莫沙必利聯合阿嗪米特治療膽汁反流性胃炎療效觀察

彭寸金

摘要：目的：觀察阿嗪米特與莫沙必利聯合使用對治療膽汁反流性的胃炎的療效。方法：回顧性地分析2012年10月-2014年10月間收治的130例膽汁反流性的胃炎患者臨床資料，按治療方法分為觀察組和對照組，每組各65例，對照組單獨予莫沙必利，觀察組聯合使用阿嗪米特與莫沙必利，分析兩組療效與膽汁反流指標情況。結果：觀察組療效與對照組相比差異顯著具統計學意義（P<0.05）；觀察組膽汁反流的最長時間與膽汁反流的次數比對照組少，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論：阿嗪米特與莫沙必利聯合使用對治療膽汁反流性的胃炎的療效顯著。

關鍵詞：阿嗪米特；莫沙必利；膽汁反流性；胃炎；療效

膽汁反流性的胃炎屬于消化系統類疾病，它是由于膽汁里的膽汁酸導致組織受損，從而對胃黏膜屏障產生損害，臨床表現為腹脹、嘔吐與胃出血[1]。臨床膽汁反流性的胃炎通常采用藥物治療方案，其中莫沙必利屬于常用藥，對胃腸道具有刺激作用，能夠改善功能性的消化不良。為進一步提升患者療效，本研究把已選取的130例膽汁反流性胃炎患者當成研究對象，觀察聯合使用阿嗪米特與莫沙必利對治療膽汁反流性的胃炎的療效，報告如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

回顧性分析2012年10月-2014年10月間收治的膽汁反流性的胃炎患者130例資料，伴有腹脹、惡心、嘔吐、上腹痛等，均與膽汁反流性的胃炎的診斷標準相符合[2]。將患者分為兩組，每組各65例，對照組男性35例，女性30例，年齡22-68歲，平均年齡（42.68±12.32）歲；觀察組男性33例，女性32例，年齡21-67歲，平均年齡（43.60±12.85）歲；兩組年齡、性別等資料比較均無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組使用莫沙必利（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H19990317）對膽汁反流性的胃炎患者進行治療，而觀察組則聯合使用阿嗪米特與莫沙必利進行治療，療程一個月，一天3次，每次餐前服用1-2片；治療過程中，患者只能服用這兩種藥物，而不能服用其它相關的藥物，除此之外，還應該由專門的醫生對患者的胃部行檢查，并對患者的胃膽汁進行監測。

1.3觀察指標

觀察并統計分析兩組患者治療后的臨床療效，及治療前后膽汁反流指標情況：膽汁反流的最長時間與膽汁反流的次數情況。

1.4評價標準

根據胃炎的療效標準，將療效分為顯效：癥狀積分降低超過75%，沒有出現膽汁反流情況；有效：癥狀積分降低50%-75%，少量的膽汁反流情況；無效：癥狀積分降低小于50%，膽汁反流情況無緩解反而加重，總有效=顯效+有效[3]。

1.5統計學分析

采用SPSS20.0統計學的軟件對數據處理，計量資料使用標準差x±s表示，采用t檢驗，計數資料使用百分比（%）表示，使用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者臨床療效的情況

觀察組的患者總有效率比對照組的高，組間比較具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者治療前后膽汁反流指標情況

觀察組膽汁反流的最長時間與膽汁反流的次數比對照組低，組間比較差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3.討論

膽汁反流性的胃炎是指膽汁直接反流入胃中引起腹脹、嘔吐、上腹痛、體重減輕等綜合征，一般出現在胃腸吻合和胃切除手術后。膽汁反流性的胃炎不僅存在出血、食管狹窄與潰瘍等并發癥，且反流的膽汁能侵蝕氣管、聲帶以及咽部，引發氣管炎、慢性聲帶炎與慢性咽炎[4]。因此，為提升患者臨床療效，本研究主要對130例膽汁反流性的胃炎患者分組后，對照組為單獨使用莫沙必利對膽汁反流性的胃炎患者進行治療，觀察組聯合使用阿嗪米特與莫沙必利，觀察并比較兩組患者的治療效果。

本研究通過分析兩組患者經過一個月的治療后的臨床療效情況，結果顯示，觀察組總有效92.30%比對照組76.92高，差異有統計學意義，表明阿嗪米特與莫沙必利聯合使用對治療膽汁反流性的胃炎具有臨床用藥可行性。原因分析考慮可能為，對照組患者主要予莫沙必利方案，其對胃腸道具有刺激作用，且能改善功能性的消化不良，從而提高療效。而阿嗪米特為對膽汁分泌有促進作用的藥物，它能夠使膽汁液體量增加，并增加膽汁固體成份分泌量，臨床主要治療因膽汁的分泌不足，或消化酶的缺乏造成消化不良，效果更為顯著[5]。同時本研究還通過分析，兩組治療前后的膽汁反流指標情況，結果顯示，觀察組的患者膽汁反流的最長時間與膽汁反流的次數比對照組的患者低，結果與臨床相關研究文獻的結果相符合，從而進一步證實聯合使用阿嗪米特與莫沙必利方案具有用藥有效性。

綜上所述，阿嗪米特與莫沙必利聯合使用對治療膽汁反流性的胃炎的療效顯著，能夠改善患者的病情，提高患者的生活質量，值得在臨床上進行推廣與使用。

參考文獻：

[1]李莉，呂春艷，徐梅梅等.膽汁反流性胃炎相關問題研究現狀[J].中國誤診學雜志，2012，12（17）：4540-4541，4544.

[2]周雨峽，屠惠明，喬嶠等.3種膽汁反流性胃炎的臨床與胃鏡特征[J].貴陽醫學院學報，2012，37（6）：684-685，691.

[3]魏穎，丁士剛.膽汁反流性胃炎研究進展[J].胃腸病學，2014，19（5）：305-307.

[4]羅華.阿嗪米特聯合胃腸動力藥對膽汁反流性胃炎的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2013，11（9）：222-223.

[5]潘球正，姚暉.阿嗪米特聯合胃腸動力藥治療膽汁反流性胃炎療效分析[J].現代中西醫結合雜志，2012，21（20）：2218-2219.