你該懂得的“救命術”

吳志 羅金財

生活中的五大救命術

溺水急救 溺水的時候尤其不能驚慌，得保持清醒、放松肢體、屏住呼吸這樣能爭取浮起來，頭向后面仰。還可以選擇一些懸浮物，木頭漂浮的東西這樣保持你的頭部能夠浮在水面上，這是自救；如果要想施救，首先要保證自身的安全，不要強行下水，可以利用一些工具、繩索、竹竿、救生圈把溺水者拉上岸這樣更有效。拉上岸后，立即清除溺水者口鼻內淤泥雜草、嘔吐物，然后將其肚子靠著膝蓋，重復拍他的背部，將體內的水倒出來。如果患者意識喪失了，沒有呼吸、心跳，那就要開始心臟復蘇。人工呼吸頻率每分鐘16～20次，口對口吹氣，反復進行。急救者將手掌根部置于胸骨中段進行心臟按壓，下壓要慢，放松時要快，每分鐘80～100次，與人工呼吸互相協調操作，心臟按壓與人工呼吸之比是30：2。

火災觸電急救 發生觸電，首先要切斷電源，隔絕電，盡量和這些金屬保持距離。電擊以后容易產生電擊傷，就是表現為組織的燒傷，比如身上有表現為發白或者是發黑碳化了，這是燒傷。火災時，在自己周圍這個房間地面，可以灑水避免火勢蔓延。火災的煙霧中有很多有毒氣體，盡量用濕毛巾衣物捂住口鼻，位置越低煙霧濃度越低。逃生的時候，應該爬行甚至匍匐前行。在高層住宅逃生一定不能乘坐電梯，通過安全通道須保持一種秩序、冷靜，防止踩踏的發生。

藥物中毒急救方法 根據中毒反應情況和中毒者身邊、床頭存留的藥袋、藥瓶、剩余藥物，盡可能弄清吃錯什么藥。首先要去除藥物和阻止吸收，用筷子、勺把或手指刺激咽喉部引起嘔吐。神志清醒者，用大量清水分次喝下后，用催吐法吐出，初次進水量不超過500毫升，反復進行，直至洗出無色無味為止。誤服腐蝕性毒物，如強酸、強堿后，應及時服稠米湯、雞蛋清、豆漿、牛奶、面糊或蓖麻油等保護劑，保護胃黏膜。導瀉是腸內毒物排出的方法之一，用硫酸鈉導瀉或灌腸，此方法一般要在醫院進行。需提醒的是，腐蝕性毒物中毒時則不宜催吐、洗胃，因為容易引起消化道出血或穿孔。處于昏迷休克或患有心臟病、肝硬化等患者也不宜。

氣道異物急救 對于年紀較小的幼兒，可把患童抱起成頭低腳高的位置，以小臂托住其胸腹部，另一手在背后肩胛之間用力拍擊4次，如無效時則雙手在腹部向上推壓數次，對大人可以患者俯臥急救者腿上，作相同之急救步驟。魚刺卡在咽部，應盡量減少吞咽，用手指或筷子刺激咽后壁誘發嘔吐動作，以幫助排除咽部異物。對于位置較深、探查撥出困難的異物，不要亂捅亂撥，避免發生新的創傷，應立即去醫院處置。

動物咬傷急救 毒蛇咬傷時，要把咬傷部位的近端包扎，防止毒物的吸收止血盡快的到醫院打抗血清，毒素的抗血清這樣是最有效和唯一有效的辦法。現在養寵物的人越來越多，被貓狗咬傷，要提高警惕，因為一旦狂犬病毒感染以后死亡率是很高的，所以絕不能掉以輕心。對貓狗咬傷尤其是狗咬傷以后，傷口要盡早處理，拿肥皂液或者洗滌劑反復的清理，之后用大量的清水至少沖洗15分鐘，因為有的傷口狗咬的比較深，甚至要把皮膚掰開暴露這個傷口。沖洗以后可以用碘酒、酒精局部消毒，然后盡早的接種狂犬疫苗。

四個簡單的“怎么辦”

燒傷怎么辦？燒傷后，立即用清水沖洗或將受傷部位浸泡于冷水中，時間不少于5分鐘，可以冷卻和止痛。還可用冰塊冷敷，但要防止凍傷，最好在中間墊個毛巾。不要在受傷部位涂抹米酒、醬油、牙膏、漿糊、草藥等，容易導致感染。沖洗后，用干凈的布，最好是繃帶保護創面，在醫生處理之前，盡量不要涂藥。創面的水泡盡量別弄破，只有嚴重燙傷才會出現表皮和真皮分離的情況，進而形成水泡。它可以保護創面避免感染，而且過段時間就會被慢慢吸收，并促進新皮的生長。

出血怎么辦？早期最要緊的是包扎和正確止血。用干凈的布片、手帕等包扎傷口止血，有條件者可用止血帶，切忌使用衛生紙再次污染傷口。動脈大出血尤其是四肢動脈破裂以后會引起出血量比較大，這時候采取止血帶止血法，止血帶在醫療上面有專用的止血帶，平時我們有的一些膠皮管它有一定的彈性，用止血帶或者用一些替代物比如說的布條、領帶、衣物捆扎，這時不要直接捆在受傷的患肢上，應該加一個襯墊，捆扎的時候一個要領就是松緊適度，太松了會繼續充血，不能達到止血的目的，但是太緊了會導致遠端肢體有壞死，加一個襯墊也是保護傷肢，松緊的一個原則就是捆扎到足夠緊的時候停止止血，逐漸停止，摸到遠端的動脈活動應該消失這才是有效的止血。

扭傷怎么辦？扭傷初期，破裂的小血管在流血，此時可用冷敷，使血管收縮凝血，控制傷勢發展。用碎冰或冰水裝在塑膠袋里，醒著時每4小時敷蓋在受傷部位20分鐘。24小時后，破裂血管流血停止，這時可用熱敷，促使扭傷處周圍的瘀血消散。 在扭傷初期，腫脹和疼痛逐漸加重，應停止活動，抬高患肢，不需活動它時，就把受傷的踝關節抬高，至少要比腰部更高才有效。待病情趨于穩定后，可逐步加大足踝部的活動。如扭傷傷到骨頭，需打上石膏時，石膏和夾板包扎不宜過緊而產生壓迫感。將患肢抬高，預防腫脹、出血，上肢可用枕墊墊起，使患肢高于心臟15厘米，抬高下肢可用枕墊或懸吊法。

心腦血管疾病突發怎么辦？該病現在是我們“第一殺手”，突發情況下，可以說時間就是生命。盡可能讓患者原地等候120，不要讓他再用力、上下樓，有條件的可以吸氧，服用阿司匹林。中風要盡早就醫，最有效的治療就是溶栓。癲癇發作時，可以拿布、毛巾，然后在筷子上墊，夾在患者上下牙之間這樣防止舌咬傷。隨后解衣領衣扣讓他去振、保持呼吸道的通暢，一般的患者能夠自行緩解，抽搐到幾分鐘就可以緩解，患者意識會逐步恢復的。