不同層次護生對老年護理的態度及就業意向比較分析

張晨琛，劉桂萍，閆 波

（鄭州大學護理學院，河南 鄭州 450052）

不同層次護生對老年護理的態度及就業意向比較分析

張晨琛，劉桂萍，閆 波

（鄭州大學護理學院，河南 鄭州 450052）

目的了解不同層次護生對老年護理的態度及就業意向，為不同層次老年護理教育提供依據。方法 自編問卷，采用方便抽樣法對我院本科、大專和中專3個層次護生進行問卷調查。結果 不同層次護生愿意從事老年護理工作的比例有顯著性差異（χ2=7.821，P=0.020），對老年護理的態度整體有待改善，從事老年護理工作最先考慮的因素為薪酬待遇，且最先考慮因素有顯著性差異（P=0.000）。結論 護生對老年護理整體認知不足，從業意愿不高。學校應增加老年護理實踐，適當開展職業教育，以培養護生正確的擇業觀。

護生；老年護理；就業意向

一個專業的產生和發展是由社會需求決定的。面對我國人口老齡化現狀，2013年9月9日國務院印發了《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》，要求積極推進醫療衛生與養老服務相結合，增設養老服務相關專業和課程，積極培養老年醫學、護理人才。目前眾多研究表明，我國老年護理人才缺乏，護理機構不足，專科教育滯后。高等醫學院校的護生是未來的護理人才，其對老年護理的態度及就業意愿對老年護理事業的發展具有明顯影響。為此，本文以問卷調查形式了解不同層次護生對老年護理的態度及就業意向，以期為今后不同層次老年護理教育及護生就業提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象

采用方便抽樣法，以我院本科、大專和中專3個層次護生為調查對象。納入標準：全日制在校護生，理解能力正常，了解調查目的，自愿參與調查。采用當場發放問卷當場回收方式，共發放問卷300份，回收有效問卷298份，有效率為99.33%。其中男生15名，女生283名；年齡13～23歲，平均（18.68±2.23）歲；生源地為農村的有193名，非農村生源有105名；接受調查前均未學習過老年護理學課程。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 問卷組成：（1）一般資料部分，包括年齡、性別、學歷和生源地；（2）以教育部高校學生司“大學生就業觀念和求職意向調查問卷”為基礎，結合老年護理現狀，自行設計問卷。問卷共33個條目，分為態度及就業意向兩部分，其中態度部分17個條目，采用Liker 5級計分法，正向題從“完全不符合”到“完全符合”依次賦予1分、2分、3分、4分、5分，反向題反之。

1.2.2 統計學方法 用SPSS 19.0軟件對原始數據進行整理統計。采用描述性分析、χ2檢驗，P＜0.05視為有顯著性差異。

2 結果

2.1 護生對老年護理的態度

態度部分包括護生對老年護理的認知、對老年護理對象的行為態度兩方面，得分越高說明其對老年護理了解越多，態度也相對越積極（見表1、2）。

表1 不同層次護生對老年護理的態度比較（±s，分）

表1 不同層次護生對老年護理的態度比較（±s，分）

護生本科大專中專n 平均年齡（歲） 總均分 P值χ2值100 98 100 20.86±1.09 19.02±0.97 16.17±1.29 53.77±4.40 54.76±4.97 54.97±5.94 76.926 0.049

表2 不同層次護生老年護理態度各條目得分（±s，分）

表2 不同層次護生老年護理態度各條目得分（±s，分）

條目 本科生認知大專生 P值中專生 χ2值行為態度人口老齡化老年護理前景老年護理專業性與老年人的接觸對老年人的關心理解2.33±0.53 1.94±0.68 11.01±1.63 5.77±1.90 29.52±2.74 2.53±0.61 2.22±0.67 10.78±2.01 5.53±1.82 29.79±2.80 2.37±0.79 2.42±0.62 11.17±2.27 6.25±1.97 29.90±3.12 24.720 26.102 34.880 28.883 37.127 0.000 0.000 0.040 0.150 0.417

2.2 就業意向及影響因素

2.2.1 護生從事老年護理工作的意向（見表3）

表3 不同層次護生從事老年護理工作的意向比較（n）

2.2.2 影響護生從事老年護理工作的因素（見表4）

表4 影響不同層次護生從事老年護理工作的因素（n=298）

2.3 對老年護理工作的期望月薪

不同層次護生對老年護理工作的期望月薪無顯著性差異（P＞0.05），1000～2000元28名（9.40%），2001～3000元3名（1.01%），3001～4000元81名（27.18%），4001～5000元90名（30.20%），5000元以上96名（32.21%）。

2.4 獲取老年護理相關知識的途徑

不同層次護生獲取老年護理相關知識的途徑無顯著性差異（P＞0.05），其中通過網絡、電視等媒體（60.40%）和與老年人交流（54.00%）這兩種途徑所占的比例最高。

3 討論

3.1 老年護理面臨嚴峻挑戰

當前，老年護理面臨著嚴峻的挑戰。《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》指出我國已經進入人口老齡化快速發展階段，2012年底我國60周歲以上老年人口已達1.94億，2020年將達到2.43億，2025年將突破3億。人口老齡化帶給我們最大的難題是日益增多的老年人口的撫養和照護問題［1］。伴隨人口老齡化進程，疾病、殘疾、生活不能自理老人的比重日益增加，老年人長期照護需求增長。為此，我們只有積極應對人口老齡化，建立健全社會養老服務體系，才能讓老年人安享晚年。

