不敢吃冰淇淋的高一女生

云燕

原因不明的過敏

小鈺今年16歲，是珠海某寄宿制中學的高一女生，因患有不明原因的皮膚過敏癥而痛苦不堪。

她的爸爸董先生告訴我：“小鈺的過敏癥可邪門了，只要一接觸冷的東西，她身體的接觸部位就會奇癢難忍，伴有紅腫和風團等皮膚反應。這種情況一天可發生數次。三年來，她不敢淋雨，不敢游泳，不敢吃冰淇淋，甚至不敢洗衣淘米。”他告訴我，他帶女兒去過多家醫院的皮膚科，均被診斷為冷性草麻疹。醫生開了多種抗組織胺藥、鈣劑以及中藥，但療效不明顯，皮膚過敏仍經常發生，嚴重時伴有發熱、心煩不安、腹痛以及全身不適。

“孩子非常痛苦。”董先生接著說，“學校實行寄宿制，要求全體學生必須住校，可小鈺根本不能適應。比如洗手，哪能次次用熱水？我找到校長苦苦哀求，才被允許走讀。為了照顧孩子，我每天上班都要遲到，領導、同事照顧我，可我總不能給孩子當保姆吧。”

我插話：“孩子的媽媽呢？”

董先生臉色一沉，語氣悲傷地說：“三年前過世了，乳腺癌。要是她健在，我也不至于如此為難。”平復了一下情緒，他言歸正傳，“前不久，我偶然得知，冷性草麻疹的發生機理在醫學上迄今為止沒有圓滿闡明，但有關證據表明，心理因素很可能是誘發此病的重要條件。所以，我想請您給孩子做做測試，看能不能找到線索。”

我問：“小鈺的皮膚過敏是從什么時候開始的？”董先生回答：“三年前，中考以后。”我問：“您夫人過世前后嗎？”董先生點點頭，說：“沒錯，她媽媽過世后，她馬上就有癥狀了。所以我懷疑，她的冷性草麻疹是心理因素導致的。”“那就讓我們從心理測試開始吧。”我說。

我安排小鈺做了艾森克人格問卷（EPQ），結果發現她的個性屬于內傾不穩定神經質類型。

“內傾性？不穩定神經質？”董先生和小鈺異口同聲地問，“究竟是什么意思？”我解釋道：“所謂內傾性，表現為易受周圍環境影響、文靜、不喜歡社交、待人接物比較冷淡、喜歡有序而穩定的生活和學習、極少發脾氣；所謂不穩定神經質，指的是焦慮水平高、情緒易變化、容易激動。”董先生馬上說：“沒錯，這些特征小鈺都符合。”我用目光征詢小鈺，小鈺默默點頭。

第一次咨詢結束，我和小鈺約定，第二天進行正式的心理輔導。

最后一次抱媽媽

第二天下午，小鈺如約獨自來到心理診所。她用哀求的口氣小聲對我說：“阿姨，快把我治好吧，不然我會瘋掉的！同學們私下里都說我是怪胎。我多么想像別的女生那樣吃冰淇淋啊！”

“放心，這種病只要找到病因，治起來并不難。”我故意輕描淡寫地說，以減輕她的心理負擔，增強她戰勝病魔的信心。

我拿出事先準備好的10張卡片，卡片上分別寫著“冰”“冷”“水”“蟲”“病”“死”“凍”“河”“魚”“花”10個漢字，讓她依次進行自由聯想，想到什么就說什么。這10個漢字都與冷過敏有關，我想通過小鈺的自由聯想找到病因的蛛絲馬跡。

小鈺很配合。當面對“凍”字時，她聯想到了冰箱、冷庫、凍肉。突然，她停住了，表情呆滯，目光悲傷。半分鐘后，她用極其細弱的聲音對我說：“阿姨，我想到了一件事，不知與我的病有沒有聯系。”

“別著急，慢慢說，越詳細越好。”我連忙鼓勵她。

小鈺告訴我，三年前的夏天，她參加了中考，最后一門考試剛結束，爸爸就告訴她一個不幸的消息：她的媽媽兩天前過世了。“我驚呆了，也氣極了。為了讓我安心參加中考，家人居然隱瞞噩耗，我連媽媽最后一面都沒見到！”小鈺泣不成聲，“后來，在我強烈要求下，爸爸帶我去了醫院的太平間。我第一次進太平間，那里很冷。當巨大的抽屜拉出來，我見到了早已凍成冰塊的媽媽！我痛不欲生，撲上去抱住媽媽不停地呼喚。兩個舅舅上來安慰我，想把我拉開，但我死死抱住媽媽，他們拉不動我。他們越是拉我，我越是抱住媽媽不放。媽媽全身冰冷，我的雙手很快就麻木了，我感覺我全身都在顫抖……”

小鈺趴在桌子上痛哭失聲。我沒有勸止她，任由她哭個痛快。她內心一定積攢了巨大的痛苦，需要一次徹底的宣泄。

半小時以后，小鈺的情緒基本恢復了正常。我問：“從那以后，你就開始對冷刺激過敏了，是嗎？”

小鈺想了想，說：“我也說不清楚，但時間上吻合。”

我繼續問：“媽媽過世后，你和爸爸生活得很不容易吧？”

小鈺又開始流淚，斷斷續續地告訴我：“爸爸特別心疼我。媽媽過世后，他發誓十年不娶，一心一意養育我長大。姥姥和奶奶都對我說，爸爸中年喪妻，太不幸了，以后要是想媽媽了，就去她們那里哭，別讓爸爸看到了難過。所以，我在家不敢看媽媽的照片，怕忍不住。”

