不同檢測方法在兒童肺炎支原體感染中的比較觀察

寇蕾

不同檢測方法在兒童肺炎支原體感染中的比較觀察

寇蕾

目的 比較三種檢測方法在兒童肺炎支原體感染中檢測的效果。方法 選取我院兒科肺炎患兒270例作為研究對象，隨機分成三組，每組各90例，分別為支原體抗體被動凝聚法檢測組、肺炎支原體培養法檢測組以及支原體金標免疫斑點法檢測組，比較三種方法的檢測結果。結果 支原體抗體被動凝聚法檢測組中陽性18例（18/90)，肺炎支原體培養法檢測組中陽性23例（23/90），支原體金標免疫斑點法檢測組中陽性21例（21/90）；其中3歲以下患兒支原體陽性率檢測結果為18.6%；4～7歲患兒支原體陽性率檢測結果為27.4%；8歲以上患兒支原體陽性率檢測結果為29.5%，三個年齡階段中患兒支原體陽性檢測率相比，差異不明顯（P＞0.05）。結論 兒童肺炎支原體感染臨床診斷需要參考患兒病情選擇適當檢測方法，并且兒童肺炎支原體感染幾率和患兒年齡無關。

不同檢測方法；兒童肺炎支原體感染；觀察

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院兒科肺炎患兒270例作為研究對象，隨機分成三組，每組各90例，患兒中男性154例，女性116例，其中3歲以下患兒74例，4～7歲患兒95例，8歲以上患兒101例。

1.2檢測方法

支原體抗體被動凝聚法檢測組：將患兒血清放置在第1孔中并按1：5倍率進行稀釋，在第2～8個孔中進行倍比稀釋，之后依據試劑說明書操作并觀察，若是粒子環明顯增大，且粒子環周圍邊緣物不均勻，為陽性[1]。

肺炎支原體培養法檢測組：（1）將試劑保存在36～38℃的溫箱中，使其處于恒溫狀態；（2）利用無菌棉在患兒咽部扁桃體處反復擦拭；（3）將棉拭子快速放入試劑中并多次攪動；（4）擠凈棉拭子；（5）將試劑瓶蓋緊后放置在36～38 ℃的溫箱中培養6～12 h，并觀察其顏色變化。若試劑瓶中顏色變為淡紅色或是紅色，為陰性，若顏色變為黃色，則為陽性，若試劑顯示為絮狀，為無效。

支原體金標免疫斑點法檢測法：將1 ml患兒血清加入反應孔中，之后再加入2滴洗滌液觀察。若是出現質控線并伴有紅色斑點為陽性，若只出現質控線則為陰性。

2　結果

2.1不同陽性檢測率比較

經檢測后，支原體抗體被動凝聚法檢測組中陽性18例（18/90)，肺炎支原體培養法檢測組中陽性23例（23/90），支原體金標免疫斑點法檢測組中陽性21例（21/90），三組檢測方法陽性檢測率差異不明顯，P＞0.05。具體如表1所示。

表1　不同檢測方法陽性率檢測結果比較

2.2不同年齡階段陽性檢測率比較

3歲以下患兒支原體陽性率檢測結果為18.64%；4～7歲患兒支原體陽性率檢測結果為27.43%；8歲以上患兒支原體陽性率檢測結果為29.52%，三個年齡階段陽性檢測率差異不明顯，P＞0.05。具體如表2所示。

表2 不同年齡階段陽性率比較

3　討論

肺炎支原體會造成像支氣管炎、咽炎等多種疾病，在通常情況下潛伏期14～21天，并且一年四季均可發病，秋季為多發期[2]。在感染一周后就可出現支原體抗體，并能持續5個月左右，通常情況下成年患者甚至會持續2～3年的時間。成年患者在感染后會產生抗體，因而在臨床上發病率較低也無臨床癥狀。但是因兒童患者免疫系統尚未發育完全，很容易會感染肺炎支原體，應引起兒科臨床醫生的高度重視[3]。因此，不同檢測方法在兒童肺炎支原體檢測中具有較高的臨床應用價值。

綜上所訴，兒童肺炎支原體感染臨床診斷需要參考患兒病情選擇適當檢測方法，并且兒童肺炎支原體感染幾率和患兒年齡無關。

[1] 張林琳. 探討兒童哮喘與肺炎支原體感染的關系[J]. 中國實用醫藥，2011，23(15)：234.

[2] Roifman C M，Rac C P， lederman H M，et al. Increased susceptibility to mycoplasma infection in patients with hypogammagiobulinemia[J]. The American Journal of Medicine，2011，15(3)：215-217.

[3] 黃衛宇，阮飛，徐谷. 兒童呼吸道肺炎支原體感染分析[J]. 臨床醫學，2011，16(1)：312.

Comparative Observation of Different Test Method on Mycoplasma Pneumoniae Infection in Children

KOU Lei, Yunshan Farm Worker Hospital, Hulin 158420, China

Objective To compare three methods of detection in child pneumonia mycoplasma infection detection effect. Methods Our hospital pediatric pneumonia in children with 270 cases as the research object, the random is divided into three groups, each group of 90 cases of mycoplasma antibodies respectively passive condensation method to detect group, pneumonia mycoplasma culture method to detect and mycoplasma jinbiao immune group spots method and compare the results of three methods of detecting. Results Passive condensing method to detect mycoplasma antibodies positive group 18 cases (18/90), and mycoplasma pneumoniae culture method group testing positive for 23 cases (23/90), mycoplasma jinbiao positive immune spots method in testing group 21 cases (21/90); Three of the children under the age of mycoplasma positive test results is 18.6%; 4 to 7 years old children with mycoplasma positive test results is 27.4%; More than 8 years old children with mycoplasma positive test results was 29.5%, the three stages of age in children with mycoplasma positive detection rate, compared to no obvious difference (P>0.05). Conclusion Mycoplasma pneumoniae infection of children clinical diagnosis need to refer cases to choose appropriate detection method, and child pneumonia mycoplasma infection rate has nothing to do with age.

Different detection method, Children's pneumonia mycoplasma infection, Observation

R446

B

1674-9308（2015）09-0180-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.155

158420虎林，黑龍江省云山農場職工醫院