王家順
蔚麗醫院內三科收治一名發熱待查的女學生,入院已經一周,聯合應用多種藥物,高燒始終不退,經過反復檢查,仍未作出明確診斷。最后,應科室之邀,醫務科召集本院相關專家進行床頭會診。
中醫科專家賈忠一,摸摸脈搏,看看舌苔,扒扒眼瞼,略作沉思狀,如同念咒語:“熱病為陽表癥居,心煩口渴體質虛。三焦火盛灼心肺,寒涼之劑祛頑疾。”
大內科專家開達芳,聽聽心肺,叩叩胸腹,觸觸肝脾,摘下聽診器,發表診斷思路:“二火為炎,熱病之源。體表未見異常,考慮內臟器官。先做B超CT,再拍胸部平片。綜合檢查報告結果,然后進行分析判斷。”
普外科專家錢常耀,問問病史,翻翻病歷,按按腹部,抬起身來,非常自信地說:“體溫血象上升,同時伴有腹痛。麥氏點出現板腹,考慮闌尾已經化膿。馬上安排手術,搶救患者生命。”
婦產科專家那洪寶,查查體溫,算算經期,測測血壓,手按患者下腹,側臉對其他專家說道:“卵巢囊腫,蒂已扭轉。循環受阻,壞死發炎。如不馬上手術,將有生命危險。”
傳染科專家畢壽禮,詳詢居住地,細究接觸史,再看體溫單,眼盯病歷,提出個人意見:“發熱沒有規律,晝夜存在差距。瘧疾可以排除,傷寒應該考慮。查找傳播源頭,這是當務之急。”
這時,患者心煩難耐,輾轉反側。突然,她推被坐起,嘶聲高喊:“為了逃避上課,我是裝病住院。要想知道體溫真相,去問床邊的暖氣片。”
專家們垂首無聲散去,床頭會診無疾而終。
余娟薦自《大眾健康報》