產前、產后護理對初產婦母乳分泌及喂養(yǎng)的影響分析

袁紅娟

（江蘇省如皋博愛醫(yī)院八病區(qū)，江蘇 如皋 226500）

產前、產后護理對初產婦母乳分泌及喂養(yǎng)的影響分析

袁紅娟

（江蘇省如皋博愛醫(yī)院八病區(qū)，江蘇 如皋 226500）

目的 探討產前、產后護理對初產婦母乳分泌及喂養(yǎng)的臨床影響。方法 選擇2013年1月至2014年12月我院收治的120例初產婦為研究對象，隨機將120例初產婦分為對照組60例和實驗組60例。實驗組60例進行產前產后護理，對照組60例行常規(guī)護理，對比兩組初產婦母乳喂養(yǎng)率等指標。結果 兩組初產婦乳汁分泌＜24 h人數以及＞72 h人數的構成比并不明顯，不存在統(tǒng)計學意義，P＞0.05；實驗組初產婦乳汁分泌時間為24～48 h人數與對照組比較有明顯優(yōu)勢，乳汁分泌時間為48～72 h，與對照組相比差異明顯，P＜0.05。實驗組母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組，人工喂養(yǎng)率、混合喂養(yǎng)率明顯低于對照組，P＜0.05，具有可比性，結論 通過產前產后護理，大大提前了初產婦乳汁分泌時間，母乳喂養(yǎng)率也得到了提高，增加了初產婦與醫(yī)護人員之間的溝通和了解，總之，對初產婦進行的產前產后護理是非常重要的，可以在臨床上進行廣泛的推廣。

產前；產后；護理；初產婦；母乳分泌；喂養(yǎng)

1　資料與方法

1.1一般資料：共選擇2013年1月至2014年12月我院收治的120例初產婦為研究對象，年齡在23～37歲，平均年齡為（25.5±4.3）歲。其中，共有65例初產婦為剖宮產，55例初產婦為順產。隨機將所有初產婦分為對照組和實驗組，每組共有60例。兩組初產婦在年齡、分娩方式等方面并不存在明顯差異，P＞0.05，具有可比性［1］。

1.2方法：對照組初產婦行常規(guī)護理，實驗組進行產前產后的護理干預，具體方法如下：實驗組初產婦產前接受護理人員的健康宣教，在宣教過程中護理人員應將母乳喂養(yǎng)的相關知識告知初產婦，使初產婦的認知和依從性得到提高，同時對母乳喂養(yǎng)進行指導，詳細指導初產婦喂養(yǎng)時的技巧、姿勢等［2］，在此基礎上指導初產婦如何護理乳房。向初產婦說明母乳喂養(yǎng)的好處，消除初產婦對母乳喂養(yǎng)存在的擔心和疑慮，使初產婦增強對母乳喂養(yǎng)的信心。同時產前還要指導初產婦進行合理的飲食和休息，對于初產婦一些錯誤的思想進行糾正。產后護理：護理人員在產婦產后半小時對新生兒吸吮奶頭進行指導，指導產婦產后1 h進行重復吸吮，通過這樣反復的刺激使產婦乳汁的分泌速度得到加快。要將母嬰每天的分離時間控制在1 h。與新生兒的營養(yǎng)需求情況相結合進行哺乳，不能通過奶瓶進行喂養(yǎng)，在開奶之前不喂食［3］。

1.3統(tǒng)計學分析：所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料應用平均值±標準差（），計量資料比較采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1實驗組與對照組初產婦產后乳汁分泌時間比較：兩組初產婦乳汁分泌＜24 h人數以及＞72 h人數的構成比并不明顯，不存在統(tǒng)計學意義，P＞0.05；實驗組初產婦乳汁分泌時間為24～48 h人數與對照組比較有明顯優(yōu)勢，乳汁分泌時間為48～72 h人數與對照組相比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。見表1。

表1　兩組初產婦產后乳汁分泌時間比較

2.2實驗組與對照組初產婦產后喂養(yǎng)情況比較：與對照組相比，實驗組母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組，人工喂養(yǎng)率、混合喂養(yǎng)率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。見表2。

表2　兩組初產婦產后喂養(yǎng)情況比較

3　討 論

首先，母乳中含有非常豐富的乳鐵蛋白，乳鐵蛋白對于新生兒鐵質的吸收是非常重要的；其次，母乳中還含有牛磺酸，牛磺酸對于大腦發(fā)育是非常關鍵的；第三，還含有非常豐富的DHA，DHA可以使新生兒的視力增強；第四，母乳中還富含溶菌酶，溶菌酶對于預防痛經是非常重要的。值得注意的是母乳中營養(yǎng)比例非常均衡，對于新生兒的消化與吸收非常適合［1］。相關研究發(fā)現，兒童成人之后的智商也和嬰兒時期是否進行母乳喂養(yǎng)存在一定的關系，并且嬰兒的智商會隨著母乳時間的延長而增加，一直到9個月之后這種關系才會結束。由此可見，母乳喂養(yǎng)對于嬰兒的生長發(fā)育是至關重要的。

很多初產婦對于母乳喂養(yǎng)存在嚴重的錯誤認識，很多初產婦在心理上對于母乳喂養(yǎng)存在很多的負面因素，對于母乳喂養(yǎng)的技巧、護理等相關知識都不是很了解，這些錯誤觀念的存在對于新生兒母乳喂養(yǎng)工作的順利開展造成了嚴重的影響。相關研究發(fā)現，母乳喂養(yǎng)和很多精神因素之間存在著密切的聯系，通過熱敷、按摩等護理方式可以對腦部垂體前葉傳導進行刺激，進一步促進催產素和催乳素的分泌［2］，與此同時，產婦還要始終保持一種積極的心理和心態(tài)，從而樹立起正確的母乳喂養(yǎng)思想。通過本次研究我們可以發(fā)現，臨床上對初產婦進行產前和產后的護理干預是非常必要的，可以通過健康宣教、護理、指導等途徑對初產婦錯誤的觀念進行糾正，使產婦的自信心得到體改，同時提高母乳喂養(yǎng)率［3-4］。

通過本次研究發(fā)現，對初產婦進行產前、產后護理干預是非常必要的，初產婦乳汁分泌時間得到了提前，同時母乳喂養(yǎng)率也得到了明顯的提高。與此同時，護理干預也增加了初產婦與醫(yī)護人員之間的溝通和了解，對于其他護理行為的開展也會比較容易。總之，對初產婦進行的產前產后護理是非常重要的，可以在臨床上進行廣泛的推廣。

［1］劉鳳寧.產前產后護理對初產婦母乳分泌及喂養(yǎng)的臨床影響觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2012，12（18）：201-202.

［2］李艷，李紅玲.產前產后護理對初產婦母乳分泌及喂養(yǎng)的臨床影響觀察［J］.大家健康（學術版），2014，23（12）：202.

［3］鄒蓉.淺談進行產前及產后護理干預對初產婦進行母乳喂養(yǎng)的影響［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2013，31（7）：237-238.

［4］蘇麗萍，楊紅霞.舒適護理對初產婦母乳喂養(yǎng)及產后恢復的影響［J］.齊魯護理雜志，2013，7（8）：9-10.

R473.71

B

1671-8194（2015）012-0218-02