生脈湯加減配合西藥治療冠心病的療效觀察

楊兵

【摘要】目的 觀察生脈湯加減配合西藥治療冠心病的療效。方法 選取我院2012年3月～2014年3月收治的冠心病患者90例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，對照組給予常規治療，觀察組給予生脈湯加減配合西藥治療，比較兩組療效。結果 觀察組總有效率為97.78%，對照組為88.89%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組滿意度100%，對照組為91.11%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 生脈湯加減配合西藥治療冠心病，能促進患者早日康復，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】生脈湯加減配合西藥治療；冠心病；療效

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.014.0.02

冠心病是由冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死導致的心臟病，其主要癥狀包括：心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死等，常見于老年人，嚴重影響患者的身體健康與生活質量[1]。本文對生脈湯加減配合西藥治療冠心病的療效進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2014年3月我院收治的冠心病患者90例作為研究對象，經檢查，所有患者均符合冠心病臨床診斷標準。將其隨機分為觀察組和對照組，各45例，觀察組男23例，女22例，平均年齡（58.2±2.3）歲；對照組男24例，女21例，平均年齡（58.5±2.6）歲。比較兩組患者的基本資料、性別、年齡、類型等，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

治療前，應對患者進行全面檢查，根據患者病情制定相應的治療方案，對照組采用常規治療，患者口服消心痛，觀察組在對照組基礎上給予生脈湯，藥方組成：五味子15 g，麥冬15 g，沙參20 g，陰虛嚴重加生地20 g，天冬12 g，血瘀證加桃仁10 g，紅花

10 g。均以3周為1個療程，在治療過程中，醫護人員應引導患者進行適當鍛煉，幫助其早日恢復。

1.3 療效判斷標準[2]

按照我院相關標準，療效評為顯效、有效、無效。顯效：患者心肌梗死等不良癥狀完全消失；有效：患者心肌梗死等不良癥狀有所恢復；無效：癥狀無好轉或發生惡化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組顯效29例，有效15例，無效1例，總有效率為97.78%；對照組顯效26例，有效14例，無效5例，總有效率為88.89；差異有統計學意義（x2=16.3947，P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死導致的病變，稱為“冠心病”[3]。冠心病的范圍廣泛，包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分為5類：無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心?。⑿慕g痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死。對冠心病患者進行治療時應該改變其生活習慣，戒煙戒酒、適當進行體育鍛煉，并采取介入治療，醫院應該加強對護理人員健康教育的培訓，使護理人員對冠心病的防治措施深入了解，護理人員進行健康教育時必須與患者進行密切溝通，及時疏導不良心理，保證其心理健康狀況良好[4]。當患者出院時，醫護人員應該囑咐患者按時用藥，定期復查，以防發生異常變化，如果有異常情況出現，必須送醫院治療，提高患者對復查重要性的認識，及時復診。另外，護理人員在對患者進行護理時，必須保持病房安靜，減少探視次數，觀察患者病情變化，一旦發現異常情況立即通知醫生。醫護人員應為患者制定科學飲食計劃，選擇高纖維食物以及高蛋白食物，多吃新鮮蔬菜、水果[5]。

生脈散主治溫熱、暑熱、咽干口渴，臨床用于治療慢性支氣管炎、肺結核等，具有益氣生津的功效、不僅有利于冠狀動脈的擴張、提高心肌對缺氧的耐受性，充分增加冠脈流量，可代替西洋參功效，《醫方集解》說：“人有將死脈絕者，服此能復生之，其功甚大。”至于久咳肺傷，氣陰兩虛證，取其益氣養陰，斂肺止咳，令氣陰兩復，肺潤津生，諸癥可平[6]。生脈散具有強心作用，充分改善缺血心肌的合成代謝，減少心絞痛的發作次數，具有良好的療效。

綜上所述，給予冠心病患者生脈湯加減配合西藥治療，有利于提高療效，促進患者早日恢復健康，值得臨床推廣使用[6]。

參考文獻

[1] 沈光茂.生脈湯加減配合西藥治療冠心病的療效觀察[J].吉林醫學，2013，（33）：6955.

[2] 崔番瑜，楊少琴.中醫藥治療心血瘀阻型冠心病心絞痛的臨床研究進展[J].醫學研究與教育，2014，（03）：66-71.

[3] 雷 燕，陶麗麗.中西醫結合治療心律失常研究概述[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2010，（04）：468-472.

[4] 姜鏡清，曾建斌.冠心病心絞痛中西醫治療研究進展[J].江西中醫藥，2011，（03）：76-78.

[5] 楊 霞，陳學忠.冠心病心絞痛中醫藥辨證論治研究進展[J].四川中醫，2012，（09）：155-158.

[6] 魏華民，吳紅金.中藥抗心律失常的臨床與基礎研究進展[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2015，（02）：152-158.

本文編輯：楊 麗