護理干預對泌尿科患者病情的影響

何 靜

【摘 要】目的：分析研究護理干預對泌尿科患者病情的影響，從而為臨床提供可靠的數據。方法：選取我院2014年1月--2015年1月100例泌尿科患者進行分析，隨機分配50例為實驗組，剩余50例為對照組，兩組在常規護理的基礎上，對實驗組患者增加護理干預，觀察其病情，一段時間后分析護理干預的影響。結果：通過對患者進行護理干預，實驗組的總滿意度為96%，而對照組的總體滿意度為78%，二者具有統計學意義（P<0.05）。結論：護理干預對改善泌尿科患者病情有極大的促進作用，有利于提高病人滿意度，增強患者身體康復速度，在臨床中可以進行廣泛推廣。

【關鍵詞】護理干預；泌尿科患者；病情；影響

對泌尿科疾病的治療，常以常規治療為主，護理干預作為一項輔助治療手段，不僅可以為患者去除病灶，減輕痛苦，而且配合臨床治療，提高治愈的可能性。隨著社會的發展和生活水平的提高以及當前醫療體制的問題，導致醫患關系逐漸緊張，在接受治療過程中，患者不可避免地會出現并發癥，這是由于會接觸創傷性治療，會影響患者的術后恢復，需要護理人員結合患者自身的身體情況，以患者為中心，積極負責，在術中和術后進行護理干預，使患者早日得到康復[1]。我院對2014年1月--2015年1月接收 的100名患者進行研究，收到良好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我科泌尿科患者100名，其中男性患者67名，女性患者33名，年齡在27--56歲，平均年齡43.2歲。實驗組中男性占36人，女性占14人。年齡最小27歲，最大55歲，平均年齡為（33.8±11.6）歲，其中，泌尿系統感染8例，前列腺疾病13例，泌尿系統腫瘤6例，腎腫瘤7例，泌尿系結石11例，急進性腎炎綜合征5例。對照組中男性占31人，女性占19人，。其中年齡最小29歲，最大56歲，平均年齡為（34.2±12.5）歲。泌尿系統感染9例，前列腺疾病7例，泌尿系統腫瘤10例，腎腫瘤8例，泌尿系結石9例，急進性腎炎綜合征7例。兩組患者在其他一般臨床資料方面均無差別，差異均無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法：

1.2.1常規護理

對兩組患者均進行常規護理，其中包括：護理人員緊密觀察患者病情，隨時記錄患者尿量變化情況，觀察是否排尿困難，是否尿延遲、尿中斷、尿儲留，排尿時是否疼痛，若出現疼痛，記錄疼痛持續時間及疼痛部位。患者如果尿里有血，除了觀察血尿顏色外還應觀察是否有血塊，是否全程有血尿，是間歇性還是持續性的[2]。如果患者進行了手術，還應觀察其留置尿管，留置尿管和造瘺管要時刻保持通暢，按時更換并沖洗，保持病房和床褥的整潔、干凈。以防壓瘡的發生。

1.2.2實驗組

1.2.2.1腹膜護理

通常情況下，術后患者排氣后可以緩解腸內積氣和腹脹，但由于個人體質問題，仍有一部分患者腹脹，此時需要護理人員攙扶其下床走動，對于嚴重的可以進行胃腸減壓和肛管排氣，或使用硫酸鎂加石蠟混合低壓灌腸，必要時還需要檢查是否腹腔內有腸瘺或膿腫[3]。若已經排氣，患者飲食要以半流質為主，并適當的補液，同時護理人員緊密觀察患者病情。

1.2.2.2切口護理

對切口處要進行消毒，且需要對消毒次數要進行干預，頻繁消毒或頻繁更換敷料會刺激患者傷口，為細菌感染埋下隱患，導致感染。若發生皮下氣腫與切口不斷滲液，則需要采用亞低溫的方式進行治療，通常在一周內即可使皮下氣腫完全吸收。

1.2.2.3多尿時期護理

患者進入多尿期后，護理人員要根據病人實際情況進行差異護理。要密切關注尿管滴數，記錄補液管滴數，確保患者毒素的及時排出。如果發生較大變化，及時告之醫師，進行檢查、補液，防止水腫的發生，預防并發癥。監測病人血尿常規、電解質、尿比重等，使患者水與電解質保持平衡，并根據實際進行補充[4]。這一時期，大量的利尿可能影響電解質，所有每日進行檢測是必要的。如果患者尿量沒有達到應用量，此時要對血壓進行檢查，血壓低的情況下，可以適量注射多巴胺，使患者達到血壓標準，增加尿量，改善腎血量。

1.2.2.4出院教育

泌尿患者保持衛生十分重要，在出院以前要進行相關衛生健康教育，告訴患者在生活飲食及日常生活應注意哪些問題，切勿過度伸展四肢及腰部，學會自己觀察尿液顏色，若發現異常及時通知醫師或進行住院治療[5]。定時來醫院進行復查。

2.結果

經過一段時間的護理后發現實驗組的滿意度得到了顯著的提高，二者的差異具有統計學意義（P<0.05）。（滿意人數=很滿意+滿意+一般）詳細情況見表1。

表2兩組患者護理滿意度調查

組別 n 很滿意 滿意 一般 不滿意 很不滿意 滿意度

實驗組 50 17 19 11 2 1 96%

對照組 50 11 14 13 9 3 74%

P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 討論

隨著生產力的逐漸發展以及醫療水平的不斷進步，人們的護理觀念也在發生著不斷的變化，單純對疾病的治療已經無法滿足于人們的需求，因此醫療機構在提升醫療水平的同時，還需要進一步的提高對患者的護理水平，采取更加科學的護理模式，從而有效提高患者的生活質量。同時也可以改善醫患和護患關系，提高患者對治療的依從性[6]。泌尿科在醫院中屬于較為重要的科室，人數相對較多，因此更加需要注意在護理的過程中采取干預措施，從而提高患者的滿意度與康復的時間。在本次的研究中可以發現，通過采取護理干預后實驗組的滿意度得到了顯著的提高，二者的差異具有統計學意義（P<0.05）。同時也減少了并發癥以及不良反應的發生幾率，從而促進了患者的早日康復。

綜上所述，通過本次的研究可以發現，針對泌尿科的診治過程中采用了護理干預的手段后對患者病情的影響有著明顯的作用，同時也可以有效增進護患關系，使得住院的時間大大縮短，患者的滿意度得到了顯著的提升，有效提高了患者的生活質量，在臨床中具有重要的作用，值得在社會進行推廣。

參考文獻：

[1]吳俊.護理干預對泌尿科患者病情的影響作用分析[J].心理醫生（下半月版），2012，（4）：223-224.

[2]董巧梅.護理干預對泌尿科患者病情的影響[J].吉林醫學，2011，32（30）：6477.

[3]董巧梅.護理干預對泌尿科患者病情的影響作用[J].內蒙古中醫藥，2011，30（12）：179-180.

[4]唐孝清.護理干預對泌尿科患者病情的影響分析[J].醫學信息，2015，28（7）：144-145.

[5]馮培芳，吳南紅.泌尿外科醫院感染的護理干預[J].中國美容醫學，2012，21（16）：294-295.

[6]李莉娟，桂雯婷，李敏等.分析研究護理干預對70例泌尿科患者病情的影響和應用價值[J].大家健康（中旬版），2014，（4）：284-284.