寶寶必做的3項重要檢查

編輯/蘇蘇　文/lily

寶寶必做的3項重要檢查

編輯/蘇蘇文/lily

寶寶出生3天內，有幾項重要的檢查，媽媽們可能還不知道怎么回事，下面就來一起了解一下吧！

剛出生：阿普伽評分

豆花媽：

我的寶寶剛出生，生產時有窒息，醫生說評分是7，這是怎么回事？

寶寶剛出生時，有個專業的檢查，叫阿普伽（Apgar）評分，也稱為新生兒評分，是寶寶出生后立即檢查他身體狀況的標準評估方法。在孩子出生后，根據皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力、反射五項體征進行評分。

阿普伽評分內容和標準

評分結果分析：

寶寶的評分若是8～10分為正常、4～7分為輕度窒息、0～3分重度窒息。分別于生后1分鐘、5分鐘，如果嬰兒需搶救，15、20分鐘仍需評分。1分鐘僅是窒息診斷和分度的依據，5分鐘及15分鐘評分有助于判斷復蘇效果及預后。

在阿普伽評分時，醫生也會簡單的給寶寶做體格檢查，排除先天畸形，重點是先天愚型、腦積水、脊柱裂、唇腭裂、外生殖器畸形等。

出生后3天：足跟血

然然媽：

寶寶出生后的第三天，醫生說為寶寶查足跟血。一想到要扎寶寶足跟取血，心里好心疼，能不能不查呢？

寶寶出生的第三天，要查足跟血。查足跟血對寶寶來說非常重要。

足跟血主要查苯丙酮尿癥（簡稱PKU）和甲狀腺功能減低癥（簡稱CH），這兩種疾病如果不及時治療可造成寶寶智力嚴重低下，但是如果在新生兒期早發現、早診斷、早治療，可以避免對寶寶造成嚴重傷害。

苯丙酮尿癥

苯丙酮尿癥（PKU）是一種常染色體隱性遺傳性疾病。因寶寶苯丙氨酸代謝障礙，尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產物而得名。苯丙氨酸是人體必須的氨基酸之一，經食物攝入體內后，部分被人體用于蛋白質合成，其余部分被轉化成其它物質。寶寶體內苯丙氨酸不能正常代謝，而蓄積在體內，引起中樞神經系統的損傷和一系列的病理改變。

患病寶寶會逐漸出現頭發由黑變黃、皮膚變白和眼睛虹膜變淺，肌張力增高、步態異常、手部細微震顫、肢體重復動作等神經系統異常。尤其值得家長注意的是寶寶尿液有非常難聞的老鼠尿味。此外，寶寶還容易有濕疹、嘔吐、腹瀉等。

在治療上采用低苯丙氨酸飲食治療，既要保證寶寶正常生長發育需要的各種營養素的供給，又要避免攝入過多苯丙氨酸。一旦確診，應立即治療。

甲狀腺功能減低癥

甲狀腺功能減低癥（CH）是由于先天因素使甲狀腺激素分泌減少，導致寶寶生長障礙、智力落后。

新生兒主要表現為不愛動、不愛哭、反應差、愛睡覺、肌張力低下，此外還常常有喂奶困難、腹脹、便秘、生理性黃疸延長、體溫低等。早期治療可以避免孩子發生殘疾。必須堅持長期配合治療，不能自行增減藥量或是中斷治療。

Tips

溫馨提示

1.采血時間在出生72小時后，7天之內，并且新生兒充分哺乳。對于各種原因（早產兒，低體重兒，提前出院者等）沒有采血者，最遲不宜超過出生后20天。

2.新生兒疾病篩查是通過分娩醫院采集新生兒足跟血（因手指的血較少而且不易采），將血滴在特殊紙片上，再將血片送至新生兒疾病篩查中心進行檢測。

3.可以在采血1個月后網上查詢，輸入產婦姓名和篩查編號（出院時醫生給的本中有此項編號）進行查詢。

4.醫療機構通過電話或信函方式通知新生兒疾病篩查陽性的寶寶家屬，所以孕產婦及家屬在分娩醫院所留電話和通訊地址必須真實、有效。

5.新生兒疾病篩查陽性的寶寶父母，應盡早帶寶寶到當地新生兒疾病篩查中心復診，以免延誤病情。篩查中心將為寶寶提供優惠診斷和治療。

出生后3天：聽力篩查

康康媽：

寶寶出生的第四天，做的聽力篩查，篩查的結果是未通過，我好擔心呀，為什么？有問題嗎？

每個新生寶寶在出生3天后，都要進行聽力篩查。寶寶若是聽力有損傷，會生活在無聲的世界里，聽力篩查可及時發現寶寶的聽力問題，及時進行治療，。

聽力篩查一般在新生兒還未出院時進行。有些寶寶可能未通過，這種情況父母們不要擔心，有時候新生兒耳道有羊水、胎脂等，影響了檢查的結果。如果第一次篩查未通過，出生42天就要進行第二次篩查。未通過第二次篩查的嬰幼兒，都應在3月齡接受聽力學和醫學評估，確保在6月齡內確定是否存在先天性或永久性聽力損失，以便實施干預。在出生6個月內進行科學干預和康復訓練，今后能讓寶寶融入社會。