降低新生兒靜脈留置針引起靜脈炎的護理干預流程

王 媛

【摘 要】 目的 探討降低新生兒靜脈留置針引起靜脈炎的護理干預流程及其護理方法。方法 收集100例需要使用靜脈留置針治療的患兒，將所有患兒分為觀察組和對照組，每組患者數量均為50例。對照組患者實施常規護理，觀察組患者實施護理干預。結果 觀察組患者在經過護理完成后其靜脈炎發生率明顯高于對照組患者，差異均為顯著性差異，（P<0.05）有統計學意義。結論 在臨床對于靜脈炎患者實施護理的過程中，通過對其實施護理干預能夠明顯提升護理效果，在臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】新生兒靜脈留置針；靜脈炎；護理干預流程；降低

在對新生兒實施治療的過程中，通過靜脈留置針對其進行輸液治療是一種有效的治療手段，但在此過程中極有可能會造成患者出現靜脈炎的情況，對其造成嚴重危害。因此通過使用一種護理方式降低靜脈炎的發生幾率就顯得極為重要[1]。我院通過使用護理干預的方法，降低了新生兒靜脈留置針治療過程中發生靜脈炎的幾率，取得了較好的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在研究對象方面，需要收集我院在2014.2月-2015.2月間收治的新生兒靜脈輸液的患者，所有患者在臨床上均需要使用留置針的形式實施治療。其中男性患者數量為55例，女性患者的數量為45例。患者的年齡在1-10d之間，中位年齡為6d。將所有的患者分為觀察組和對照組，每組患者數量均為50例。同時兩組患者的一般資料經過分析后發現并無顯著性差異，在臨床上有可比性。

1.2 護理方法

本次研究中的兩組患者在進行輸液的過程中，均需要使用留置針實施治療。本次研究中使用的留置針為美國B-D公司生產的型號為24G的留置針，同時需要使用型號為6x7cm的敷貼。在對其實施穿刺的 過程中，需要嚴格的按照留置針的穿刺方式對患者實施穿刺的處理。在對其實施護理的過程中，對照組患者在臨床上需要使用常規的護理方法實施護理。觀察組患者在臨床護理的過程中需要通過對其實施護理干預的方法實施護理。在對患者進行護理的過程中，首先在固定時可以以穿刺點為中心，并在此過程中將穿刺點置于敷料的中心位置，同時從穿刺點的位置向四周輕輕的壓住透明敷貼，并通過框架結構的切口位置將邊框進行揭開，通過這種形式能夠更好的對留置針進行固定。在此過程中需要嚴格的注意到規范的操作流程，并嚴格的按照穿刺前的相關護理規定對患者進行消毒的處理。在對于穿刺部位的選擇過程中，可以盡量的選擇正確的靜脈，同時盡可能的選擇粗大的血管。為了更好的避免患者出現靜脈炎的情況，在進行輸入高滲透性或是高刺激性的液體過程中，需要著重的注意到對其實施生理鹽水10ml的靜脈滴注的處理。為了更好的對患者起到相應的治療以及靜脈炎的預防效果，也需要注意到選擇大血管對患者實施留置針的治療。同時需要嚴格的按照醫囑或是留置針治療過程中的規范，對患者進行封管以及給藥，避免導致出現靜脈炎的癥狀。

1.3 療效標準

本次研究中需要對于兩組患者在臨床上出現的靜脈炎發生情況進行相應的統計。若患者在臨床上出現的局部紅腫、水腫、疼痛或是硬結等癥狀，則需要納入到靜脈炎范疇，并對出現靜脈炎患者的數量進行相應的統計。

1.4 統計學方法

將數據納入到SPSS17.0軟件中分析，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

通過本次研究我們發現，觀察組患者在實施治療完成后，其靜脈炎發生率2%明顯低于對照組患者的靜脈炎發生率9%，差異為顯著性差異，有統計學意義。

3.討論

留置針是一種極為常見的治療手段，通過對患者實施靜脈留置針的治療能夠減少在臨床上對患者的穿刺次數，因此能夠在保護到患者的基礎上對其進行治療。尤其是在目前對于一些住院時間較長同時也需要實施長期的靜脈輸液的患者而言，在臨床上更是需要對其進行靜脈留置針的處理[2]。而在目前的研究中也能夠顯示，通過使用留置針的手段，也能夠較好的減輕患者的痛苦以及護士的工作量，在臨床上有著重要意義[3]。但在目前有研究顯示，使用靜脈留置針的方式有可能會出現靜脈炎的癥狀，對患者造成較為嚴重的傷害。

正是由于這種特點，使用一種及時有效的護理手段對患者實施護理，減少靜脈炎的發生幾率就顯得極為重要。在本次研究中，我們通過對患者實施護理干預的方法進行護理。在此過程中，需要嚴格的執行在實施靜脈留置針操作過程中的操作規范，同時在此過程中也需要注意到對患者進行無菌的操作，嚴禁出現細菌污染等情況，從源頭上避免了患者出現靜脈炎的可能性，同時在此過程中也能夠更好的實現靜脈留置針的治療效果[4]。

而在本次研究中我們也能夠發現，通過對觀察組患者實施靜脈留置針治療過程中，對其進行護理干預，能夠明顯的降低患者在臨床上出現靜脈炎的可能性，對于患者有著重要意義，在臨床上值得推廣應用。

參考文獻：

[1]王玉，許彩紅，王勇等.常規更換外周靜脈留置針對于導管堵塞及靜脈炎預防療效的Meta分析[J].中國實用護理雜志，2014，30（5）：57-59.

[2]王瑞，何柳，駱歐等.過敏性紫癜并發外周靜脈留置針相關嚴重靜脈炎的臨床分析[J].中國全科醫學，2013，16（15）：1771-1773.

[3]呂艷，黃雪霞，李向真等.蘆薈紅花酒精提取液濕敷預防淺靜脈留置針輸液并發靜脈炎的研究[J].遼寧中醫雜志，2008，35（10）：1506-1507.

[4]宋麗，焦玉紅，葛勝燕等.不保留式靜脈留置針預防長春瑞濱化療致靜脈炎的臨床療效[J].山東醫藥，2015，（5）：104-105.