正清風(fēng)痛寧注射液局部注射治療跟痛癥的臨床觀察

陳強(qiáng)

摘要：目的：研究探討正清風(fēng)痛寧注射液局部注射治療跟痛癥的臨床效果。方法：隨機(jī)抽取我院2012年2月-20142月收治的跟痛癥患者120例為研究對(duì)象。并將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者分別為60例。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方法進(jìn)行治療跟痛癥，觀察組患者采用正清風(fēng)痛寧注射液局部注射治療，比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：治療結(jié)果顯示，治療后所有患者的疼痛評(píng)分顯著低于治療前，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05）；同時(shí)觀察組患者治療效果優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者的治療有效率為96.7%，對(duì)照組患者治療有效率為88.3%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05）。結(jié)論：跟痛癥患者在治療的過(guò)程中采用正清風(fēng)痛寧注射液局部注射治療跟痛癥，可以有效緩解患者的疼痛癥狀，療效確切，容易被患者接受，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：正清風(fēng)寧注射液；局部注射；跟痛癥

在臨床中，跟痛主要是由于患者勞損或者是退行性變導(dǎo)致足跟部長(zhǎng)期慢性疼痛的一組癥候群，該種病癥在老年患者中較為常見(jiàn)。臨床中這種病癥的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，同時(shí)表現(xiàn)多樣[1]。針對(duì)此種情況，臨床治療的方法也非常多，如理療、中藥熏洗、手術(shù)治療以及激素局部封閉治療。但是臨床獲得的效果并不十分理想。本文隨機(jī)抽取我院2012年2月-20142月收治的跟痛癥患者120例為研究對(duì)象。研究探討正清風(fēng)痛寧注射液局部注射治療跟痛癥的臨床效果。

1. 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2012年2月-20142月收治的跟痛癥患者120例。其中其中男68例，女52例，年齡為50-78歲，平均年齡為（57.6±6.2）歲。所有患者均為足病變，其中左足69例，右足51例。依照《中醫(yī)學(xué)骨傷科學(xué)》跟痛癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，該病癥臨床表現(xiàn)為起病緩慢，多為一側(cè)發(fā)病，有較長(zhǎng)的病史，同時(shí)患者近期并無(wú)外傷，足跟疼痛的情況下，患者行走時(shí)疼痛加劇。同時(shí)患者在晨起后站立或者坐起身站立的時(shí)候足跟部疼痛劇烈，行走片刻后足部疼痛有所減輕，但是行走或者站立過(guò)久疼痛又會(huì)加劇。在本次研究活動(dòng)實(shí)施的過(guò)程中，所有研究對(duì)象均排除外傷、通風(fēng)、跟骨骨髓炎、跟骨結(jié)核所致的跟痛癥患者以及合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等其他嚴(yán)重的風(fēng)濕免疫疾病患者。將所有患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，兩組患者臨床資料并無(wú)顯著差異具有可對(duì)比性。

1.2方法

兩組患者分別采用不同的方法予以治療。觀察組患者采用正清風(fēng)痛寧注射液2ml注射在患者跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)突出的周圍深筋膜組織。患者每4d治療一次，3次為一個(gè)療程。對(duì)照組患者使用曲安奈注射液400mg和生理鹽水1ml在患者足跟部壓痛點(diǎn)局部封閉治療。每4天治療一次，3次一個(gè)療程。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

在患者治療一段時(shí)間后，采用視覺(jué)模擬評(píng)分方法評(píng)定所有患者足跟部疼痛的情況，最嚴(yán)重的為10分，無(wú)痛的為0分。依據(jù)相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，患者的療效判定依據(jù)為：療效判定指數(shù)=（治療前分?jǐn)?shù)-治療后分?jǐn)?shù)）/治療前分?jǐn)?shù)×100%?；颊咧斡函熜卸ㄖ笖?shù)=100%；患者治療顯效：70%≤療效判定指數(shù)<100%；治療有效：30%≤療效判定指數(shù)<70%；患者治療無(wú)效：療效判定指數(shù)<30%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次試驗(yàn)研究所應(yīng)用的數(shù)據(jù)都經(jīng)過(guò)了SPSS17.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。同時(shí)應(yīng)用劑量資料比運(yùn)用t檢驗(yàn)原理。在此過(guò)程中的計(jì)數(shù)資料主要采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2. 結(jié)果

治療結(jié)果顯示，治療后所有患者的疼痛評(píng)分顯著低于治療前，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05）；同時(shí)觀察組患者治療效果優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者的治療有效率為96.7%，對(duì)照組患者治療有效率為88.3%，詳情見(jiàn)表1。

3. 討論

臨床檢查出來(lái)的跟痛癥屬于一種慢性疾病，常見(jiàn)于中老年人，是足跟部骨與軟組織的無(wú)菌性炎癥與退行性病變引起。患者這種病可以由跟腱滑囊炎、跟骨高壓癥、跟骨骨刺、足跟脂肪墊炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨應(yīng)力骨折、跖腱膜炎等引起，當(dāng)然除去這幾種原因也有可能會(huì)由于原因不明的跟骨疼痛引發(fā)，這種疼痛常常被認(rèn)為與患者體內(nèi)激素代謝紊亂有關(guān)[2]。在中醫(yī)理論中，跟痛癥屬于麻痹的范圍?；颊叨嘤捎趧诶鄯e累，常常住在濕地或者是體內(nèi)局部氣血受損，導(dǎo)致有風(fēng)寒侵入體內(nèi)，氣血凝滯，全身經(jīng)脈紊亂，患者全身經(jīng)脈沒(méi)有通暢就會(huì)引發(fā)疼痛。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷研究發(fā)展的過(guò)程中，目前臨床醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為跟痛癥與跟骨高壓、跟下軟組織、慢性勞損以及骨刺等相關(guān)因素有關(guān)。曲安奈德注射液是合成皮質(zhì)類固醇激素，可以抑制炎癥細(xì)胞像炎癥部位移動(dòng)，有效阻止炎癥反應(yīng)的產(chǎn)生。應(yīng)用全安奈德注射液局部注射患者的痛點(diǎn)封閉治療跟痛癥。雖然對(duì)于患者而言能夠迅速起到消炎鎮(zhèn)痛的效果，但是在注射的部位后容易出現(xiàn)滯后性皮膚發(fā)白和輕度肌肉萎縮，并且大部分的患者在治療后容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情形[3]。有醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載，針對(duì)麻痹癥的治療方法，應(yīng)當(dāng)采用具備舒筋活血的藥物進(jìn)行治療，這樣才能夠取得良好的效果。中醫(yī)中青藤風(fēng)具有祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)的功效。而正清風(fēng)痛寧注射液就是從中藥清風(fēng)藤中提取出來(lái)的單體制劑，在藥物中含有活性成分的青藤堿，具有較強(qiáng)的抗炎、鎮(zhèn)痛作用，能夠在最短時(shí)間內(nèi)消除患者的骨纖維脂肪墊，跟骨骨刺的無(wú)菌性炎癥。從本次的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)就可以看出，采用正清風(fēng)痛寧注射液局部注射患者的痛點(diǎn)，可以有效改善患者的癥狀，對(duì)患者病情的改善具有良好的效果。

綜上所述，跟痛癥患者在治療的過(guò)程中采用正清風(fēng)痛寧注射液局部注射治療跟痛癥，可以有效緩解患者的疼痛癥狀，療效確切，容易被患者接受，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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