醫(yī)院設(shè)備采購廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控與信息化平臺(tái)的建設(shè)研究

譚晶等

【摘 要】隨著醫(yī)院信息化建設(shè)深度和廣度的推進(jìn)，把醫(yī)院設(shè)備采購廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控的制度化建設(shè)過程融入到醫(yī)院信息化平臺(tái)建設(shè)的研究當(dāng)中，從分析目前醫(yī)院設(shè)備采購管理實(shí)際入手，把信息化管理手段融入制度設(shè)計(jì)和流程執(zhí)行環(huán)節(jié)中來，基于醫(yī)院OA系統(tǒng)中項(xiàng)目、內(nèi)容、流程、結(jié)果等要素，通過權(quán)限設(shè)置、查詢監(jiān)督、痕跡管理進(jìn)行全流程監(jiān)控，按照全流程風(fēng)險(xiǎn)防控覆蓋的框架設(shè)計(jì)思路進(jìn)行信息化平臺(tái)建設(shè)，以達(dá)到幫助醫(yī)院提高管理風(fēng)險(xiǎn)防控能力，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院設(shè)備采購管理與廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控有重大意義。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院設(shè)備采購；廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控；信息化平臺(tái)建設(shè)

【Abstract】With the advancement of the depth and breadth in the construction of hospital information system， Integrity risk management system construction of hospital equipment purchasing process in hospital information platform construction research， by the analysis of hospital equipment purchasing management， by management information system in the process of design and execution， based on OA system， content， processes， the results of project factors， through permission settings， trace information， management of whole process， in accordance with the framework for risk management covering the whole process design for construction of information platform， to improve hospitals risk prevention and control ability， promoted hospital equipment purchasing importance to integrity management and risk prevention， contributed to the promotion of hospital equipment purchasing management and risk control of incorruptibility is of great significance.

【Key words】Hospital medical equipment purchasing； Integrity risk management； Construction of information platform

廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控是構(gòu)建懲治和預(yù)防腐敗的重要舉措，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)，持之以恒落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神，堅(jiān)決遏制腐敗現(xiàn)象蔓延勢(shì)頭，堅(jiān)守陣地、鞏固成果、深化拓展，堅(jiān)定不移推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭[1]。

不斷強(qiáng)化廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)權(quán)力運(yùn)行的制約和監(jiān)督，完善懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，廉政風(fēng)險(xiǎn)防控管理已成為當(dāng)前預(yù)防治腐的重要發(fā)展趨勢(shì)[2]。實(shí)現(xiàn)有效的醫(yī)療設(shè)備采購管理的監(jiān)控是醫(yī)院廉潔防控建設(shè)迫切需要解決的問題，提升醫(yī)院廣大干部職工廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控能力，綜合治理和注重預(yù)防，全力預(yù)防和減少腐敗行為的發(fā)生，確保各項(xiàng)工作的順利開展[3]。突出重點(diǎn)部門和重點(diǎn)崗位，理清廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控中的職務(wù)權(quán)利，使得醫(yī)療設(shè)備采購管理流程規(guī)范化公開透明，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控[4]。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

把昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院作為研究對(duì)象，通過剖析醫(yī)療、資產(chǎn)管理、監(jiān)察審計(jì)和紀(jì)委等部門，梳理目前醫(yī)院關(guān)于設(shè)備采購的管理流程，確定權(quán)限設(shè)置、查詢監(jiān)督、痕跡管理等方面的全流程監(jiān)控，把信息化管理手段融入制度建設(shè)和流程執(zhí)行環(huán)節(jié)中來，按全流程風(fēng)險(xiǎn)防控覆蓋的設(shè)計(jì)思路融合到信息化平臺(tái)建設(shè)的框架中。

1.2 研究方法

1.2.1 專家征詢

管理平臺(tái)致力于解決協(xié)同辦公及流程辦理，其中涉及到科室的問題是要使平臺(tái)能夠真正用起來，關(guān)鍵是要了解滿足他們需求。在推進(jìn)過程中，首先以廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控主體部門為調(diào)研對(duì)象，通過對(duì)醫(yī)院醫(yī)療、資產(chǎn)管理、監(jiān)察審計(jì)和紀(jì)委等相關(guān)部門訪談和征詢，實(shí)現(xiàn)橫向部門剖析，縱向梳理業(yè)務(wù)流程的多維度調(diào)研，全面解析了目前廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控的相關(guān)制度。