職業敏感告訴我，我可能找到了小鈺冷刺激過敏的病因。

內心痛苦在說話

幾天后，董先生和小鈺并肩坐在我面前，聽取我的分析。

我的初步結論是：三年前媽媽過世，對小鈺來說是一個沉重的打擊。家人好心隱瞞噩耗，小鈺沒能與媽媽告別，使得這個打擊來得更加猛烈，遠遠超過了小鈺的心理承受能力。當時，本應該有人幫助她把悲傷情緒宣泄出來，但是家人的好心勸慰使她沒有宣泄的機會。事后，姥姥和奶奶只考慮到董先生的悲傷，忽略了小鈺宣泄悲痛的需要，致使小鈺形成了嚴重的心理矛盾。“這是外在因素。”我說，“內在因素是小鈺性格內向，不善于與人交流，情緒又不太穩定。內外因素共同作用，導致她出現心理障礙。內心的痛苦，不宣泄就不可能消失，只會隱藏，而且會以奇怪的方式表達。小鈺對冷刺激過敏便是內心痛苦在身體上的表達。用心理學術語來說，這是‘軀體象征性語言’。”

“聽起來很符合邏輯，但總覺得匪夷所思。”董先生說，“心理上的痛苦怎么會導致生理上的疾病？”

我解釋道，人是由身體和精神兩個部分構成的，疾病也相應地分為軀體疾病和精神疾病兩大類。現代醫學認為，所有疾病都是生理、心理、社會三大因素共同引起的。心理動力學認為，心理活動主要通過語言、表情和動作來表達，除此之外還有第四條途徑，那就是軀體。軀體活動具有與語言、表情和動作相類似的功能，因此，軀體活動也被稱為“軀體語言”。語言是抽象的，軀體語言是象征性的。比如，支氣管哮喘是哭泣的象征，鼻炎和感冒是無聲的哭泣，咽喉炎和喉頭堵塞感是敢怒不敢言的表現，神經性嘔吐源于精神上的“吃不消”，消化性潰瘍是因為情感的“饑餓”，職業病是工作壓力過大或對工作不滿的表現，皮膚病是自我不協調或人際關系緊張的表現，自身免疫性疾病是不能很好地接納自己的表現，癌癥是自我摧殘的表現，等等。

“我遇冷就過敏是喪母之痛難以忍受的表現？”小鈺瞪著雙眼，表情復雜地問。

“是的。”我語氣堅定地說。

其實我并不十分確定，但我需要讓她確信。遇到疑難病癥，心理診斷是一個“試錯”的過程，幾天后小鈺的反應能證明一切。

這次輔導結束時，我叮囑小鈺，以后要多參加學校的課外活動，最好主動結交一兩個知心朋友，把注意力投射到外界環境。“總之，過得開心點，別太拿病當回事，有阿姨我呢，你的狀況肯定會越來越好！”我說。

家庭環境須改善

兩天后，小鈺如約來接受第三次心理輔導。

她疑惑地問我：“真奇怪了，昨天下晚自習回家的路上我淋了雨，頭發都濕透了，可是居然沒有過敏，只是感到身上有些發癢，持續幾分鐘就自然緩解了。今天我在學校用涼水洗手，也沒有發癢。這是怎么回事啊？”

我大喜，連忙問：“治草麻疹的藥還在繼續吃嗎？”

小鈺說：“早停了。自從接受您的輔導，爸爸就讓我停了藥。”

“祝賀你！小丫頭，你的病因找到了！”我大喜過望。我告訴她，過敏癥狀之所以消失，是因為兩次心理輔導發生了功效。通過自由聯想，她內心積聚很久的壓抑情緒已得到了宣泄，再通過對病因的分析和解釋，她潛意識里的痛苦得到了一次曝光，痛苦不再神秘了，自然也就失去了存在的意義，癥狀也就隨之消失了。

小鈺非常高興，臉漲得紅紅的，暢想美好的未來：“我什么時候吃冰淇淋呢？多少年沒吃，想死我了！”

“別高興得太早！”我提醒道，“現在只是初見成效，要想徹底治愈，必須更多地融入環境，改善自己的內傾性不穩定神經質性格。”小鈺滿口答應。

一周后的第四次心理輔導，小鈺一臉沮喪地進門，說她又過敏了，還挺嚴重。

我鎮定地請她坐下，問：“說說看，發生了什么事？”

小鈺告訴我，最近在準備期末考試，學習壓力很大，因為爸爸總是督促她，她就跟爸爸吵了一架。“當時我們正在吃飯，我很生氣，想站起來走開，手背碰了一下餐桌上的冰鎮啤酒瓶，很快就感覺到手背奇癢難忍。”

我笑著說：“沒關系，病情有反復是正常的，別大驚小怪。”

小鈺離開后，我電話聯系董先生，對家庭教育的普遍方法和如何針對小鈺的特殊情況進行有效的溝通進行了深入的交流。我說：“小鈺的過敏癥狀是喪母之痛引起的，冷刺激過敏既然能與喪母之痛聯系起來，也能與學習壓力和不良家庭氣氛聯系起來，畢竟它們都是刺激和壓力。”

董先生馬上表示一定深入反省，配合我治愈女兒的病。

又經過三次有針對性的心理輔導，小鈺的個性發生了明顯變化，冷刺激過敏基本消失。有一次，她居然帶著兩個冰淇淋來與我分享。董先生也在電話里告訴我，小鈺變了，變得活潑起來了。

“家里終于有了歌聲和笑聲！”這位善良的單親爸爸哽咽著說。

【編輯：陳彤】