3.2 不同層次護生對老年護理態度的比較

表1顯示護生對老年護理的態度整體有待改善，不同層次護生對老年護理的態度有顯著性差異，本科、大專、中專的均分與整體波動依次增加，這或許與從事老年護理的意愿有關，從事意愿越高的護生群體得分越高。護生對老年護理專業性認知優于對人口老齡化、老年護理前景的認知，這說明護生基本認可此行業的專業性，但缺乏對此行業發展的動態了解與把握。在與老年人的接觸和關心理解方面，不同層次護生態度無顯著性差異。吳麗榮［2］和單偉穎等［3］的研究提示老年護理相關知識教育、與老年人的接觸在培養護生正確認識老齡化、認識老年人特點以及形成對老年人的正向態度中有重要作用。這提示護生與老年人接觸越多，對人口老齡化了解越深，其對從事老年護理工作越有興趣，越有可能改善對老年護理的態度。因此，要適當增加護生與老年人接觸的機會，加深其對人口老齡化的了解，改善對老年護理的態度，進而達到提高護生老年護理就業意向的目的。

3.3 不同層次護生從事老年護理的意愿

本研究結果表明，被調查的298名護生中，207名（69.46%）愿意從事老年護理工作，但愿意畢業后直接從事的只占2.35%。初步說明目前大部分護生對畢業后直接從事老年護理工作持否定態度，這與學校、社會的宣傳不足有關［4］。愿意從事老年護理工作的本科生少于大專生和中專生，這或許與不少本科生認為從事老年護理工作待遇低、工作量大、與老年人有代溝難以溝通有關。因為文化程度越高，職業發展目標追求越高，而多數本科護生認為老年護理工作簡單平凡，無挑戰性，認為從事老年護理工作有些“大材小用”［5］。有225名（75.50%）護生認為先到醫院鍛煉，等有能力再從事比較合適；也有21名（7.05%）護生認為待行業發展完善后再從事。這也許是因為他們認為老年護理不同于醫院護理，老年護理要求知識面廣、專業能力高、工作責任心強［6］，需要有豐富的臨床知識與一定的護理經驗才能勝任。

3.4 影響護生從事老年護理工作的因素

本次調查中，護生從事老年護理工作最先考慮的因素為薪酬待遇，其余依次為發展機會、工作環境、專業對口、為社會做貢獻、社會地位。不同層次護生從事老年護理工作最先考慮的因素有顯著性差異（P=0.000），其中本科生、大專生最先考慮的因素是薪酬待遇，不同于中專生的為社會做貢獻，這可能與中專生年齡較小，較少關注與老齡化相關的社會問題以及尊老傳統思想的影響有關；也可能是來自農村的本科生、大專生多于中專生，家庭經濟困難，就業時既要考慮家里的經濟負擔，還要考慮將來贍養父母問題［7］。而目前老年護理行業收入偏低［8］，與醫院其他工作相差甚遠。這與王婧等［9］的調查經濟狀況間接限制了老年護理人力資源的開發相一致。護生對老年護理工作的薪酬期望遠高于目前老年護理行業的平均水平，說明護生對此行業薪酬了解不夠，也說明老年護理行業薪酬遠低于護生的期望薪酬，從而影響了護生從事此行業的積極性。

4 結論

通過調查在校護生對老年護理的態度及就業意向，發現多數護生對老年護理就業意向不高，對老年護理認知不夠，態度有待改善，不同層次護生老年護理就業意向存在差異。為此，學校應加強職業教育，培養護生正確的就業觀，改革老年護理教學，提高教師執教能力，加強老年護理實踐教學，強化護生老年護理知識，改善護生對老年護理的態度，培養更多合格的老年護理人員，促進我國老年護理事業發展。

［1］李婧.山東省老年護理專業現狀調查分析及對策［J］.醫學與哲學，2012，33 （1A）：33-34.

［2］吳麗榮.護生對老年人態度及其有關知識調查分析［J］.中國老年學雜志，2011，31（5）：848-850.

［3］單偉穎，李青，張樹峰，等.大學生及護理人員對老年人家庭護理的認知與態度比較［J］.中國實用護理雜志，2010，26（8）：67-70.

［4］戚麗.護生對老年護理職業態度認知情況調查分析［J］.護理研究，2010，24 （8）：2096-2097.

［5］李春梅.影響護理畢業生選擇老年病科工作因素的調查［J］.中華臨床醫學雜志，2008，9（8）：107-110.

［6］陳四清，王海榮.老年護理專業定位與課程設置的研究與實踐［J］.中國老年學雜志，2013，33（1）：225-226.

［7］張彩虹，何國平，王秀華.3所院校護理專業本科生從事社區護理工作的意愿及影響因素［J］.中華護理雜志，2008，43（8）：757-760.

［8］陳雪萍，許虹，王先益.養老機構老年護理管理現狀及建議［J］.中華護理雜志，2010，45（5）：454-456.

［9］王婧，何國平.我國老年護理人力資源面臨的問題與對策［J］.護理學雜志，2010，25（23）：82-84.

G526.5

A

1671-1246（2015）11-0102-03

注：本文系2013年度鄭州大學國家大學生創新實驗基金資助項目（2013sjxm027）