犢牛大腸桿菌病的診斷和防治

孟祥龍

犢牛大腸桿菌病又稱犢牛白痢，是由致病性大腸桿菌引起的一種新生幼犢的急性傳染病。臨床以排灰白色稀便或呈急性敗血癥為特征，嚴重者因衰竭、脫水和酸中毒而死亡。該病發(fā)生較為普遍，常與病毒性腹瀉合并發(fā)生。

1病原

該病病原體為某些血清型埃希氏大腸桿菌。該菌為革蘭氏陰性菌，無芽孢，一般不形成莢膜，兩端鈍圓，有周鞭毛，能運動。一般消毒藥能將其殺死。該菌廣泛分布于自然界，尤其是在被動物糞便污染的草料、水源、地面及其他物品中。新生幼犢可通過乳汁或其他食物進入胃腸道而成為常在菌。

2流行

當因某種原因引起機體抵抗力降低或消化道障礙時，即可引起發(fā)病。該病的傳染途徑主要是消化道，少數(shù)可經(jīng)臍帶或產(chǎn)道感染。不喂初乳、飼喂太晚、初乳不足或質(zhì)量太差是重要的誘發(fā)因素。其次，哺乳母牛飼養(yǎng)管理不當、環(huán)境衛(wèi)生差、牛舍擁擠、缺乏運動、氣候多變等因素，也可誘發(fā)該病。因此，多發(fā)于冬季舍飼期間，以1～2周齡的新生犢牛多發(fā)，呈地方性流行。

3主癥

病豬臨床表現(xiàn)可分為敗血型和白痢型兩種類型。敗血型：潛伏期很短，病程也很短，有的未出現(xiàn)任何癥狀就突然死亡。病初體溫升高達40℃，精神委頓，食欲減少或廢絕。數(shù)小時后發(fā)生腹瀉，初排淡黃色粥樣惡臭稀糞，繼則呈水樣，腹痛，后期嚴重脫水，酸中毒，衰竭死亡。白痢型（腸型）：病豬體溫一般無變化，主要表現(xiàn)為腹瀉，以排灰白色稀便為特征，糞便水樣或糊狀，酸臭。輕者可自愈，但以后發(fā)育不良；嚴重者因自體中毒虛脫而死。

4剖檢

剖檢可見尸體極度消瘦，黏膜蒼白，胃腸黏膜呈出血性炎癥，腸系膜淋巴結(jié)腫大。肝、腎蒼白，包膜下可見出血點，膽囊充滿黏稠暗綠色膽汁，心內(nèi)膜有出血點。慢性者，關節(jié)和肺有炎癥病變。

根據(jù)臨床癥狀、年齡、剖檢變化和細菌學檢查進行綜合判斷才能確診。因該菌為胃腸的常在菌，所以不能只憑細菌學檢查作出判定，必須綜合分析。

5預防

對懷孕母牛和初生幼犢要加強飼養(yǎng)管理，犢牛出生12h內(nèi)喂給初乳，保持乳房和牛舍清潔，防止牛接觸糞便；懷孕母牛應予以足夠營養(yǎng)，有條件時，于產(chǎn)前接種大腸桿菌菌苗。犢牛自由飲用0.1%～0.3%的高錳酸鉀溶液，均可收到較好的預防效果。

6治療

治療主要是抗菌、補液和保護胃腸黏膜，促進毒素排出。應采取中西結(jié)合療法，可選用以下方法。

抗菌消炎可選用土霉素、慶大霉素或恩諾沙星、諾氟沙星、環(huán)丙沙星、磺胺甲氧嘧啶等。內(nèi)服土霉素的初次劑量為每千克體重30～50mg（12h后劑量可減半），連服3～5d；或用每千克體重10～30mg劑量肌內(nèi)注射，每天2次。慶大霉素內(nèi)服1次量5.0～7.5mg/kg·w，或肌肉注射1次量2.2mg/kg·w，每日2～3次，連續(xù)3d。若用諾氟沙星按每千克體重10mg口服，每天2次。環(huán)丙沙星內(nèi)服1次量10mg/kg·w，或肌肉注射或靜脈注射1次量2.2～5mg/kg·w，每日2次，連續(xù)3d。

為補液防脫水可以靜脈注射5%葡萄糖生理鹽水500～1000mL，也可在其中加入5%碳酸氫鈉30～60mL、10%磺胺嘧啶鈉液10～20mL、10%安鈉咖3～5mL，一次注射，每天1～2次。

保護胃腸黏膜可用次硝酸鉍5～10g或用鞣酸蛋白5～10g，口服，以保護腸道黏膜、減少毒素吸收。病初時可用0.1%高錳酸鉀液1000～1500mL口服，或用500mL灌腸，以促使腸內(nèi)毒素被氧化而排出體外。

中藥治療。方1：無熱腹瀉或黏白糞便者，應燥脾止瀉。方用白術散加減焦白術75g、白頭翁50g、車前子25g、懷山藥75g、炙甘草25g、廣陳皮15g、白茯苓50g、杭白芍25g，水煎，分2～3次，口服。氣虛者加黨參50g；瀉甚加炒烏梅15g、訶子肉15g；有寒者去白頭翁，加肉桂5g、米殼5g、炮姜15g；傷食者去白頭翁，加焦三仙15g、枳實5g；腸鳴者去白頭翁，加廣木香10g。方2：發(fā)熱、糞腥臭，或下膿血痢，里急后重，應清濕熱、解毒導滯，方用白頭翁湯加減白頭翁100g、秦皮25g、炒黃芩25g、黃柏50g、甘草50g、木香10g、廣皮5g，水煎，分2～3次，口服。濕熱盛者，加炒梔子15g、連翹15g、紅藤25g或蒲公英50g、冬瓜子25g；口亦脫水者，加元參50g、生地75g；下膿血痢者，加赤芍25g、生地榆50g；急劇蕩瀉者，加生地炭75g、地榆炭40g、山楂炭50g、炒烏梅15g、葛根15g。