社區(qū)護理干預在老年慢性病患者中的應用分析

潘曉萍

【摘 要】目的 總結(jié)分析在老年慢性病患者中實施社區(qū)護理干預的效果，為老年患者提供社區(qū)護理指導，從而提高老年患者的生活質(zhì)量。方法 選取近兩年收治的88例老年慢性病患者，按照隨機分組法將患者分為研究組和對照組，每組44例，對照組患者采取常規(guī)的護理方法，研究組患者分別從心理護理、健康教育、飲食與保健等方面給予綜合護理，觀察對比兩組患者的護理效果。結(jié)果 經(jīng)過不同的護理后研究組患者的健康知識掌握情況要明顯優(yōu)于對照組，血壓、血糖水平的控制要明顯優(yōu)于對照組，生活質(zhì)量評分研究組明顯升高，研究組的整體護理效果優(yōu)于對照組，兩組比較差異均具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 針對老年慢性病患者給予綜合性的社區(qū)護理干預能夠收到顯著的效果，能夠顯著提高老年患者的生活能力及自我保健能力，加快疾病的恢復，提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護理干預；老年慢性??；常規(guī)護理

慢性病是通過長時間的積累，逐步形成的一系列的疾病形態(tài)，主要在老年人群中發(fā)病。老年慢性病主要包括高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎等，隨著我國人口老齡化速度加快，慢性病的發(fā)病率越來越高。老年人隨著年齡的增長，身體各機能衰退，容易引發(fā)多種慢性病，對老年人的身體健康造成嚴重的威脅。因此，必須加強對老年人的護理，提高其生活質(zhì)量。為了進一步探究社區(qū)護理干預對老年慢性病患者的效果，現(xiàn)回顧性分析我站近兩年收治的88例老年慢性病患者，并將護理體會報告如下：

1臨床資料與方法

1.1研究對象 抽取近兩年我站收治的88例老年慢性病患者作為研究對象，其中男性患者55例，女性患者33例，患者的平均年齡為69歲。88例患者中高血壓20例，糖尿病15例，冠心病28例，慢性支氣管炎21例，其他4例。將所有患者按照隨機分組法分為研究組和對照組，每組44例，兩組患者性別、年齡、疾病類型、病程等一般資料間的差異可忽略不計，能夠進行對比分析。

1.2護理方法 對照組患者實施常規(guī)護理，主要包括為患者監(jiān)測生命體征、用藥指導、日常護理、對癥護理等；研究組患者實施社區(qū)綜合護理，具體包括以下幾方面[1]：

1.2.1心理護理 社區(qū)的護理人員應主動與患者進行交流，盡量滿足患者的需求，針對不同患者存在的不同的心理問題給予護理，如首先引導患者正確對待自己的疾病，培養(yǎng)良好的心態(tài)，消除因疾病、社會角色改變等造成的不良心態(tài)，指導老年患者改變觀念，積極主動地接受新的角色，發(fā)展自己的愛好如下棋、書畫、打太極拳、跳舞等，借助這些活動宣泄心中的煩惱和孤獨感，避免無所事事，促進身心健康[2]。

1.2.2健康教育 針對老年性慢性疾病的特點與種類，在社區(qū)開展形式多樣的健康知識宣教，請專家為患者講解相關(guān)疾病知識，滿足患者對自身疾病知識的需求；老年人記憶力差，可不單單給予口頭健康宣教，可利用圖片、宣傳冊等為患者實施宣教，同時在對患者進行健康宣教時，應盡量使用通俗易懂的語言，并且有耐心，以達到通過健康宣教提高老年患者自我護理的能力，促進自身健康的目的。

1.2.3飲食與保健護理 為老年患者制定合理的飲食計劃，按照老年患者的營養(yǎng)需求安排膳食，促使患者進行均衡飲食[3]，對患者的用餐時間以及用餐次數(shù)進行科學的安排；同時，對其的作息時間進行規(guī)范，并在睡眠前進行溫水洗腳，以使血液良好循環(huán)，有助于睡眠；對其生活環(huán)境進行簡潔的布置，保持適宜的溫濕度以及新鮮的空氣；并依據(jù)其自身愛好進行運動鍛煉。

1.3觀察指標 通過問卷調(diào)查了解患者對健康知識的掌握情況、血壓和血糖控制水平、日常生活能力。

1.4統(tǒng)計學處理 將研究所用數(shù)據(jù)由專門人員錄入SPSS16.0軟件中進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示，并進行t檢驗，計數(shù)資料采用百分比表示，并進行x2檢驗，組間進行獨立樣本檢驗，P<0.05表示差異具有顯著性。

2結(jié)果

經(jīng)過不同的護理后研究組患者的健康知識掌握情況要明顯優(yōu)于對照組，血壓、血糖水平的控制要明顯優(yōu)于對照組，生活質(zhì)量評分研究組明顯升高，研究組的整體護理效果優(yōu)于對照組，兩組比較差異均具有顯著性（P<0.05）。

3討論

隨著我國人口老齡化速度加快，老年慢性病的發(fā)病率越來越高，嚴重影響了老年患者的身體健康，同時也給家庭及社會帶來沉重的壓力。因此，對老年人加強社區(qū)護理十分重要。本研究中研究組患者從心理、健康教育、飲食與保健等方面給予了綜合護理，收到了顯著的效果[4]。

綜合護理是一種通過最有效地利用人力資源，最恰當?shù)倪x擇并運用各種護理措施，為服務(wù)對象提供服務(wù)。既要達到節(jié)約成本的目的，又要提高效率，完成對患者高質(zhì)量的護理服務(wù)，這是一種整體性的護理，也是“以人為本”護理模式的重要體現(xiàn)[5]。因此，在社區(qū)老年患者的護理中應加強對患者綜合護理，包括身體、心理、環(huán)境等方面的護理，如加強護患溝通，建立良好的護患關(guān)系，加強對患者的健康宣教，滿足患者對自身疾病相關(guān)知識的需求和渴望，同時改善工作方式，加強上門隨訪，從而更好的滿足老年患者的護理需求，提高老年人群的整體健康狀況，為促進老年人的健康事業(yè)貢獻自己的力量[6]。

綜上所述，針對老年慢性病患者給予綜合性的社區(qū)護理干預能夠收到顯著的效果，老年患者對慢性疾病有了一定的認識，做好疾病的預防并能進行簡單的保健與護理，能夠顯著提高老年患者的生活能力及自我保健能力，加快疾病的恢復，提高生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]倪慧，唐鳳平.社區(qū)護理干預對老年人健康行為的影響[J].藥物與人2014年07期

[2]王秀麗.社區(qū)護理干預對糖尿病合并高血壓患者的效果分析[J].糖尿病新世界2014年24期

[3]王維玲，杜婷.社區(qū)護理干預對提高糖尿病老年患者生活質(zhì)量的作用[J].糖尿病新世界2014年15期

[4]孟繁艷.社區(qū)護理干預對糖尿病患者的護理效果研究[J].糖尿病新世界2015年03期

[5]時志萍，時曉瑞.老年糖尿病患者社區(qū)護理干預的療效觀察[J].糖尿病新世界2014年24期

[6]申麗杰.淺談慢性病的社區(qū)護理與管理質(zhì)量分析[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（6）：3159-3160.