張嘉麗 楊靜萍 陳 芳
(廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,廣東 廣州 510317)
WFS腦反射治療儀治療缺血性腦卒中導(dǎo)致肢體偏癱的療效觀察
張嘉麗 楊靜萍 陳 芳
(廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,廣東 廣州 510317)
目的 觀察WFS腦反射治療儀治療缺血性腦卒中導(dǎo)致偏癱的療效。方法 隨機將160例缺血性腦卒中患者分為對照組和治療組。對照組80例,對照組給予常規(guī)藥物治療,治療組80例,在對照組的基礎(chǔ)上配合WFS腦反射治療儀治療。結(jié)果 治療組總有效率明顯高于對照組(P<0.05),且其神經(jīng)功能缺損程度評分(P<0.01)。結(jié)論 WFS腦反射治療儀治療缺血性腦卒中導(dǎo)致肢體偏癱的療效顯著,能有效改善神經(jīng)功能,減少病殘率。
腦反射治療儀;缺血性腦卒中;偏癱;療效;護理
缺血性腦卒中為最常見的腦血管病,近年來發(fā)病率有逐年上升趨勢。主要因腦部血液供應(yīng)受阻,導(dǎo)致機體缺血缺氧,從而引起的腦組織軟化和壞死[1]。隨著我國人群壽命的延長,該病還可能不斷增高并嚴重危害中、致殘率及老年人的健康。因此,腦血管病危害嚴重的多發(fā)病,降低其后遺癥,提高生活質(zhì)量成為當前重要的研究課題。此次臨床研究中,我院對收治的160例急性缺血性腦卒中的患者進行分組研究,采用了WFS腦反射治療儀治療,效果顯著,報道如下。
1.1一般資料:選取我院2011年12月至2013年12月收治的急性缺血性腦卒中患者160例,均符合全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的診斷標準[2]。隨機分為治療組和對照組。其中對照組80例,男性48例、女性32例,平均年齡(48.91±3.64)歲。治療組80例,男性42例、女性38例,平均年齡(50.8±2.88)歲。兩組患者年齡、性別、梗死部位、梗死面積、既往史、神經(jīng)功能缺損程度(ESS)及Barthel指數(shù)(BI)等方面比較差異無統(tǒng)計意義。
1.2治療方法:隨機將160例缺血性腦卒中患者分為對照組和治療組,對照組給予常規(guī)藥物治療,治療組80例,在對照組的基礎(chǔ)上配合WFS腦反射治療儀治療,1次/天。
1.3療效評定:在治療后的7 d、14 d采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)進行評定,分別為:基本痊愈(NIHSS評分減少90%~100%);顯著(NIHSS評分減少46%~90%)病殘程度為0級;有效(NIHSS評分減少90%~100%)病殘程度為1~3級;無效(NIHSS評分減少<18%)病殘程度為3級以上。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS13.0進行統(tǒng)計學(xué)處理。數(shù)據(jù)以()表示,計數(shù)資料用χ2檢驗。以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。
2.1兩組臨床療效比較:治療組總有效率顯著高于對照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(表1)。

表1 兩組治療前后NIHSS臨評分比較
2.2兩組臨床療效比較。對照組(80例):基本痊愈為33例,顯效20例,好轉(zhuǎn)18例,無效9例,總有效率為88.75%;治療組(80例):基本痊愈為42例,顯效25例,好轉(zhuǎn)10例,無效3例,總有效率為96.25%。治療組與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3.1缺血性腦卒中:缺血性腦卒中是由于腦部血管病變致腦部供血障礙,缺血缺氧引起的局限性腦組織缺血壞死或腦梗死,出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征[3]。腦反射治療是作為一種治療手段。它是依據(jù)電子學(xué)、腦電生理學(xué)、藥理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、全息胚理論等諸學(xué)科多年研制而成[4-6]。通過以適當?shù)亩嗦冯姶碳こ掷m(xù)刺激相關(guān)神經(jīng)反射通路的分支,在神經(jīng)反射通路引發(fā)“泛化性腦反射”,調(diào)整神經(jīng)通路的異??伤苄?,產(chǎn)生一系列生物效應(yīng),從而改善神經(jīng)系列的功能性障礙,增強細胞功能,同時激活休眠狀態(tài)的細胞、促進修復(fù)神經(jīng)的再生作用,達到代償因病理而壞死的細胞功能。研究認為腦反射治療儀具有多種生物學(xué)效應(yīng),對腦組織產(chǎn)生最佳的刺激效應(yīng),能加速神經(jīng)沖動傳遞,活躍機體代謝過程,促進功能恢復(fù),有著十分重要的意義。
3.2腦反射治療的護理:治療前要了解病情,評估患者目前的身體狀況,生命體征,在生命體征正常情況下,方可進行治療。責任護士應(yīng)向患者及患者家屬細心講解腦反射的治療目的和操作過程中的注意事項,解除患者的恐懼心理,使其積極配合治療。要使用治療探頭時要注意探頭與治療位置要穩(wěn)固均勻,不得虛接,位置要準確,否則患者會產(chǎn)生不適或有刺痛感。在治療過程的同時,囑患者避免皺眉或頻繁眨眼,注意觀察患者的反應(yīng),根據(jù)個體差異調(diào)節(jié)治療幅值,不可升值過快。保證患者治療中舒適度。
在本研究中,結(jié)合臨床實踐中,在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,通過對80例缺血性腦卒中患者使用腦反射治療儀,在治療和護理過程中取得了較好的效果,其方法簡便易行,能顯著改善神經(jīng)功能,提高臨床療效,降低致殘率,有利于缺血性腦卒中患者的康復(fù),值得臨床推廣應(yīng)用。
[1]錢文運.腦蛋白水解物注射液對缺血性腦卒中患者血液流變學(xué)的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2009,3(13):231-232.
[2]中華神經(jīng)科學(xué)會.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經(jīng)科雜志,1996,24(1):5-6.
[3]趙慧卿.腦反射治療儀配合常規(guī)用藥治療腦梗死肢體偏癱療效觀察及護理[J].中華中西醫(yī)雜志,2011,12(1):158.
[4]夏令瓊,王紅,工鑫,等.腦反射治療儀治療椎基底動脈供血不足性眩暈的觀察及護理[J].國際護理學(xué)雜志,2011,30(20): 92-93.
[5]胡育新.早期高壓氧聯(lián)合關(guān)節(jié)訓(xùn)練對急性缺血性腦卒中患者運動功能的影響[J].中國實用醫(yī)刊,2014,41(22):35-36.
[6]陳秀芳,王朝軍,羅國英,等.早期康復(fù)訓(xùn)練用于缺血性腦卒中偏癱患者的效果評價[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,13(1):109-111.
R743.31;R473
B
1671-8194(2015)012-0155-01