在和業(yè)務(wù)科室交流中，發(fā)現(xiàn)報(bào)送審批過程中的問題對(duì)各科室困擾最大。因?yàn)椴少張?bào)送的內(nèi)容涉及的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控流程，需要科室負(fù)責(zé)人審批簽字，最后才送達(dá)業(yè)務(wù)員手中，但存在會(huì)有流程中某個(gè)環(huán)節(jié)沒有簽到字，導(dǎo)致整個(gè)審批的時(shí)間增加。針對(duì)這種存在情況，把他們的工作實(shí)際設(shè)計(jì)成一個(gè)表單，并把業(yè)務(wù)科室人員及監(jiān)管部門都加入到流程使用的報(bào)送、審批等環(huán)節(jié)中，這樣就把整個(gè)流程和相關(guān)人員納入到閉環(huán)管理并對(duì)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控。

1.2.2 修正相關(guān)性調(diào)研反饋機(jī)制

討論組織調(diào)研平臺(tái)建設(shè)流程的分析設(shè)計(jì)，配合項(xiàng)目進(jìn)度，注意相關(guān)平臺(tái)修正的調(diào)研反饋機(jī)制，組織相關(guān)科室部門多次討論，對(duì)廉潔風(fēng)險(xiǎn)制度建設(shè)進(jìn)行詳細(xì)了解和評(píng)估，通過針對(duì)性的設(shè)計(jì)、規(guī)劃與實(shí)施，用調(diào)研、開發(fā)、調(diào)研、修正反饋的思路，制定詳細(xì)的項(xiàng)目安排。

好的風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)的建設(shè)是需要與科室不斷磨合的。之前的報(bào)批，需要拿著很厚的單子到處找負(fù)責(zé)人簽字，審批也很麻煩。把采購報(bào)批流程做到工作流程里，采購項(xiàng)目、申請(qǐng)人、申請(qǐng)時(shí)間清楚明了，監(jiān)督部門在OA上審批，審批人員、審批時(shí)間可查可追溯，獲得部門的支持，部門對(duì)采購的匯總變得輕松，解決實(shí)際問題，緊抓風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行了監(jiān)督和預(yù)防。

2 結(jié)果

2.1 構(gòu)建設(shè)備采購風(fēng)險(xiǎn)防控的監(jiān)督平臺(tái)

構(gòu)建設(shè)備采購風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)，以提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、監(jiān)管流程化，確保廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購管理使用在醫(yī)療、資產(chǎn)管理、監(jiān)察審計(jì)和紀(jì)委等部門全程監(jiān)督執(zhí)行中完成申請(qǐng)、報(bào)批、驗(yàn)收，配送等流程，致力于為醫(yī)院打造一個(gè)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控管理的新模式，解決醫(yī)院設(shè)備采購中申請(qǐng)方、監(jiān)督管理部門和實(shí)際使用醫(yī)療部門的信息閉環(huán)管理，規(guī)范化醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購的管理流程，把相關(guān)部門納入了平臺(tái)建設(shè)管理，提高醫(yī)院監(jiān)管效率。

過去申請(qǐng)購置設(shè)備需要業(yè)務(wù)員跑很多部門，不僅效率低，而且容易出錯(cuò)?，F(xiàn)在通過登錄平臺(tái)輸入自己的ID號(hào)，就可以獲取到與個(gè)人權(quán)限相對(duì)應(yīng)的報(bào)批、審核、監(jiān)管等環(huán)節(jié)需要的信息。設(shè)備采購申請(qǐng)?zhí)峤缓?，根?jù)預(yù)設(shè)的管理流程自動(dòng)發(fā)送提示到對(duì)應(yīng)流程控制角色，業(yè)務(wù)及監(jiān)管部門人員只要登錄OA系統(tǒng)就可以隨時(shí)查看詳細(xì)的審批進(jìn)度及信息，以方便及時(shí)了解和方便催辦。平臺(tái)采用自定義流程表單，設(shè)計(jì)審批流程，綁定辦公流程，使醫(yī)院設(shè)備采購的相關(guān)審核業(yè)務(wù)有秩序、有效率的運(yùn)轉(zhuǎn)，操作過程可查可跟蹤，信息可統(tǒng)計(jì)。

廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)的功能有流程管理、查詢監(jiān)督、數(shù)據(jù)報(bào)表、超時(shí)統(tǒng)計(jì)等，覆蓋院內(nèi)設(shè)備采購的各項(xiàng)管理，包括人員權(quán)限管理、申請(qǐng)購置、報(bào)批審核、監(jiān)督執(zhí)行等管理流程。

2.2 實(shí)現(xiàn)防控全流程覆蓋

建立符合醫(yī)療設(shè)備采購管理及使用規(guī)范的工作流多級(jí)管理支持體系，將有限的資源合理分配，分工明確，提高了執(zhí)行效率。建立符合制度的操作流程，使處理過程任務(wù)明確，提高工作效率。建立符合醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控規(guī)范的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，既可以用于工作流程監(jiān)控，又提高了用戶體驗(yàn)，符合規(guī)范的工作量統(tǒng)計(jì)和查詢，便于追蹤管理，健全長效機(jī)制，提高工作人員解決問題的能力。

