冠心病合并心絞痛患者應用強化護理干預的效果觀察

丁海霞　梁素娟

【摘要】目的 觀察冠心病合并心絞痛患者應用強化護理的效果。方法 選取我院2012年4月～2015年1月收治的冠心病合并心絞痛患者321例，將其隨機分為試驗組161例和對比組160例，對比組給予常規護理干預，試驗組給予強化護理干預。觀察兩組患者的護理滿意度評分情況、住院時間及心絞痛發作次數。

結果 試驗組護理滿意度評分較對比組高，住院時間明顯短于對比組，且心絞痛發作次數明顯少于對比組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 強化護理干預應用于冠心病合并心絞痛患者可使患者建立健康的生活方式，保持樂觀的心態配合治療；且護理過程應有計劃、目的地進行，以此提高治療依從性，逐步改善患者病情，加快康復。

【關鍵詞】冠心病合并心絞痛；強化護理；基礎護理

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.014..02

冠心病[1]是由冠狀動脈粥樣硬化形成的一種心臟病，冠心病合并心絞痛是以冠狀動脈狹窄為基礎，心肌負荷相應增加，引起心肌細胞缺氧、缺血甚至出現壞死[2]，胸痛反復發作為主的臨床常見多發疾病，嚴重干擾到患者的正常生活。對患者進行積極有效的治療及護理干預，可在一定程度上控制患者病情發展，提高日后生活質量。我院選取冠心病合并心絞痛患者321例為研究對象，觀察強化護理干預在冠心病合并心絞痛患者中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年4月～2015年1月收治的冠心病合并心絞痛患者321例作為研究對象，所有患者均經心臟B超、心肌酶學和心電圖檢查符合第五版《心臟病學》的診斷標準。將其隨機分為試驗組161例和對比組160例，試驗組男88例，女73例，年齡42～87歲，平均年齡（58.66±5.31）歲；其中勞力性心絞痛53例，穩定性心絞痛49例，初發型心絞痛59例；對比組男85例，女75例，年齡43～89歲，平均年齡（58.89±4.33）歲；其中勞力性心絞痛49例，穩定性心絞痛53例，初發型心絞痛58例。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對比組給予常規護理干預，試驗組給予強化護理干預，內容如下。

1.2.1 心理護理干預

冠心病合并心絞痛具有發病急、病程長等特點，常引起患者焦慮、緊張等不良心理，對治療及預后有不良影響。因此護理人員應詳細調查，充分了解患者后，耐心講述不良情緒、不積極配合治療的的不良效果；多安慰鼓勵患者，告知患者治療此類疾病的機制，將冠心病的臨床診斷、表現及預后等具體知識告知患者；有針對性地疏導患者，向患者強調健康心理對病情康復的重要性。

1.2.2 用藥指導干預

冠心病合并心絞痛患者需長期服用藥物，護理不當患者會出現不積極配合治療等情況。因此，護理人員應將疾病的治療機制詳細告知患者，對用藥方法詳細掌握，遵循遺囑按時按量服藥。

1.2.3 飲食護理干預

日常以低鹽、低鈉、植物性脂肪及高纖維素的食物為主，多食清淡且營養較高的食物，少食多餐切忌過飽飲食。

1.2.4遵循醫囑干預

囑患者改正不良生活習慣，向患者詳細講解冠心病臨床表現、診斷依據、并發癥及生活注意事項；向患者講解引發冠心病合并心絞痛的的不良因素，疾病相關知識進行宣教，常用藥物不良反應及可能引發的毒副等不良反應；讓患者自覺避免不遵循醫囑行為。

1.2.5 運動護理干預

指導患者日常生活進行適當有氧運動，有效降低疾病復發率。根據患者的年齡、具體身體情況及耐受力等，制訂較為合適的運動方案，避免因運動過量引起心率過高等不良后果。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理滿意度評分情況、住院時間及心絞痛發作次數。

1.4 護理滿意度評分標準

采用問卷調查方法進行評估，滿分100分，分數越高則表示滿意度越高。

1.5 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，檢驗水準為α=0.05，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組護理滿意度評分高于對比組，住院時間明顯短于對比組，且心絞痛發作次數明顯少于對比組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病合并心絞痛[3]發病率逐年提升，嚴重影響患者的身體健康及生活質量，強化護理干預[4]是針對此類病情研制的護理。①心理護理干預，可給予患者積極樂觀地的心理暗示，改善患者病情，使激素水平得到有效調節，從而提高機體抵抗力；②用藥指導干預，可對患者生活習慣進行有效調節，少食多餐，增強營養，促進病情快速康復；③飲食護理干預，可促進患者正確飲食，避免食物刺激[5]不良情況發生；

④遵循醫囑干預，可使藥物達到最大藥效，按時服藥，快速改善病情；⑤運動護理干預，可避免因運動過量[6]或出現不當病情加重，影響治療的情況。

總而言之，強化護理干預應用于冠心病合并心絞痛患者可使患者建立健康的生活方式，保持樂觀的心態配合治療；且護理過程應有計劃、目的地進行，循序漸進，以此提高治療依從性，逐步改善患者病情，加快康復。

參考文獻

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[2] 王 肯，韓 白，馬 靜.冠心病合并心絞痛患者應用人性化護理的效果探究[J].中西醫結合心血管雜志，2013，66（77）：222-223.

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本文編輯：徐 陌