陳紹良
76歲的梁老先生有嚴重的冠心病和高血壓,近年來時而出現心前區壓榨性疼痛,心電圖顯示為心絞痛,往往發作突然,如果不手術治療,極有可能發生嚴重的心肌梗死、心力衰竭。在藥物治療沒有明顯療效的情況下,醫生建議他進行介入手術治療。但是冠狀動脈造影顯示,梁老先生的病變部位很特別,在冠狀動脈兩個分支血管連接主干的部位出現了狹窄,介入手術的支架怎么放?以往,這是傳統手術的禁區。
醫生仔細研究梁老先生的病情后,認為最新的介入技術雙對吻擠壓支架技術(簡稱DK-Crush)可以治療他的疾病,但是這項技術要求高,操作難度大。經過術前分析討論和多方面的準備,日前,梁老先生的手術成功實施。醫生先在梁老先生的手腕橈動脈處切開一個小口子,然后熟練地將一根圓珠筆芯粗的導管順著動脈一直往心臟方向送去,一路直達堵塞的冠狀動脈分叉處。醫生采用了雙對吻擠壓支架技術,通過兩次擠壓,順利打通了梁老先生梗阻的冠狀動脈。經過緊張的操作,手術非常成功,梁老先生被推出手術室時臉上顯出寬心的笑容。
80歲高齡的賈老先生是南京人,平時就有高血壓,還有20年的2型糖尿病史,3年前開始出現反復的胸悶不適,位于胸骨中段,呈堵塞感,無明顯胸痛放射痛,嚴重時只要稍微走幾步路,癥狀就會加重。一個月前,在家人陪伴下到醫院進行心電圖檢查,診斷為“冠心病、惡化勞力性心絞痛”。在醫院進行了一段時間治療后,賈老先生的病情有所緩解。一周前賈老先生再次出現心慌、胸前區疼痛,持續數分鐘后自行緩解。由于知道自己病情嚴重,賈老先生沒有大意,立刻住進醫院心內科,經過冠脈造影檢查發現冠狀動脈左主干、前降支等多處動脈梗阻,必須手術治療。之后,同樣采用雙對吻擠壓支架技術,為賈老先生進行了手術。
這兩臺手術實況,全程通過衛星向法國巴黎“歐洲經皮心血管介入學會年會”進行了現場直播,向全球12000名心血管病專家展示了中國醫學技術的創新和實力。巴黎會場響起長時間的掌聲,大會主席通過鏡頭向中國醫生豎起了大拇指。