小兒重癥肺炎的ICU護(hù)理效果觀察

汪雪娟

摘要：目的：小兒易患重癥肺炎，用ICU護(hù)理后，對護(hù)理效果進(jìn)行研究，分析ICU護(hù)理對小兒重癥肺炎治療和恢復(fù)的重要性。方法：2014年4月到12月，把在我院就診并診斷為重癥肺炎小兒患者80例作為臨床研究對象，隨機(jī)分成觀察組和對照組。觀察組40例小兒患者，給予常規(guī)護(hù)理；對照組40例小兒患者進(jìn)行ICU護(hù)理。護(hù)理1周后，觀察患兒，記錄兩組患者臨床恢復(fù)效果。結(jié)果：在接受調(diào)查的80例小兒患者中，觀察組小兒患者的總有效率（90.00%）明顯高于對照組小兒患者的總有效率（62.50%）；從患病到出院，觀察組小兒患者所用時間與對照組相比明顯縮短；隨訪觀察1周后，觀察組小兒患者的肺炎復(fù)發(fā)率（3.50%）低于對照組小兒患者肺炎復(fù)發(fā)率（30.00%），差別具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<0.05）。

結(jié)論：重癥肺炎在小兒疾病中非常常見，采用ICU護(hù)理后，臨床效果顯著，全程所需時間短，恢復(fù)良好，有很高的臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：小兒；重癥肺炎；ICU護(hù)理；效果

隨著環(huán)境問題和食品安全問題越來越嚴(yán)重，人群發(fā)病率逐年提高，尤其是老年人和幼兒發(fā)病人數(shù)不斷增加。在小兒疾病中，肺炎所占比例很大，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、流涕等，體征表現(xiàn)為呼吸音加重、肺部干、濕羅音。肺炎治療時間長，需要細(xì)心的呵護(hù)才能完全康復(fù)，天氣、生活環(huán)境、飲食等稍不注意就會加重病情[1]。這需要我們醫(yī)療人員高度重視，因此，我院把在我院就診并診斷為重癥肺炎小兒患者80例作為臨床研究對象，采用不同方法進(jìn)行護(hù)理后進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

2014年4月到12月，把在我院就診并診斷為重癥肺炎小兒患者80例作為臨床研究對象，隨機(jī)分成觀察組和對照組。對照組40例小兒患者，男20例，女20例，年齡范圍從6個月到5歲，平均年齡為（2±1.31）歲；對照組40例小兒患者，男18例，女22例，年齡從8個月～5.5歲，平均年齡為（2.5±1.51）歲。試驗(yàn)組和對照組小兒患者臨床資料之間具有可比性，統(tǒng)計學(xué)沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

觀察組40例 小兒患者，給予常規(guī)護(hù)理；對照組40例小兒患者進(jìn)行ICU護(hù)理。ICU護(hù)理包括體溫定時檢測、呼吸道清理、飲食護(hù)理、療效觀察、安全用藥、健康指導(dǎo)[2]。做好緊急處理方案，一旦出現(xiàn)異常，立即進(jìn)行搶救。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的有效率、全程治療所用時間、恢復(fù)后肺炎復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計分析時采用spss17.0軟件分析，用X±s表示計量資料，用檢驗(yàn)計數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以p<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1給予兩種手段小兒患者的總有效率

表1結(jié)果顯示，在接受調(diào)查的80例小兒患者中，觀察組小兒患者的總有效率（90.00%）明顯高于對照組小兒患者的總有效率（62.50%），具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<0.05）。

2.2兩組小兒肺炎患者1周內(nèi)

表2結(jié)果顯示，兩組小兒患者進(jìn)行不同的處理方式后，隨訪觀察1周后，觀察組小兒患者的肺炎復(fù)發(fā)率（3.50%）低于對照組小兒患者肺炎復(fù)發(fā)率（30.00%），差別具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<0.05）。

2.3兩組小兒患者全程治療所需時間比較

80例接受調(diào)查的小兒患者，觀察全程所需時間平均為（5.5±1.23）天，而對照組為（9.5±0.52）天，觀察組小兒患者所用時間與對照組相比明顯縮短，差別具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<0.05）。

3討論

幼兒重要臟器功能發(fā)育不全，免疫系統(tǒng)發(fā)育不全導(dǎo)致免疫力低，對于病原菌的侵襲不能完全抵抗。年齡小的患者口語表達(dá)不流利，不能說出具體不舒服的地方，延誤了疾病的最佳治療時間[3]。ICU護(hù)理對于重癥肺炎的小兒患者具有十分重要的臨床作用，ICU護(hù)理人員按照專業(yè)的知識對小兒患者飲食、用藥、生活規(guī)律等方面進(jìn)行護(hù)理，使小兒患者病情達(dá)到改善，甚至使患兒完全恢復(fù)。肺炎常高發(fā)于季節(jié)交替時，反復(fù)發(fā)作，病原菌不能完全清楚，殘留在機(jī)體內(nèi)反復(fù)攻擊小兒的免疫系統(tǒng)，加重病情，影響小兒生活水平。ICU護(hù)理不僅對小兒進(jìn)行護(hù)理，還要對家長進(jìn)行指導(dǎo)，為小兒患者的恢復(fù)提供雙重保障，有效地抵御外界一切刺激，使患兒體內(nèi)的病原菌完全清除，恢復(fù)小兒患者的身體健康，增強(qiáng)小兒患者的抵抗力[4]，因此，采用ICU護(hù)理后，臨床效果顯著，全程所需時間短，恢復(fù)良好，有很高的臨床應(yīng)用價值。重癥肺炎是小兒常見的呼吸道疾病，病情嚴(yán)重時易引起多器官衰竭（MODS），有效的治療和護(hù)理對于小兒患者是必須的[5]，本研究中顯示在接受調(diào)查的80例小兒患者中，觀察組小兒患者的總有效率（90.00%）明顯高于對照組小兒患者的總有效率（62.50%）；從患病到出院，觀察組小兒患者所用時間與對照組相比明顯縮短；隨訪觀察1周后，觀察組小兒患者的肺炎復(fù)發(fā)率（3.50%）低于對照組小兒患者肺炎復(fù)發(fā)率（30.00%），差別具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<0.05）。

綜上所述，進(jìn)行ICU護(hù)理不僅臨床治療效果十分顯著，還能避免了小兒肺炎的反復(fù)發(fā)作，ICU護(hù)理過程安全有效，可以在臨床上廣泛推廣使用。合格的ICU護(hù)理人員是經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，并通過嚴(yán)格的考試，良好的技術(shù)水平為小兒患者的肺炎及其他疾病的治療提供堅實(shí)的保障。

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