yīng)盡量保持腰背部挺直，避免長時(shí)間彎腰工作，以減輕腰部的負(fù)擔(dān)。

4. 選擇合適的臥具

不科學(xué)的寢具，如枕頭的太高太低和床太軟太硬，都容易引起韌帶和肌肉張力過大，從而出現(xiàn)勞損、椎間盤突出等脊椎病。

5. 注意睡眠姿勢

理想的睡眠姿勢應(yīng)該使腰部保持自然的生理曲度。仰臥時(shí)，可在雙下肢下方墊一軟枕，以便雙髖及雙膝呈屈曲狀。側(cè)臥位時(shí)，將雙髖及雙膝關(guān)節(jié)屈曲，以消除腰部的后伸。

6. 女性鞋跟不宜過高

過高的鞋跟會導(dǎo)致身體前傾，使腰部不能保持平衡。長此以往，腰背部肌肉負(fù)擔(dān)加重，容易造成勞損，形成腰痛。

7. 避免久坐和久站

長期從事坐位工作的人，容易腰部疲勞，故久坐久站后要注意活動腰部，可以做做工間操、課間操等。

另外，有車一族在開車時(shí)應(yīng)不斷調(diào)整自己的坐姿，讓自己處于舒適狀態(tài)，特別是椅背要抵住自己的腰部，使腰部肌肉得到支撐，使周身血液得到循環(huán)。

8. 不要盲目減肥

盲目減肥可能造成人體代謝失常，特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調(diào)容易誘發(fā)脊椎病。

專家簡介：

海涌， 首都醫(yī)科大學(xué)骨外科學(xué)系主任、教授、博士生導(dǎo)師，北京朝陽醫(yī)院骨科主任、主任醫(yī)師。從事脊柱外科基礎(chǔ)和臨床研究，對脊柱退變和畸形等疾患的診治以及微創(chuàng)治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)。