把業(yè)務(wù)流程進(jìn)行分解，實(shí)際落實(shí)反映到流程執(zhí)行步驟中，每個(gè)環(huán)節(jié)步驟該在哪里完成都劃分表示清楚，把其中涉及到的業(yè)務(wù)申請(qǐng)、審批、監(jiān)督、執(zhí)行等過程放到流程中去完成，從而進(jìn)一步發(fā)揮OA系統(tǒng)的效用，實(shí)現(xiàn)用規(guī)范的流程來進(jìn)行醫(yī)院的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控。在審批時(shí)就可以查看科室采購的相關(guān)信息，根據(jù)實(shí)際情況決定是否通過審批，在流程中實(shí)現(xiàn)管控。

2.3 搭建多渠道的平臺(tái)監(jiān)控

通過對(duì)醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)規(guī)劃、設(shè)計(jì)與實(shí)施，使用工作流的解決方案，將平臺(tái)通道延伸到移動(dòng)客戶端上來，真正能夠?qū)崿F(xiàn)在任何有網(wǎng)絡(luò)信號(hào)的地方都可以實(shí)時(shí)監(jiān)控，及時(shí)執(zhí)行處理，這樣就可以在任何時(shí)候都可以把整個(gè)流程都管控起來，解決了相關(guān)工作人員不能及時(shí)查看電腦處理問題的弊端，把平臺(tái)拉入到移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代。

實(shí)現(xiàn)最大程度的集成平臺(tái)管理，醫(yī)院內(nèi)職工只要記住自己的一個(gè)ID號(hào)就從OA系統(tǒng)單點(diǎn)登陸，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別身份分配相應(yīng)的權(quán)限。

2.4 保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全

網(wǎng)絡(luò)安全成為影響網(wǎng)絡(luò)深入應(yīng)用的一個(gè)重大障礙，信息安全是醫(yī)院非常受到重視的內(nèi)容，要實(shí)現(xiàn)移動(dòng)辦公就要面臨內(nèi)外網(wǎng)連通的問題，通過合理的措施包括內(nèi)外網(wǎng)防火墻及網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)入等技術(shù)手段把醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)連接到Internet。同時(shí)通過把有效管理和不同功能的網(wǎng)絡(luò)管理工具結(jié)合來解決這個(gè)問題，將所用技術(shù)得以發(fā)揮作用來為網(wǎng)絡(luò)提供安全保障，使得后面OA系統(tǒng)的很多移動(dòng)辦公工作都可以相續(xù)展開。

3 結(jié)論

3.1 信息化加速制度精細(xì)化管理

深入開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作，實(shí)現(xiàn)管理機(jī)制創(chuàng)新，制度加技術(shù)的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控管理模式，將內(nèi)部監(jiān)督和廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控結(jié)合起來，把信息化運(yùn)用于制度建設(shè)中來，實(shí)現(xiàn)橫向部門剖析，縱向梳理業(yè)務(wù)流程的全覆蓋管理模式。推動(dòng)醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)的精細(xì)化和規(guī)范化，提高相關(guān)監(jiān)管和使用部門的工作執(zhí)行效率和服務(wù)水平，提升平臺(tái)建設(shè)的價(jià)值，不斷將廉政風(fēng)險(xiǎn)防控向縱深推進(jìn)[5]。

3.2 調(diào)研反饋開發(fā)提高可用性

做好越來越多的醫(yī)療設(shè)備采購的管理，還需要監(jiān)管好使用去向，做到找準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，看透風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，防范風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的目的，使作為監(jiān)督部門在履行監(jiān)督職能的同時(shí)，保證了強(qiáng)化自身監(jiān)督。以醫(yī)院信息化平臺(tái)為管理框架，通過針對(duì)性的設(shè)計(jì)、規(guī)劃與實(shí)施，用調(diào)研、開發(fā)、調(diào)研、修正反饋的思路，把醫(yī)療設(shè)備采購管理流程與信息化平臺(tái)結(jié)合起來，使廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控系統(tǒng)平臺(tái)在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)真正的落地。

3.3 預(yù)防監(jiān)督與事后責(zé)任追蹤

實(shí)現(xiàn)查找問題容易，達(dá)到全流程覆蓋，痕跡管理不留死角，預(yù)防監(jiān)督，事后責(zé)任追蹤。以O(shè)A為平臺(tái)的醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控系統(tǒng)平臺(tái)可以成為醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控建設(shè)的新的思路，通過平臺(tái)的建設(shè)來完成醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防的新模式探索，規(guī)范醫(yī)院的設(shè)備采購。

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[責(zé)任編輯：湯靜]